患者，男，35岁，3个月来间断上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血，但腹痛减轻，化验大便隐血呈阳性。该患者最可能的诊断是A、慢性胃炎B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、胃癌E、反流性食管炎为了确定诊断，首选的检查是A、胃镜检查B、钡餐透视C、腹部CTD、腹部B超E、心电图若患者出现黑便，每日出血量最少值超过A、30mlB、50mlC、150mlD、300mlE、500ml

题目

患者，男，35岁，3个月来间断上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血，但腹痛减轻，化验大便隐血呈阳性。该患者最可能的诊断是A、慢性胃炎

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡

D、胃癌

E、反流性食管炎

为了确定诊断，首选的检查是A、胃镜检查

B、钡餐透视

C、腹部CT

D、腹部B超

E、心电图

若患者出现黑便，每日出血量最少值超过A、30ml

B、50ml

C、150ml

D、300ml

E、500ml

相似考题

1.患者，男，35岁。3个月来间断上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血，但腹痛减轻，化验大便隐血强阳性。最可能的诊断是A、慢性胃炎B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、胃癌E、胰腺炎为了确定诊断，首选的检查是A、胃镜检查B、钡餐透视C、腹部CTD、腹部B超E、胃液分析若患者出现黑便，每日出血量最少应超过A、30mlB、50mlC、150mlD、200mlE、300ml

2.男，25岁，劳动后上腹痛1周。空腹痛及夜间痛，伴反酸、胃灼热、黑便3天。查体：血压 120/80mmHg，HR80次/分，心肺(-)，腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾不大。化验检查：便潜血阳性，Hb105g/L。此患者最可能的诊断为A．十二指肠球部溃疡B．胃癌C．急性胃黏膜病变D．急性胰腺炎E．Crohn病

3.根据下列材料回答下列各 题。 患者，男，35岁，3个月来间断上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血，但腹痛减轻，化验大便隐血呈阳性， {TS}最可能的诊断是A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃癌

4.女性患者，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、烧心等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示便潜血(+++)，因此诊断为上消化道出血，其病因最可能为A、急性胃炎B、慢性胃炎C、十二指肠球部溃疡D、反流性食管炎E、食管贲门黏膜撕裂

更多“患者，男，35岁，3个月来间断上腹痛，有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血，但腹痛减轻，化验大便隐 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，27岁，1周前出现劳动后上腹痛，夜间痛及空腹痛，伴反酸、胃灼热、黑便3天．查体：血压120/80mmHg，HR80次／分，心肺（一），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾不大．化验检查：便潜血(+)，Hb 105g/L．此患者最可能的诊断为

    A．急性胰腺炎

    B．急性胃黏膜病变

    C．胃癌

    D．十二指肠球部溃疡

    E．克罗恩病


    正确答案：D
    101.答案[D] 解析：患者青年男性，固定部位上腹痛，有节律，多为饥饿性和夜间痛，伴反酸和胃灼热，最可能的诊断是十二指肠球部溃疡，黑便可能合并溃疡出血。

  • 第2题：

    患者,男，35岁。3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血,但腹痛减轻，化验大便隐血强阳性。
    若患者出现黑便，每日出血量最少应超过
    A.30ml B.50ml C.150ml D.300ml


