下列为诊断急性心肌梗死的必备条件的是A、缺血性胸痛的临床病史B、心电图动态演变C、心肌坏死的血清标志物浓度的动态改变D、A+B+CE、A+B或B+C或A+C

题目

下列为诊断急性心肌梗死的必备条件的是

A、缺血性胸痛的临床病史

B、心电图动态演变

C、心肌坏死的血清标志物浓度的动态改变

D、A+B+C

E、A+B或B+C或A+C

相似考题

1.急性心肌梗死心肌坏死的心电图改变是 查看材料

2.急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时，可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断，但不包括A、急性心肌梗死合并右束支阻滞B、在陈旧性心肌梗死的基础上，再发急性心肌梗死C、患者就诊时间太晚，已失去典型心电图演变的图形，酶学检查的高峰时间已过D、老年人无痛性心肌梗死，心电图表现及酶学检查均不典型E、需要精确了解心肌梗死的部位和范围，以判断患者的预后

3.下列哪项为诊断急性心肌梗死的必备条件？( )A、缺血性胸痛的临床病史B、心电图动态演变C、心肌坏死的血清标志物浓度的动态改变D、A+B+CE、A+B或B+C或A+C

4.男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III，aVF导联ST段弓背向上抬高，V2—V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性高侧壁心肌梗死D 急性下壁心肌梗死 E 急性正后壁心肌梗死

参考答案和解析
参考答案：E
更多“下列为诊断急性心肌梗死的必备条件的是A、缺血性胸痛的临床病史B、心电图动态演变C、心肌坏死的血清 ”相关问题

  • 第1题：

    急性心肌梗死的诊断标准不包括()

    A.疼痛

    B.心电图

    C.心肌坏死标记物

    D.病史


    答案：D

  • 第2题：

    患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）

    A急性下壁心肌梗死

    B急性后壁心肌梗死

    C变异型心绞痛

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下、后壁心肌梗死


    A
    略

  • 第3题：

    患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示： 应诊断为（）

    A急性广泛前壁心肌梗死

    B心肌病

    C急性心包炎

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下壁心肌梗死


    A
    窦性心律，急性广泛前壁心肌梗死解析：广泛前壁心肌梗死是指梗死范围很大，波及室间隔、前壁及侧壁。因此在胸导联上，通常从V1～V6导联都出现异常Q波及ST-T改变。此例心电图Ⅰ、aVL导联及V2～V6导联出现异常Q波伴ST段弓背抬高及T波倒置。V1导联的r波极小，这种极小的r波称为线性r波，亦是心肌梗死的一种表现。

  • 第4题：

    下列为诊断急性心肌梗死的必备条件的是（）

    • A、缺血性胸痛的临床病史
    • B、心电图动态演变
    • C、心肌坏死的血清标志物浓度动态改变
    • D、A+B+C
    • E、A+B或B+C或A+C

    正确答案:E

  • 第5题：

    急性心肌梗塞心电图动态演变分期为（），（），（），（）。


    正确答案:超急性损伤期；进行期；亚急性期；慢性期

  • 第6题：

    急性心肌梗死与心绞痛的初步鉴别诊断主要依据（）

    • A、胸痛的部位不同
    • B、胸痛持续时间不同
    • C、含服硝酸甘油有效或无效
    • D、心电图ST段是抬高还是压低
    • E、心电图改变是阵发还是持续并有演变

    正确答案:B,C,E

  • 第7题：

    患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。根据病史及心电图改变，应首先考虑为（）

    • A、急性前侧壁心肌梗死
    • B、急性下壁非Q波型心肌梗死
    • C、急性下壁ST段抬高心肌梗死
    • D、急性心包炎
    • E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死

    正确答案:E

  • 第8题：

    问答题
    简述急性心肌梗死的心电图演变。

    正确答案： （1）起病数小时内可出现异常高大两支不对称的T波。
    （2）数小时后ST段明显抬高，弓背向上，与直立高尖的T波融合形成单向曲线，1～2天内出现病理性Q波，同时R波减低，为急性期改变。Q波在3～4天内稳定不变，有70%～80%的患者Q波永久性存在。
    （3）ST段抬高持续数天至两周，逐渐恢复至等电位线，T波渐变为平坦或倒置，为亚急性期改变。
    （4）心肌梗死急性期的数周至数月后，T波呈深而对称的倒置，波谷尖锐（冠状T波），为慢性期改变。大约半年后，T波逐渐变浅，进而直立，也可永久倒置，坏死Q波持续存在或消失，ST段正常，为陈旧期。
    （5）急性心内膜下梗塞无Q波出现，ST段明显压低，常持续1～2天以上，T波倒置。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    下列哪项为诊断急性心肌梗死的必备条件？（　　）
    A

    缺血性胸痛的临床病史

    B

    心电图动态演变

    C

    心肌坏死的血清标志物浓度的动态改变

    D

    A+B+C

    E

    A+B或B+C或A+C


    正确答案： A
    解析：
    急性心肌梗死需具备上述ABC选项3条中的2条。

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，下图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性后壁心肌梗死

