你考虑此患者为( )。A．SLEB．类风湿关节炎C．肾小球肾炎D．上呼吸道感染E．风湿性关节炎

题目

你考虑此患者为( )。

A．SLE

B．类风湿关节炎

C．肾小球肾炎

D．上呼吸道感染

E．风湿性关节炎

相似考题

1.患者女性，30岁，全身关节痛伴反复发热3个月。自述咽喉痛，有口腔溃疡，肌无力，尿蛋白( )，最可能的诊断是A．类风湿关节炎B．系统性红斑狼疮C．多发性肌炎D．上呼吸道感染E．风湿性关节炎

2.患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130／80 mmHg，心率80次／分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。该病人需考虑下列哪些疾病A．非急链后急性肾小球肾炎B．系膜增生性肾小球肾炎C．急进性肾小球肾炎D．尿路感染E．系膜毛细血管性肾小球肾炎

3.56岁，男性，因多发关节肿痛23年来诊。该患者可考虑为A．风湿性关节炎B．类风湿关节炎C．痛风关节炎D．骨关节炎E．干燥综合症

4.与急性肾小球肾炎有关的临床表现A.患者上呼吸道感染两天后出现镜下血尿B.患者上呼吸道感染一周后出现镜下血尿C.患者持续镜下血尿，并有阳性家族史D.患者出现镜下血尿，并伴有关节疼痛和皮肤淤点E.以上都不对

参考答案和解析
正确答案：A
解析：系统性红斑狼疮的诊断要点
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  • 第1题：

    女性，32岁，不规则发热伴大小关节疼痛月余。查体：面部未见红斑，口腔、鼻腔有溃疡，右膝及左踝关节轻度红肿，有压痛，但无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，颗粒管型(+)，外周血白细胞计数3．5×109／L，网织红细胞2．1％，抗核抗体(+)，LE细胞(一)。

    可诊断为

    A．SLE

    B．类风湿性关节炎

    C．肾小球肾炎

    D．上呼吸道感染

    E．风湿性关节炎


    正确答案：A

  • 第2题：

    此患者可能诊断为

    A．泌尿系感染

    B．泌尿系结石

    C．泌尿系肿瘤

    D．急性肾小球肾炎

    E．肾功能不全


    正确答案：C

  • 第3题：

    年长儿患链球菌性上呼吸道感染后可引起( )。

    A．肾盂肾炎

    B．急性肾小球肾炎和风湿热

    C．过敏性紫癜

    D．类风湿关节炎

    E．单纯性肾病


    正确答案：B
    解析：急性上呼吸道感染护理评估及护理诊断

  • 第4题：

    考虑患者的疾病为

    A．周期性瘫痪

    B．GBS

    C．重症肌无力

    D．脊髓灰质炎

    E．上呼吸道感染


    正确答案：B

  • 第5题：

    某女，22岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年余，今晨郊游时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。

    如果从血中查出抗Sm抗体阳性，应考虑何病（ ）

    A．SLE

    B．风湿性关节炎

    C．类风湿性关节炎

    D．脂溢性皮炎

    E．痛风


    正确答案：A

  • 第6题：

    女性，49岁，病人上呼吸道感染后出现血尿。少尿。血压增高。肾活检：60%的肾小球有新月体临床诊断首先考虑（ ）

    A．慢性肾小球肾炎

    B．链球菌感染后急性肾炎

    C．急进性肾小球肾炎

    D．急性肾衰竭

    E．肾衰竭晚期


    正确答案：D

  • 第7题：

    二十一、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。
    首先考虑的诊断是（）
    A.急性肾小球肾炎
    B.IgA肾病
    C.急进性肾小球肾炎
    D.尿路感染
    E.尿路结石


    答案：B
    解析：
    典型的IgA。肾病患者常在上呼吸道感染24—72小时后出现突发肉眼血尿，全身症状轻微，可伴或不伴蛋白尿，本病例符合此病的特点，首先予以考虑。

  • 第8题：

    患者女性，40岁，上呼吸道感染服用磺胺嘧啶治疗。

    常常考虑合用
    A.VitB6
    B.钙剂
    C.新霉素
    D.碳酸氢钠
    E.叶酸

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    年长儿链球菌感染引起的上呼吸道感染可诱发

    A.肠炎
    B.肺脓肿
    C.脑膜炎
    D.急性肾小球肾炎
    E.泌尿系感染

    答案：D
    解析：
    急性肾小球肾炎最常见的病因是A组β溶血性链球菌引起的急性上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫复合物性肾小球肾炎。
    【该题针对“基础知识-急性肾小球肾炎病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  • 第10题：

    患者，女，36岁，全身多个大关节疼痛，为游走性，关节红、肿、热、痛，但不化脓，患者有上呼吸道感染病史，可能的诊断为（）。

    • A、化脓性关节炎
    • B、风湿性关节炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、关节结核
    • E、痛风性关节

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109/L，ANA（+），狼疮细胞（-）。你考虑此患者为（）
    A