    答案：B
    解析：
    出血为消化性溃疡最常见的并发症。若出血量 5ml/d,表现为大便隐血试验阳性。若出血量 50~100ml/d，表现为黑便。

  • 第3题：

    31岁女性职员。5年前开始出现间断上腹痛伴反酸，近半月出现腹痛加重。多为空腹痛及夜间痛。

    为明确诊断，检查首选

    A、腹部CT
    B、大便隐血
    C、钡剂造影
    D、胃镜检查
    E、血清胃泌素测定

    答案：D
    解析：
    根据患者症状及腹痛特点，拟诊消化性溃疡。

  • 第4题：

    患者，男20岁，呕血一次，柏油样大便3天，过去有上腹饥俄痛史，夜间痛醒，呕血后腹痛消失，诊断应考虑为（）

    • A、门静脉高压症
    • B、十二指肠溃疡
    • C、胃癌
    • D、肝胆疾病
    • E、出血性胃炎

    正确答案:B

  • 第5题：

    男，19岁，2年来，夜间上腹痛，有时痛醒，伴反酸烧心，间断服胃舒平。3天来胃痛加重，昨日黑便2次来诊（）

    • A、反流性食管炎
    • B、急性胃黏膜病变
    • C、胃溃疡
    • D、十二指肠溃疡
    • E、食管静脉曲张破裂出血

    正确答案:D

  • 第6题：

    上消化道大出血的特征性临床表现是（）

    • A、呕血与腹痛
    • B、呕血与黑便
    • C、呕血与发热
    • D、黑便与腹痛
    • E、黑便与发热

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男，32岁。间断上腹痛、反酸8年，半个月来症状加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能减轻，大小便正常。若该患者幽门螺杆菌（Hp）阳性，有溃疡时的最佳治疗方案是（）。
    A

    质子泵抑制剂+抗生素

    B

    质子泵抑制剂+铋剂

    C

    铋剂+抗生素

    D

    质子泵抑制剂+抗生素+铋剂

    E

    手术治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，25岁。劳动后上腹痛1周，空腹痛及夜间痛，伴反酸、烧心，黑便3天。查体：血压120/80mmHg，HR80次／分，心肺（-），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝、脾不大。化验检查：便隐血阳性，Hb105g/L。此患者最可能的诊断为（）
    A

    十二指肠球部溃疡

    B

    胃癌

    C

    急性胃黏膜病变

    D

    急性胰腺炎

    E

    Crohn病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，19岁，2年来，夜间上腹痛，有时痛醒，伴反酸烧心，间断服胃舒平。3天来胃痛加重，昨日黑便2次来诊（）
    A

    反流性食管炎

    B

    急性胃黏膜病变

    C

    胃溃疡

    D

    十二指肠溃疡

    E

    食管静脉曲张破裂出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，32岁。间断上腹痛、反酸8年，半个月来症状加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能减轻，大小便正常。该患者最可能的诊断是（）
    A

    胃溃疡

    B

    十二指肠球部溃疡

    C

    胃癌

    D

    慢性胃炎

    E

    胆囊炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者男，32岁。间断上腹痛、反酸8年，半个月来症状加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能减轻，大小便正常。最有助于确定诊断的检查是

    A.消化道钡餐

    B.胃液分析

    C.胃镜

    D.血CEA测定

    E.腹部B超


    正确答案：C
    1.该患者有慢性上腹痛和反酸病史，有典型的十二指肠球部溃疡的腹痛，即空腹痛，夜间病，进食后缓解，因此最可能的诊断是十二指肠球部溃疡，其他都不像。2.胃镜是确诊消化性溃疡首选的检查方法，既可以对胃、十二指肠黏膜直接观察和摄像，又可以在直视下进行病理学检查和Hp检查。3.对Hp阳性消化性溃疡的治疗方案最佳的是质子泵抑制剂加抗生素和铋剂，其他两种药物联用均不是最佳方案，本例患者不需手术治疗。4.Hp阴性的溃疡大多为非甾体类抗炎药或应激等因素（颅脑损伤、烧伤等）引起，可以用增强胃黏膜防御机制的药物，以合成前列腺素效果最佳，其他治疗也有效，但不需要抗生素阿莫西林。

  • 第12题：

    患者,男，35岁。3个月来间断上腹痛,有时夜间痛醒，反酸。1天前黑便1次，无呕血,但腹痛减轻，化验大便隐血强阳性。
    最可能的诊断是
    A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.胃癌


    答案：C
    解析：
    夜间痛是十二指肠溃疡的典型表现，黑便为并发出血的表现。慢性胃炎多无症状，有症状者表现为上腹痛或不适，胞胀、恶心等，一般无夜间痛，反酸,黑便等症状。胃渍疡多表现为饱餐痛（进食一疼痛一缓解）的规律，少有夜间痛。胃癌无典型节律性腹痛特点。

