患者男性，72岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴心房纤颤10年。2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始为大腿上部急袭性痛，触痛明显，足背动脉搏动消失，检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带，脚趾活动困难。最可能的原因是A、急性左下肢动脉栓塞B、左下肢深静脉血栓形成C、左下肢深静脉瓣膜功能不全D、血栓闭塞性脉管炎E、动脉瘤最可能的病变部位是A、髂股静脉B、腹主动脉C、髂总动脉D、股总动脉E、股深静脉最有帮助的辅助诊断措施是A、静脉造影B、动脉造影C、多普勒超声检查D、皮肤测温试验E、X线平片

题目

患者男性，72岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴心房纤颤10年。2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始为大腿上部急袭性痛，触痛明显，足背动脉搏动消失，检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带，脚趾活动困难。最可能的原因是A、急性左下肢动脉栓塞

B、左下肢深静脉血栓形成

C、左下肢深静脉瓣膜功能不全

D、血栓闭塞性脉管炎

E、动脉瘤

最可能的病变部位是A、髂股静脉

B、腹主动脉

C、髂总动脉

D、股总动脉

E、股深静脉

最有帮助的辅助诊断措施是A、静脉造影

B、动脉造影

C、多普勒超声检查

D、皮肤测温试验

E、X线平片

相似考题

1.患者多食，大便日2～3次。查体，血压140／60 mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是A．肺心病伴心房纤颤B．风心病伴心房纤颤C．糖尿病合并缺血性心脏病D．高血压性心脏病伴心房纤颤E．甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

2.患者，男，60岁。患慢性冠状动脉供血不足20余年，伴心房纤颤10年。2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始为大腿上部急袭痛，触痛明显，足背动脉搏动消失，检查发现在大腿上部触及一较明显变温带，脚趾活动困难。最可能的原因是A．急性左下肢动脉栓塞B．左下肢深静脉血栓形成C．左下肢深静脉瓣膜功能不全D．血栓闭塞性脉管炎E．动脉瘤最可能的病变部位是A．髂股静脉B．腹主动脉C．髂总动脉D．股总动脉E．股深静脉请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.患者，女性，70岁，患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴房颤lO年，3小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始时为大腿上部急袭性痛，触痛明显，足背动脉搏动消失。检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带，趾活动困难。最可能的疾病为( )A．急性左下肢动脉栓塞B．左下肢深静脉血栓形成C．左下肢深静脉瓣膜功能不全D．动脉瘤E．血栓闭塞性脉管炎

4.某男性患者，56岁，患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白，查双下肢股动脉搏动消失，双膝以下皮温低，肌力4级，中医诊断初步为( )A、青筋腿B、股肿C、脱疽D、臁疮E、血瘤

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C


问题 3 答案：B

更多“患者男性，72岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴心房纤颤10年。2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，开 ”相关问题

  • 第1题：

    主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因

    A、心排血量不足致脑供血不足

    B、急性心肌缺血致心室纤颤

    C、血左右时出现

    D、急性左心衰竭

    E、急性心肌缺血致心肌梗死


    参考答案：B

  • 第2题：

    慢性冠状动脉供血不足


    答案：
    解析：
    冠状动脉粥样硬化可以导致心肌慢性缺血，也可以是急性冠状动脉供血不足的后遗症结果。临床表现隐蔽或无症状性，在静息状态下心电图约2/3呈现ST-T段改变。
    1．S-T段下移：有缺血型及近似缺血两种，以缺血型最有诊断价值。
    2．T波改变：主要表现为T波低平、双向或倒置。
    3．U波倒置：T波直立的导联有U波倒置

  • 第3题：

    冠心病急性广泛前壁心肌梗死患者，突然出现晕厥，哪种可能性最大


    A.缓慢性心律失常或心室停搏
    B.心脏破裂
    C.心室纤颤
    D.心房颤动

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，女，65岁。有风心病二尖瓣狭窄病史20余年，心房纤颤，心功能不全，常年服用小量地高辛。1天前做饭时突然出现右上、下肢偏瘫，伸舌左偏，伴头痛、恶心、呕吐，诊断是（）

    • A、脑血栓形成
    • B、脑出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑栓塞
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次／分，心律绝对规则，无杂音，肺（-）。 心电图示QRS波群宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R～R间期绝对不等，此时心律失常最大可能是（）

