患者男性,54岁。因白血病住院治疗,住院1周后,出现肺炎,使用抗生素治疗,近日发现口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,叮见创面轻微出血,同时患者口角有疱疹。临床诊断是A、原发性单纯疱疹B、医院内肺炎C、口腔真菌感染D、上述感染均存在,属3次医院感染E、上述感染与医院感染无关

题目

患者男性,54岁。因白血病住院治疗,住院1周后,出现肺炎,使用抗生素治疗,近日发现口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,叮见创面轻微出血,同时患者口角有疱疹。临床诊断是

A、原发性单纯疱疹

B、医院内肺炎

C、口腔真菌感染

D、上述感染均存在,属3次医院感染

E、上述感染与医院感染无关


相似考题
更多“患者男性,54岁。因白血病住院治疗,住院1周后,出现肺炎,使用抗生素治疗,近日发现口腔黏膜破溃,创面 ”相关问题
  • 第1题:

    男,81岁,患大叶性肺炎,高热昏迷16天。患病以来给予了大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着白色膜状物可见创面轻微出血。

    该患者口腔病变原因可能是

    A.病毒感染

    B.维生素缺乏

    C.细菌感染

    D.铜绿假单胞菌感染

    E.真菌感染


    正确答案:E
    根据题干提供的临床特点:大剂量用抗生素及口腔内有白色膜状物等先判定是真菌感染。

  • 第2题:

    患者女,60岁。患大叶性肺炎,高热昏迷11天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。

    为该患者口腔护理时可选用的漱口液是
    A.0.1%醋酸溶液
    B.1%~4%碳酸氢钠溶液
    C.0.02%呋喃西林溶液
    D.朵贝尔溶液
    E.生理盐水

    答案:B
    解析:
    1.根据题意,患者连续用抗生素治疗,因此不考虑是细菌或是病毒感染,排除A、D。凝血功能障碍主要表现为出血,与题意不符,C错误。维生素缺乏会表现口腔溃疡,与题意不符,E错误,因此B是正确答案。过关点睛;大剂量的应用抗生素会导致耐药菌株产生,容易导致口腔黏膜真菌感染。
    2.0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染,A错误。碳酸氢钠则用于真菌感染,因此B是正确答案。呋喃西林和朵贝尔溶液是广谱抗菌药,对真菌感染效果不佳,C、D错误。生理盐水适用于口腔清洁时,对真菌感染无效,E错误。解题关键:掌握常用口腔护理液的作用及适用范围。
    3.为患者进行口腔护理时,首先要取下患者的义齿,E做法对。对于清醒患者要用漱口液漱口,昏迷患者则不需要,因此C是正确答案。操作前后都要数棉球,防止落在口腔内吸入引起窒息,使棉球的干湿度适宜,用开口器从臼齿处放入,协助开口,然后逐步进行擦拭,A、B、D做法正确,但与题意不符。解题关键:区别昏迷与清醒患者口腔护理的要点。

  • 第3题:

    患者,男性,60岁,因肺炎使用抗生素连续治疗,近日发现口腔黏膜有白色附着物。用棉签拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是

    A:维生素缺乏
    B:凝血功能障碍
    C:铜绿假单胞菌感染
    D:病毒感染
    E:真菌感染

    答案:E
    解析:
    长期应用抗生素会导致口腔内菌群失调,引起真菌感染,如白色念珠菌感染等。

  • 第4题:

    患者男性,62岁。因肺炎用抗生素连续治疗,近日发现口腔黏膜有白色附着物,用棉签拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是

    A、凝血功能障碍
    B、铜绿假单胞菌感染
    C、病毒感染
    D、真菌感染
    E、维生素缺乏

    答案:D
    解析:
    由口腔黏膜破溃、创面上有白色膜状物附着,拭去附着物可见创面轻微出血判断,该病人可能出现念珠菌感染。这种真菌感染往往出现于口腔不洁或全身应用广谱抗生素致菌群失调或存在免疫缺陷等其他有利于该菌滋生的条件。

