固定踝关节敷料，其绷带包扎方法应是( )。A．蛇形B．环形C．同返形D．“8”字形E．螺旋形

包扎材料以卷轴绷带、三角巾、方形长带最为多见。绷带包扎一般用于固定肢体、关节，或固定敷料、夹板等。三角巾包扎主要用于包扎、悬吊受伤肢体等，例如头、腹部。螺旋形法适用于前臂、手指、躯干等处。8字形法多用于肩、髂、膝、髁等处的扎，故选C。

1.分泌物较多且创面较深时，宜用生理盐水冲洗，如坏死组织较多可用消毒溶液（如优锁）冲洗，故选A。解题关键：优锁溶液主要用来治疗感染伤口。
2.换药的基本操作：①揭开敷料。动作要轻巧，外层敷料可用手去除，内层敷料应用无菌的无齿镊移除。若敷料已干涸而紧贴创面时，应用生理盐水湿润后再揭；②用两把镊子清洁伤口，一把镊子接触伤口，另一把镊子接触敷料作为传递；③用碘伏或酒精消毒伤口周围的皮肤。用盐水棉球清洗创面，轻蘸吸去分泌物或脓液；④一般无严重感染的平整创面，用凡士林纱布敷盖即可；⑤胶布粘贴方向应与躯干长轴垂直。故选E。解题关键：换药时胶布粘贴方向应与躯干长轴垂直，以免肌肉收缩，胶布松落。
3.包扎材料以卷轴绷带、三角巾、方形长带最为多见。绷带包扎一般用于固定肢体、关节，或固定敷料、夹板等。三角巾包扎主要用于包扎、悬吊受伤肢体等，例如头、腹部。螺旋形法适用于前臂、手指、躯干等处。8字形法多用于肩、髂、膝、髁等处的包扎，故选D。

“8”字形包扎法多用于包扎肘、膝、踝等关节处。

8字形包扎法多用于肘、膝、踝、肩、髋等关节处。该患者左膝挫裂伤，需包扎左膝部，应采用8字形包扎法。故本题应当选择D。环形用于开始和结束包扎时，或包扎项、腕等处，也可使绷带环向同一方向逐渐错开，适用于包扎单眼、单耳。蛇形用于绷带不足或临时简单固定夹板。螺旋形用于上臂、大腿、躯干及手指等周径相近的部位伤口。回反形用于包扎头顶和残肢端等处。解题关键：基本包扎法的种类和用途要清楚。

患者伤口创面有较多坏死组织与脓液，换药时应选择优锁溶液（A对）。5%氯化钠溶液湿敷用于伤口无脓液有水肿时（B错）。常用0.1%～0.2%水溶液用于皮肤、粘膜感染创口的洗涤，而不是换药（C错）。0.02%呋喃西林溶液湿敷用于伤口脓液较少时（D错）。3%的过氧化氢（医用级）多用于伤口的消毒（E错）。
换药时胶布粘贴应与肢体纵轴垂直（E错，为本题答案）。换药时需严格遵守无菌原则，外层敷料可用手摘除，但内层敷料需用无菌镊子摘去，双镊操作，一把接触伤口，另一把保持无菌，伤口表面有脓液时，可用盐水棉球拭去（ABCD对）。
“8”字型包扎牢固，应用较广，用于包扎肘、膝关节、腹股沟或前臂、小腿、足跟、足背、手掌和手背等处（B对）。环形法：此法多用于项、手腕部等肢体粗细相等的部位，也适用于包单眼、单耳（A错）。螺旋形用于上臂、大腿、躯干及手指等周径相近的部位（C错）。回反形：用于包扎头顶和残肢端等处（D错）。蛇形为斜形环绕包扎，两周间留着空隙，用于绷带不足或临时简单固定夹板（E错）。

常用的绷带包扎方法有：①环形包扎法：用于肢体较小或圆柱形部位，如手、足、腕部及额部，亦用于各种包扎起始时。②螺旋形包扎法：用于周径近似均等的部位，如上臂、手指等。③螺旋返折包扎法：用于周径不等部位，如前臂、小腿、大腿等。④"8"字形包扎法：用于肩、肘、腕、踝等关节部位的包扎和固定锁骨骨折。⑤回返形包扎法：用于头顶、指端和肢体残端。