    • A、预激综合征伴心房纤颤
    • B、阵发性室性心动过速
    • C、心房纤颤伴室内差异性传导
    • D、心房纤颤伴束支传导阻滞
    • E、心房纤颤伴室内差异性传导

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    女性，65岁，有风心病二尖瓣狭窄病史20余年，心房纤颤，心功能不全，常年小量服用地高辛。一天前做饭时突然出现右上、下肢偏瘫，伸舌左偏，伴头痛、恶心、呕吐，诊断是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    某男性患者，56岁，患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白，查双下肢股动脉搏动消失，双膝以下皮温低，肌力4级，中医诊断初步为（）
    A

    青筋腿

    B

    股肿

    C

    脱疽

    D

    臁疮

    E

    血瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，65岁。有风心病二尖瓣狭窄病史20余年，心房纤颤，心功能不全，常年服用小量地高辛。1天前做饭时突然出现右上、下肢偏瘫，伸舌左偏，伴头痛、恶心、呕吐，诊断是（）
    A

    脑血栓形成

    B

    脑出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    脑栓塞

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，50岁。风心病，二尖瓣狭窄，心房纤颤20余年。除颤治疗中突然出现右下肢麻木疼痛，继之出现运动障碍。查体：患肢苍白，皮温明显降低，股动脉以下动脉搏动消失。最可能的诊断是

    A．心肌梗死

    B．癔症

    C．下肢深静脉血栓形成(DVT)

    D．下肢动脉栓塞

    E．腰椎间盘突出


    正确答案：D

  • 第10题：

    患者多食，大便每日2～3次。查体：血压140/60mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是

    A:糖尿病合并缺血性心脏病
    B:风心病伴心房纤颤
    C:高血压性心脏病伴心房纤颤
    D:肺心病伴心房纤颤
    E:甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

    答案：E
    解析：
    该患者多食，大便多，表现为高代谢，且有双眼突出，考虑有甲状腺功能亢进症。心律不齐，脉搏短绌又为心房纤颤的特点，故该患者应首先考虑甲状腺功能亢进症伴心房纤颤。

  • 第11题：

    男性，70岁，患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴心房纤颤10年，2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始时为大腿上部急性痛且触痛明显，足背动脉搏动消失，检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带，足趾活动困难。最可能病变部位在（）

    • A、髂股静脉
    • B、腹主动脉
    • C、髂总动脉
    • D、股总动脉
    • E、股深静脉

    正确答案:C

  • 第12题：

    女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。若心电图示患者存在心律失常，则最可能为哪种类型（）

    • A、心房纤颤
    • B、心房扑动
    • C、室性期前收缩
    • D、室性心动过速
    • E、房性期前收缩

    正确答案:E

  • 第13题：

    患者男性，70岁，因突发心前区压榨性疼痛2小时就诊，体检时患者突然意识不清，口唇发绀，抽搐。捶击复律可用于下列哪种心律失常（）

    • A、心房纤颤
    • B、室速
    • C、室颤
    • D、房扑
    • E、尖端扭转室速

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    患者，男，71岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴心房纤颤10年，2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始时为大腿上部急性痛且触痛明显，足背动脉搏动消失，检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带，足趾活动困难。其病变部位最可能在（　　）。
    A

    髂股静脉

    B

    腹主动脉

    C

    髂总动脉

    D

    股总动脉

    E

    股深静脉


    正确答案： B
    解析：
    该患者有冠状动脉供血不足，伴心房纤颤，突然出现左下肢剧烈疼痛，开始时为大腿上部急性痛且触痛明显，足背动脉搏动消失，检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带，足趾活动困难，可考虑为髂总动脉栓塞。

  • 第15题：

    单选题
    患者男性，72岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴心房纤颤10年。2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始为大腿上部急袭性痛，触痛明显，足背动脉搏动消失，检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带，脚趾活动困难。最有帮助的辅助诊断措施是（）。
    A

    静脉造影

    B

    动脉造影

    C

    多普勒超声检查

    D

    皮肤测温试验

    E

    X线平片


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，72岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年，伴心房纤颤10年。2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛，开始为大腿上部急袭性痛，触痛明显，足背动脉搏动消失，检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带，脚趾活动困难。最可能的原因是（）。
    A

    急性左下肢动脉栓塞

    B

    左下肢深静脉血栓形成

    C

    左下肢深静脉瓣膜功能不全

    D

    血栓闭塞性脉管炎

    E

    动脉瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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