患者，男，26岁，因"腹痛3天，自行跌倒并呕吐血性液1200ml"来诊。患者3天前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4小时为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服"法莫替丁"无效。8小时前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。该患者并发A、上消化道出血B、十二指肠球部溃疡癌变C、十二指肠球部溃疡穿孔D、幽门梗阻E、贫血十二指肠球部溃疡的疼痛特点是A、疼痛-进食-疼痛B、疼痛

题目

患者，男，26岁，因"腹痛3天，自行跌倒并呕吐血性液1200ml"来诊。患者3天前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4小时为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服"法莫替丁"无效。8小时前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。该患者并发A、上消化道出血

B、十二指肠球部溃疡癌变

C、十二指肠球部溃疡穿孔

D、幽门梗阻

E、贫血

十二指肠球部溃疡的疼痛特点是A、疼痛-进食-疼痛

B、疼痛-进食-缓解

C、进食-疼痛-无缓解

D、进食-疼痛-缓解

E、无任何规律可循

从已知资料看，对该患者进行健康指导最重要的是A、避免过度紧张与劳累

B、戒酒

C、饮食要定时定量

D、避免过饱、过饥

E、避免刺激性、粗糙、过冷、过热食物

相似考题

1.男性患者，43岁。因腹痛、消瘦来诊，行胃镜检查示胃溃疡，该患者腹痛的性质错误的是A、于上腹正中B、阵发性绞痛C、疼痛的规律为进餐-疼痛-缓解D、制酸剂可缓解E、劳累、烟酒可诱发

2.患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。该患者并发A、上消化道出血B、十二指肠球部溃疡癌变C、十二指肠球部溃疡穿孔D、幽门梗阻E、贫血十二指肠球部溃疡的疼痛特点是A、疼痛-进食-疼痛B、疼痛-进食-缓解C、进食-疼痛-无缓解D、进食-疼痛-缓解E、无任何规律可循从已知资料看，对该患者进行健康指导最重要的是A、避免过度紧张与劳累B、戒酒C、饮食要定时定量D、避免过饱、过饥E、避免刺激性、粗糙、过冷、过热食物

3.患者男。1天前大量饮酒后出现腹痛，恶心，呕吐。查体：左上腹有横行呈带状压痛及肌紧张，左腰部皮下淤血而发蓝。该患者的诊断是A、急性坏死型胰腺炎B、胆总管结石C、急性胆囊炎D、胰头癌E、急性胃炎

4.患者男，30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛，呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀3小时，血淀粉酶650U/L(Somogyi)，血压80/60mmHg.脉搏120次／分，脐周围及两侧腹部皮肤青紫，最有可能的诊断是A、急性重症胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性肝炎E、肠梗阻

更多“患者，男，26岁，因"腹痛3天，自行跌倒并呕吐血性液1200ml"来诊。患者3天前大量饮酒后，出现上腹疼痛， ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，36岁。因饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时来院急诊，疼痛剧烈而持续，阵发性加剧，为减轻疼痛患者的常见体位是

    A．俯卧位

    B．半卧位

    C．弯腰屈膝侧卧位

    D．端坐卧位

    E．截石位


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，男，45岁，因大量饮酒后出现上腹 部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是

    A.平卧位

    B.半卧位

    C.头低脚高位

    D.端坐卧位

    E.弯腰屈膝侧卧位


    正确答案：E
    上腹部持续疼痛患者，取腰屈膝侧卧位可减轻疼痛。

  • 第3题：

    患者男，56岁。主诉上腹部疼痛4小时。因4小时前饮酒后突发中上腹剧烈疼痛，向后背部放射，伴频繁恶心呕吐，呕吐物为胃内容物和胆汁。经治疗5天后腹痛持续存在，T39.6℃，该患者最可能发生了（ ）。

    A.肠梗阻
    B.弥漫性腹膜炎
    C.败血症
    D.急性水肿型胰腺炎
    E.急性出血坏死型胰腺炎

    答案：E
    解析：
    急性胰腺炎是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化所致的化学性炎症，大量酗酒为重要原因。急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型。出血坏死型病人病情发展迅速，腹痛持续时间长，伴有恶心、呕吐，多为中度发热，一般持续3～5天。

  • 第4题：

    患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。从已知资料看，对该患者进行健康指导最重要的是（）

    • A、避免过度紧张与劳累
    • B、戒酒
    • C、饮食要定时定量
    • D、避免过饱、过饥
    • E、避免刺激性、粗糙、过冷、过热食物