    C

    变异型心绞痛

    D

    急性前间壁心肌梗死

    E

    急性下、后壁心肌梗死


    正确答案： D
    解析： 本图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图。Ⅱ、Ⅲ、aVF导t出现病理性Q波及ST段弓背向上抬高，随后ST段逐渐恢复，T波倒置由浅变深呈冠状T波，心电图呈现典型的心肌梗死由急性期到亚急性期的演变过程。需要注意：有时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高可伴有V 1、V 2、V 3导联ST段压低，有的学者认为这是对应性改变。亦有学者发现V 1～V 3的ST段下移是合并前壁心肌缺血的表现。本例心电图发现随着Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高恢复到等电位线，胸导联ST段压低亦消失，提示胸导联ST段压低为对应性改变。

  • 第11题：

    单选题
    心肌梗死诊断依据包括（）
    A

    典型的临床表现，心前区压榨性疼痛

    B

    特征性心电图表现，及心电图的动态演变

    C

    心肌酶等标记物的特征的动态改变

    D

    以上都是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    有关急性心肌梗死室间隔破裂穿孔的临床特点正确的是（）
    A

    大多发生在心肌梗死1周后

    B

    大多伴有再发剧烈胸痛

    C

    多发生在急性下壁心肌梗死

    D

    多数可闻及全收缩期杂音伴震颤

    E

    心电图显示电机械分离现象


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    急性心肌梗死心肌坏死的心电图改变是


    正确答案：E

  • 第14题：

    患者女性，63岁，突发持续性胸痛入院。心电图如图所示，应诊断为（）

    A急性广泛前壁心肌梗死

    B心肌病

    C急性心包炎

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下壁心肌梗死


    A
    略

  • 第15题：

    心肌梗死诊断依据包括（）

    • A、典型的临床表现，心前区压榨性疼痛
    • B、特征性心电图表现，及心电图的动态演变
    • C、心肌酶等标记物的特征的动态改变
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第16题：

    有关急性心肌梗死室间隔破裂穿孔的临床特点正确的是（）

    • A、大多发生在心肌梗死1周后
    • B、大多伴有再发剧烈胸痛
    • C、多发生在急性下壁心肌梗死
    • D、多数可闻及全收缩期杂音伴震颤
    • E、心电图显示电机械分离现象

    正确答案:D

  • 第17题：

    简述急性心肌梗死的心电图演变。


    正确答案: （1）起病数小时内可出现异常高大两支不对称的T波。
    （2）数小时后ST段明显抬高，弓背向上，与直立高尖的T波融合形成单向曲线，1～2天内出现病理性Q波，同时R波减低，为急性期改变。Q波在3～4天内稳定不变，有70%～80%的患者Q波永久性存在。
    （3）ST段抬高持续数天至两周，逐渐恢复至等电位线，T波渐变为平坦或倒置，为亚急性期改变。
    （4）心肌梗死急性期的数周至数月后，T波呈深而对称的倒置，波谷尖锐（冠状T波），为慢性期改变。大约半年后，T波逐渐变浅，进而直立，也可永久倒置，坏死Q波持续存在或消失，ST段正常，为陈旧期。
    （5）急性心内膜下梗塞无Q波出现，ST段明显压低，常持续1～2天以上，T波倒置。

  • 第18题：

    下列为诊断急性心肌梗死的必备条件的是（）

    • A、缺血性胸痛的临床病史
    • B、心电图动态演变
    • C、心肌坏死的血清标志物浓度的动态改变
    • D、A+B+C
    • E、A+B或B+C或A+C

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，56岁。动态心电图监测过程发生胸痛并向左肩放射，发生胸痛时的动态心电图见图，应诊断为下列哪种疾病？（　　）
    A

    急性肺栓塞

    B

    急性心肌梗死

    C

    变异型心绞痛

    D

    心内膜下心肌缺血

    E

    主动脉夹层


    正确答案： C
    解析： 动态心电图显示患者发生胸痛时，出现ST段抬高，持续1分钟后ST段逐渐恢复正常，证实患者胸痛为变异型心绞痛。

  • 第20题：

    单选题
    下列为诊断急性心肌梗死的必备条件的是（）
    A

    缺血性胸痛的临床病史

    B

    心电图动态演变

    C

    心肌坏死的血清标志物浓度动态改变

    D

    A+B+C

    E

    A+B或B+C或A+C


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，50岁，因剧烈胸痛、低血压、频发室早急诊，心电图检查V导联出现深而宽的Q波、ST段抬高，可诊断为（　　）。
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性前侧壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性高侧壁心肌梗死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    急性心肌梗死与心绞痛的初步鉴别诊断主要依据（）
    A

    胸痛的部位不同

    B

    胸痛持续时间不同

    C

    含服硝酸甘油有效或无效

    D

    心电图ST段是抬高还是压低

    E

    心电图改变是阵发还是持续并有演变


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列为诊断急性心肌梗死的必备条件的是（　　）。
    A

    缺血性胸痛的临床病史

    B

    心电图动态演变

    C

    心肌坏死的血清标志物浓度的动态改变

    D

    A＋B＋C

    E

    A＋B或B＋C或A＋C


    正确答案： B
    解析：
    急性心肌梗死（AMI）：诊断必须具备下列3条中的2条：①缺血性胸痛的临床病史；②心电图动态演变；③心肌坏死的血清心肌标志物浓度的动态改变。

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