  • 第5题:

    患者,男性,32岁,因肺炎住院,长期使用抗生素治疗。该患者口腔粘膜可能出现()

    • A、白喉杆菌感染
    • B、链球菌感染
    • C、真菌感染
    • D、肺炎球茵感染
    • E、大肠杆菌感染

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男性,65岁,因脑出血住院治疗,经积极治疗,患者病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。病人留置胃管期间,下列哪项措施不能预防肺炎的发生()

    • A、协助病人取半卧位
    • B、鼻饲液应少量多次给予
    • C、使用硫糖铝保护胃黏膜
    • D、每日给予口腔护理
    • E、使用H2受体阻断剂

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时,错误的操作是()。

    • A、先取下假牙
    • B、用开口器从臼齿处放入,协助开口
    • C、漱口
    • D、棉球干湿适宜
    • E、操作前后数棉球

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时可选用的漱口液为()。

    • A、生理盐水
    • B、1%~4%碳酸氢钠
    • C、朵贝尔液
    • D、0.02%呋喃西林
    • E、0.1%醋酸

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,65岁,因脑出血住院治疗,经积极治疗,患者病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。病人留置胃管期间,下列哪项措施不能预防肺炎的发生()
    A

    协助病人取半卧位

    B

    鼻饲液应少量多次给予

    C

    使用硫糖铝保护胃黏膜

    D

    每日给予口腔护理

    E

    使用H2受体阻断剂


    正确答案: E
    解析: 选项A,B,C,D都是预防下呼吸道感染的措施。使用H受体阻断剂可导致胃内pH升高,细菌浓度增高,增加内源性感染的机会。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,32岁,因肺炎住院,长期使用抗生素治疗。该患者口腔粘膜可能出现()
    A

    白喉杆菌感染

    B

    链球菌感染

    C

    真菌感染

    D

    肺炎球茵感染

    E

    大肠杆菌感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,63岁。因脑外伤昏迷入院,给予降颅压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃,创面有白色膜状物,用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。口腔护理时开口器应从(   )
    A

    门齿放入

    B

    舌下放入

    C

    尖牙处放入

    D

    臼齿处放入

    E

    侧切牙处放入


    正确答案: B
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,56岁。因白血病住院治疗,住院1周后,出现肺炎,使用抗生素治疗,近日发现口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,同时患者口角有疱疹。临床诊断()
    A

    原发性单纯疱疹

    B

    医院内肺炎

    C

    口腔真菌感染

    D

    上述感染均存在,属于医院感染

    E

    上述感染与医院感染无关


    正确答案: D
    解析: 新的诊断标准将医院感染定义为:住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

  • 第13题:

    患者男性,76岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物。该患者最可能发生

    A、原位菌群一度失调

    B、原位菌群二度失调

    C、移位菌群失调

    D、菌群交替症

    E、无菌群失调


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者女,60岁。患大叶性肺炎,高热昏迷11天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。

    为该患者进行口腔护理时,错误的操作是
    A.操作前后数棉球
    B.用开口器从臼齿处放入,协助开口
    C.漱口
    D.棉球干湿适宜
    E.先取下义齿

    答案:C
    解析:
    1.根据题意,患者连续用抗生素治疗,因此不考虑是细菌或是病毒感染,排除A、D。凝血功能障碍主要表现为出血,与题意不符,C错误。维生素缺乏会表现口腔溃疡,与题意不符,E错误,因此B是正确答案。过关点睛;大剂量的应用抗生素会导致耐药菌株产生,容易导致口腔黏膜真菌感染。
    2.0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染,A错误。碳酸氢钠则用于真菌感染,因此B是正确答案。呋喃西林和朵贝尔溶液是广谱抗菌药,对真菌感染效果不佳,C、D错误。生理盐水适用于口腔清洁时,对真菌感染无效,E错误。解题关键:掌握常用口腔护理液的作用及适用范围。
    3.为患者进行口腔护理时,首先要取下患者的义齿,E做法对。对于清醒患者要用漱口液漱口,昏迷患者则不需要,因此C是正确答案。操作前后都要数棉球,防止落在口腔内吸入引起窒息,使棉球的干湿度适宜,用开口器从臼齿处放入,协助开口,然后逐步进行擦拭,A、B、D做法正确,但与题意不符。解题关键:区别昏迷与清醒患者口腔护理的要点。

