患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。患者目前腰椎间盘突出症的治疗方法,应包括A、绝对卧床休息,同时牵引B、卧床休息,但进食及大小便可坐起,站立C、给以镇静及止痛药物,必要时局部封闭

题目

患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。患者目前腰椎间盘突出症的治疗方法,应包括A、绝对卧床休息,同时牵引

B、卧床休息,但进食及大小便可坐起,站立

C、给以镇静及止痛药物,必要时局部封闭

D、推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉

E、手术治疗,摘除髓核,解除压迫

F、服用止痛药物

G、服用中药

指导患者进行腰背肌肉力量锻炼的方法有A、二点支撑法

B、三点支撑法

C、四点支撑法

D、五点支撑法

E、头、上肢及背部后伸

F、下肢及腰部后伸

G、整个身体后伸

H、直腿抬高运动

I、跑步

J、游泳

首选的康复预防措施是:提示:病人经过一阶段的治疗后,症状缓解A、增加营养,增强抵抗力

B、禁止弯腰活动

C、下肢肌力锻炼

D、腰背肌肉力量锻炼

E、减轻体重

F、服用止痛药物

G、服用神经营养药物

支持该患者采用非手术治疗的依据是A、病程长、反复发作

B、休息后症状可自行缓解

C、X线检查无椎管狭窄

D、出现明显马尾综合征

E、年轻、初次发作

F、患者不同意手术

患者腰椎间盘突出可能在A、L1/2间盘突出

B、L3/4间盘突出

C、L4/5间盘突出

D、L5~S1间盘突出

E、L4/5间盘中央型突出

该病例应首先考虑的诊断为A、急性腰扭伤

B、慢性腰扭伤

C、腰椎管肿瘤

D、腰椎管狭窄

E、腰椎间盘突出

F、腰椎滑脱


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更多“患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。患者目前腰椎间盘突出症的治疗方法,应包括A、绝对卧床休息,同时牵引B、卧床休息,但进食及大小便可坐起,站立C、给以镇静及止痛药物,必要时局部封闭”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。患者腰椎间盘突出可能在()。

    • A、L1/2间盘突出
    • B、L3/4间盘突出
    • C、L4/5间盘突出
    • D、L5~S1间盘突出
    • E、L4/5间盘中央型突出

    正确答案:C,D

  • 第2题:

    病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。患者目前腰椎间盘突出症的治疗方法,应包括()

    • A、绝对卧床休息,同时牵引
    • B、卧床休息,但进食及大小便可坐起,站立
    • C、给以镇静及止痛药物,必要时局部封闭
    • D、推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉
    • E、手术治疗,摘除髓核,解除压迫
    • F、服用止痛药物
    • G、服用中药

    正确答案:A,C,D

  • 第3题:

    病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。首选的康复预防措施是()提示:病人经过一阶段的治疗后,症状缓解。

    • A、增加营养,增强抵抗力
    • B、禁止弯腰活动
    • C、下肢肌力锻炼
    • D、腰背肌肉力量锻炼
    • E、减轻体重
    • F、服用止痛药物
    • G、服用神经营养药物

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4.5棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足拇指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为:()

    • A、腰背肌筋膜炎
    • B、慢性腰损伤
    • C、强直性脊柱炎
    • D、腰椎结核
    • E、腰椎间盘突出症

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。患者目前腰椎间盘突出症的治疗方法,应包括()。

    • A、绝对卧床休息,同时牵引
    • B、卧床休息,但进食及大小便可坐起,站立
    • C、给以镇静及止痛药物,必要时局部封闭
    • D、推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉
    • E、手术治疗,摘除髓核,解除压迫
    • F、服用止痛药物
    • G、服用中药

    正确答案:A,C,D

  • 第6题:

    病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。 下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射减弱?()

    • A、L2~3
    • B、L3~4
    • C、L4~5
    • D、L5~S1
    • E、S1~2

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4-5棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足躅指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为()

    • A、腰背肌筋膜炎
    • B、慢性腰损伤
    • C、强直性脊柱炎
    • D、腰椎结核
    • E、腰椎间盘突出症

    正确答案:E

  • 第8题:

    多选题
    患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。支持该患者采用非手术治疗的依据是()。
    A

    病程长、反复发作

    B

    休息后症状可自行缓解

    C

    X线检查无椎管狭窄

    D

    出现明显马尾综合征

    E

    年轻、初次发作

    F

    患者不同意手术


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。支持该患者采用非手术治疗的依据是()
    A

    病程长、反复发作

    B

    休息后症状可自行缓解

    C

    X线检查无椎管狭窄

    D

    出现明显马尾综合征

    E

    年轻、初次发作

    F

    患者不同意手术


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。首选的康复预防措施是()提示:病人经过一阶段的治疗后,症状缓解。
    A