  • 第13题：

    女性，35岁。间断上腹痛伴反酸5年，多为空腹痛及夜间痛。近半月出现腹痛加重。为明确诊断，检查首选（）

    • A、大便隐血
    • B、胃镜检查
    • C、钡剂造影
    • D、腹部CT
    • E、血清胃泌素测定

    正确答案:B

  • 第14题：

    男性，30岁，间歇性上腹疼痛不适三年余，饥饿时疼痛明显，有时午睡痛醒，无明显反酸、嗳气。间歇性发作，每次发作1周左右，腹痛剧烈可因进食而缓解，病程中曾有解黑便史。门诊钡餐检查无特殊发现，大便隐血试验强阳性，胃液分析基础泌酸量（BAO）及夜间泌酸量（NAO）明显升高。初步诊断考虑什么？


    正确答案:初步诊断应考虑为十二指肠溃疡并上消化道出血。

  • 第15题：

    男，25岁。劳动后上腹痛1周，空腹痛及夜间痛，伴反酸、烧心，黑便3天。查体：血压120/80mmHg，HR80次／分，心肺（-），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝、脾不大。化验检查：便隐血阳性，Hb105g/L。此患者最可能的诊断为（）

    • A、十二指肠球部溃疡
    • B、胃癌
    • C、急性胃黏膜病变
    • D、急性胰腺炎
    • E、Crohn病

    正确答案:A

  • 第16题：

    女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是（）

    • A、肠系膜上动脉综合征
    • B、消化性溃疡
    • C、胃黏膜脱垂
    • D、胃癌
    • E、胃下垂

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    患者，男性，35岁，因间断上腹痛5年、加重1周来诊。患者自5年前开始间断出现上腹胀痛，空腹时明显，进食后可自行缓解，有时夜间痛醒，无放射痛，有嗳气和反酸，常因进食不当或生气时诱发，每年冬春季节易发病。1周前因吃凉白薯后病情再犯，腹痛较前加重。发病以来无恶心、呕吐和呕血，饮食尚可，二便正常，无便血和黑便，体重无明显变化。既往体健，无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史，无手术、外伤和药物过敏史，无烟酒嗜好。导致消化性溃疡的主要病因是（ ）
    A

    遗传因素

    B

    胃窦部幽门螺杆菌感染

    C

    化学物质的刺激

    D

    吸烟

    E

    强烈的精神刺激


    正确答案： B
    解析：

  • 第18题：

    单选题
    女性，28岁。间断上腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是（）
    A

    肠系膜上动脉综合征

    B

    消化性溃疡

    C

    胃黏膜脱垂

    D

    胃癌

    E

    胃下垂


    正确答案： C
    解析： 诊断依据：①间断上腹痛5年，进食后缓解，近1周来上腹痛加重，伴反酸，夜间痛醒，上腹部压痛提示消化道溃疡病；②黑粪提示上消化道溃疡出血。

  • 第19题：

    配伍题
    女，48岁，因类风湿关节炎，一直服用阿司匹林。昨晚胃不适后呕吐咖啡色液体来诊。大便隐血（++）（）|男，19岁，2年来，夜间上腹痛，有时痛醒，伴反酸烧心，间断服胃舒平。3天来胃痛加重，昨日黑便2次来诊（）|男，58岁，3年来胸骨后烧灼感，反酸、烧心，近来症状加重，并排黑便3次。既往患食管裂孔疝（）
    A

    反流性食管炎

    B

    急性胃黏膜病变

    C

    胃溃疡

    D

    十二指肠溃疡

    E

    食管静脉曲张破裂出血下列上消化道出血病例，最可能的病因是


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男20岁，呕血一次，柏油样大便3天，过去有上腹饥俄痛史，夜间痛醒，呕血后腹痛消失，诊断应考虑为（）
    A

    门静脉高压症

    B

    十二指肠溃疡

    C

    胃癌

    D

    肝胆疾病

    E

    出血性胃炎


    正确答案： D
    解析： 该患者出现上消化道出血，同时有饥饿痛，最可能是十二指肠溃疡出血。

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