    SLE

    B

    类风湿性关节炎

    C

    肾小球肾炎

    D

    上呼吸道感染

    E

    风湿性关节炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，36岁，全身多个大关节疼痛，为游走性，关节红、肿、热、痛，但不化脓，患者有上呼吸道感染病史，可能的诊断为（）。
    A

    化脓性关节炎

    B

    风湿性关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    关节结核

    E

    痛风性关节


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列哪种疾病不属于自身免疫病

    A．SLE

    B．重症肌无力

    C．荨麻疹

    D．甲状腺功能亢进

    E．类风湿性关节炎


    正确答案：C

  • 第14题：

    男性患者，45岁，腰痛3个月，近3周双下肢活动困难，Hb 96g/L，ESR 90mm/1h，尿蛋白(料)，诊断首先考虑

    A．类风湿关节炎

    B．风湿性关节炎

    C．肾病综合征

    D．肾小球肾炎

    E．多发性骨髓瘤


    正确答案：E

  • 第15题：

    诊断首先考虑

    A．系统性硬化症

    B．骨关节炎

    C．痛风

    D．类风湿关节炎

    E．风湿性关节炎


    正确答案：D

  • 第16题：

    某女，22岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)颗粒管型(+)，WBC3.5×109(上标)/L，ANA(+)，狼疮细胞(-)。

    你考虑此病人为（ ）

    A．SLE

    B．类风湿性关节炎

    C．肾小球肾炎

    D．上呼吸道感染

    E．风湿性关节炎


    正确答案：A

  • 第17题：

    考虑患者为

    A．周期性麻痹

    B．GBS

    C．重症肌无力

    D．脊髓灰质炎

    E．上呼吸道感染


    正确答案：B

  • 第18题：

    30岁女性，全身关节痛伴反复发热3月，咽喉痛，口腔潰疡，肌无力，尿蛋白(++)，首选诊断：

    A. 类风湿关节炎
    B. 系统性红斑狼疮
    C. 多发性肌炎
    D. 上呼吸道感染
    E. 风湿性关节炎

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    患者女，23岁。未婚。不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，颗粒管型(+)，WBC3.5×10／L，ANA(+)，狼疮细胞（-）

    你考虑此病人为
    A.SLE
    B.类风湿关节炎
    C.肾小球肾炎
    D.上呼吸道感染
    E.风湿性关节炎

    答案：A
    解析：
    1.SLE是一种全身性自身免疫病，主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，肺、心脏、血液等多个器官和系统。好发于年轻女性。全身表现：发热、乏力、体重减轻。皮肤黏膜：蝶形红斑、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡等。关节痛：指、腕、膝常见。抗核抗体ANA(+)。肾组织损害有蛋白尿、血尿、管型尿。故选A。解题关键：系统性红斑狼疮好发于年轻女性，抗核抗体ANA(+)。皮肤黏膜：蝶形红斑、光过敏、红斑或丘疹、口腔溃疡等；关节痛；蛋白尿、管型尿。
    2.SLE的实验室检查：①血尿常规：红细胞减少，60%活动性SLE会有贫血，白细胞及血小板减少。②抗核抗体谱：抗Sm抗体阳性，特异性99%，不代表疾病活动性。抗双链DNA抗体阳性，抗核抗体阳性。③补体：补体低下，尤其是C3下降，是表示SLE活动的指标之一。故选B。解题关键：SLE血常规红细胞、白细胞、血小板减少；抗核抗体阳性；补体低下。
    3.皮肤黏膜受损的表现：蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡等、面部及躯干皮疹，脱发等。强阳光暴晒和紫外线照射，有时会诱发SLE的急性发作，因此应避免。故选B。解题关键：SLE皮肤黏膜损害，应避免阳阳光，保持皮肤完整性。

  • 第20题：

    与急性特发性血小板减少性紫癜发病最相关的原因是

    A.SLE
    B.安痛定
    C.阿司匹林
    D.酗酒
    E.病毒感染

    答案：E
    解析：

  • 第21题：

    护士对即将出院的急性肾小球肾炎患者进行的健康教育中错误的是

    A.扁桃体如反复感染应考虑手术切除
    B.避免或减少与上呼吸道感染者接触
    C.患者或家属发现感染时及时就诊治疗
    D.锻炼身体，增强体质
    E.预后不良，多数会转变为慢性肾小球肾炎

    答案：E
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    该患者可诊断为（　　）。
    A

    SLE

    B

    类风湿关节炎

    C

    肾小球肾炎

    D

    上呼吸道感染

    E

    风湿性关节炎


    正确答案： B
    解析：
    根据该患者有关节炎，肾脏病变，血液学异常，口腔及鼻腔溃疡，抗核抗体阳性等特征，符合SLE的诊断。SLE患者仅有80%可能出现皮肤损害，而出现典型面部蝶形红斑者更少，其特异性抗体ds-DNA抗体和Sm抗体阳性检出率更低。所以诊断时应引起注意。

  • 第23题：

    单选题
    患者女，23岁。未婚。不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109／L，ANA（+），狼疮细胞（-）。 你考虑此病人为（）
    A

    SLE

    B

    类风湿关节炎

    C

    肾小球肾炎

    D

    上呼吸道感染

    E

    风湿性关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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