    增加营养,增强抵抗力

    B

    禁止弯腰活动

    C

    下肢肌力锻炼

    D

    腰背肌肉力量锻炼

    E

    减轻体重

    F

    服用止痛药物

    G

    服用神经营养药物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。 患者腰椎间盘突出可能在()
    A

    L1~2间盘突出

    B

    L3~4间盘突出

    C

    L4~5间盘突出

    D

    L5~S1间盘突出

    E

    L4~5间盘中央型突出

    F

    L5~S1间盘中央型突出


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。首选的康复预防措施是()。提示:病人经过一阶段的治疗后,症状缓解
    A

    增加营养,增强抵抗力

    B

    禁止弯腰活动

    C

    下肢肌力锻炼

    D

    腰背肌肉力量锻炼

    E

    减轻体重

    F

    服用止痛药物

    G

    服用神经营养药物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。指导患者进行腰背肌肉力量锻炼的方法有()。

    • A、二点支撑法
    • B、三点支撑法
    • C、四点支撑法
    • D、五点支撑法
    • E、头、上肢及背部后伸
    • F、下肢及腰部后伸
    • G、整个身体后伸
    • H、直腿抬高运动
    • I、跑步
    • J、游泳

    正确答案:B,C,D,E,F,G

  • 第14题:

    病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。指导患者进行腰背肌肉力量锻炼的方法有()

    • A、二点支撑法
    • B、三点支撑法
    • C、四点支撑法
    • D、五点支撑法
    • E、头、上肢及背部后伸
    • F、下肢及腰部后伸
    • G、整个身体后伸
    • H、直腿抬高运动
    • I、跑步
    • J、游泳

    正确答案:B,C,D,E,F,G

  • 第15题:

    患者男,48岁,白领,因近两月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。1周前无明显诱因出现腰痛加重伴右下肢放射痛,咳嗽时加重,查体时见第4、5腰椎棘间和棘旁压痛,右小腿及右足背外侧痛、温觉减退,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验(+)约40°,加强试验(+),右足趾背伸力减弱,X线照片仅见腰部脊柱变直,根据以上情况初步诊断()

    • A、腰肌劳损
    • B、棘上、棘间韧带损伤
    • C、强直性脊柱炎
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、腰椎结核

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。首选的康复预防措施是()。提示:病人经过一阶段的治疗后,症状缓解

    • A、增加营养,增强抵抗力
    • B、禁止弯腰活动
    • C、下肢肌力锻炼
    • D、腰背肌肉力量锻炼
    • E、减轻体重
    • F、服用止痛药物
    • G、服用神经营养药物

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。该病例应首先考虑的诊断为()。

    • A、急性腰扭伤
    • B、慢性腰扭伤
    • C、腰椎管肿瘤
    • D、腰椎管狭窄
    • E、腰椎间盘突出
    • F、腰椎滑脱

    正确答案:E

  • 第18题:

    病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。支持该患者采用非手术治疗的依据是()

    • A、病程长、反复发作
    • B、休息后症状可自行缓解
    • C、X线检查无椎管狭窄
    • D、出现明显马尾综合征
    • E、年轻、初次发作
    • F、患者不同意手术

    正确答案:B,C,E

  • 第19题:

    患者,男,40岁,腰痛两月,两周前因扭伤腰部,疼痛加剧,且向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰45棘突偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验(+),加强试验(+),右足趾背伸肌力下降,X线片示正常,最可能诊断为()。

    • A、腰背肌筋膜炎
    • B、慢性腰部损伤
    • C、强直性脊柱炎
    • D、腰椎结核
    • E、腰椎间盘突出症

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。 下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射减弱?()
    A

    L2~3

    B

    L3~4

    C

    L4~5

    D

    L5~S1

    E

    S1~2


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。患者目前腰椎间盘突出症的治疗方法,应包括()
    A

    绝对卧床休息,同时牵引

    B

    卧床休息,但进食及大小便可坐起,站立

    C

    给以镇静及止痛药物,必要时局部封闭

    D

    推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉

    E

    手术治疗,摘除髓核,解除压迫

    F

    服用止痛药物

    G

    服用中药


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。患者腰椎间盘突出可能在()。
    A

    L1/2间盘突出

    B

    L3/4间盘突出

    C

    L4/5间盘突出

    D

    L5~S1间盘突出

    E

    L4/5间盘中央型突出


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4-5棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足躅指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为()
    A

    腰背肌筋膜炎

    B

    慢性腰损伤

    C

    强直性脊柱炎

    D

    腰椎结核

    E

    腰椎间盘突出症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析