  • 第15题:

    共用题干
    患者,女,68岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。

    为该患者口腔护理时,最适宜的漱口液是
    A:生理盐水
    B:0.1%醋酸
    C:朵贝尔液
    D:0.02%呋喃西林
    E:1%~4%碳酸氢钠

    答案:E
    解析:
    患者长期应用大量抗生素,导致口腔感染,口腔创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血,考虑为真菌感染。
    1%~4%碳酸氢钠溶液为碱性药剂,用于真菌感染。
    为患者做口腔护理时,不可以让昏迷患者漱口,以防发生窒息。

  • 第16题:

    患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。

    为该患者口腔护理时可选用的漱口液为
    A.朵贝尔液
    B.生理盐水
    C.1%~4%碳酸氢钠
    D.0.02%呋喃西林
    E.0.1%醋酸

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    王某,男,78岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物。该患者最可能发生()

    • A、原位菌群一度失调
    • B、原位菌群二度失调
    • C、移位菌群失调
    • D、菌群交替症
    • E、无菌群失调

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,男性,65岁,因脑出血住院治疗,经积极治疗,患者病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。患者留置胃管期间,下列哪项措施不能预防肺炎的发生()

    • A、协助患者取半卧位
    • B、鼻饲液应少量多次给予
    • C、使用硫糖铝保护胃黏膜
    • D、每日给予口腔护理
    • E、使用H2受体阻断剂

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。该患者口腔病变原因可能是()。

    • A、维生素缺乏
    • B、真菌感染
    • C、凝血功能障碍
    • D、绿脓杆菌感染
    • E、病毒感染

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,76岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物。该患者最可能发生()。
    A

    原位菌群一度失调

    B

    原位菌群二度失调

    C

    移位菌群失调

    D

    菌群交替症

    E

    无菌群失调


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,63岁。因脑外伤昏迷入院,给予降颅压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃,创面有白色膜状物,用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。该患者口腔病变的原因可能是(   )
    A

    维生素缺乏

    B

    真菌感染

    C

    病毒感染

    D

    凝血功能障碍

    E

    铜绿假单胞菌感染


    正确答案: E
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,60岁,因中毒性肺炎,高热昏迷11天,经抗生素治疗病情趋于稳定,但仍意识不清,近日发现口腔粘膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛。 为患者口腔护理时应禁忌( )
    A

    用开口器

    B

    活动义齿先取下

    C

    用血管钳夹紧棉球

    D

    棉球不宜太湿

    E

    漱口


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,56岁。因白血病住院治疗,住院1周后,出现肺炎,使用抗生素治疗,近日发现口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,同时患者口角有疱疹。临床诊断是(  )。
    A

    原发性单纯疱疹

    B

    口腔真菌感染

    C

    医院内肺炎

    D

    上述感染均存在,属3次医院感染

    E

    上述感染与医院感染无关


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,65岁,因脑出血住院治疗,经积极治疗,患者病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。患者留置胃管期间,下列哪项措施不能预防肺炎的发生()
    A

    协助患者取半卧位

    B

    鼻饲液应少量多次给予

    C

    使用硫糖铝保护胃黏膜

    D

    每日给予口腔护理

    E

    使用H2受体阻断剂


    正确答案: B
    解析: 选项A,B,C,D都是预防下呼吸道感染的措施。使用H受体阻断剂可导致胃内pH2升高,细菌浓度增高,增加内源性感染的机会。