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。十二指肠球部溃疡的疼痛特点是（）

    • A、疼痛-进食-疼痛
    • B、疼痛-进食-缓解
    • C、进食-疼痛-无缓解
    • D、进食-疼痛-缓解
    • E、无任何规律可循

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男，50岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗3天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。最重要的治疗措施是（）

    • A、抗休克治疗
    • B、保守治疗
    • C、择期手术
    • D、纠正休克后急诊手术
    • E、应用广谱抗生素

    正确答案:D

  • 第7题：

    男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。应做哪些影像学检查（）

    • A、MRI
    • B、US
    • C、ECT
    • D、CT
    • E、X线数字减影血管造影
    • F、消化道造影

    正确答案:B

  • 第8题：

    男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。诊断依据是哪些（）

    • A、患者过量饮酒，伴上腹疼痛、恶心呕吐1小时
    • B、胰腺外形增大，密度不均，边界模糊，与周围组织分界不清
    • C、胰腺周围有少量水样低密度影
    • D、胰体外形缩小，密度不均呈团块影
    • E、肾周筋膜增厚
    • F、MRI对胰腺假囊肿、出血的定位和大小、形态的判断优于CT

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第9题：

    单选题
    患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。从已知资料看，对该患者进行健康指导最重要的是（）
    A

    避免过度紧张与劳累

    B

    戒酒

    C

    饮食要定时定量

    D

    避免过饱、过饥

    E

    避免刺激性、粗糙、过冷、过热食物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，50岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗3天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。最重要的治疗措施是（）
    A

    抗休克治疗

    B

    保守治疗

    C

    择期手术

    D

    纠正休克后急诊手术

    E

    应用广谱抗生素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛，呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀3小时，血淀粉酶650U/L（Somogyi），血压80/60mmHg.脉搏120次／分，脐周围及两侧腹部皮肤青紫，最有可能的诊断是（）
    A

    急性重症胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胃炎

    D

    急性肝炎

    E

    肠梗阻


    正确答案： D
    解析： 急性胆囊炎、胆石症病人的血、尿淀粉酶多正常，故不选B。根据吐后疼痛不减轻可排除E。急性胃炎患者多数症状轻微（上腹不适或隐痛）或无症状，故排除C。急性肝炎感染后症状为患者近期出现低热、全身疲乏无力、食欲减退，伴有恶心、呕吐、厌油腻、肝区不适及尿黄等症状，休息后不见好转。不选D。胰腺炎常有大量饮酒史，上腹痛，呕吐，且吐后腹痛无缓解，血淀粉酶大于500U／L对胰腺炎有诊断意义。而腹膜炎体征重，腹胀明显，肠鸣音减弱或消失，可有腹部包块，可伴休克，可见腰或脐周皮下淤血征，并发脏器功能障碍及严重的代谢障碍者考虑急性重症胰腺炎。故选A。

  • 第12题：

    多选题
    患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者发病的可能原因，错误的是（）。
    A

    十二指肠乳头水肿

    B

    蛔虫堵塞

    C

    手术创伤

    D

    胰液排出受阻

    E

    生长抑素大量排出

    F

    胰管扩张


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，1d前大量饮酒后出现腹痛，恶心，呕吐，查体：左上腹有横行呈带状压痛及肌紧张，左腰部皮下淤血而呈蓝色，该患者的诊断是

    A．胰头癌

    B．胆总管结石

    C．急性胆囊炎

    D．急性坏死型胰腺炎

    E．急性胃炎


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者，男，45岁，因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是

    A:平卧位
    B:半卧位
    C:头低脚高位
    D:端坐卧位
    E:弯腰屈膝侧卧位

    答案：E
    解析：
    上腹部持续疼痛患者，取弯腰屈膝侧卧位可减轻疼痛。

  • 第15题：

    患者，男，45岁，因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是( )

    A.平卧位
    B.半卧位
    C.头低脚高位
    D.端坐卧位
    E.弯腰屈膝侧卧位

    答案：E
    解析：
    上腹部持续疼痛患者，取弯腰屈膝侧卧位可减轻疼痛。

  • 第16题：

    患者男，60岁，因“上腹疼痛1d”来诊。1d前油腻饮食后出现上腹剧痛，向腰背部放射，伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以“急性胰腺炎”收入院，予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。国内急性胰腺炎最常见的病因是（）

    • A、病毒性肝炎
    • B、胰管阻塞
    • C、胆管疾病
    • D、暴饮暴食
    • E、酗酒

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者发病的可能原因，错误的是（）。

    • A、十二指肠乳头水肿
    • B、蛔虫堵塞
    • C、手术创伤
    • D、胰液排出受阻
    • E、生长抑素大量排出
    • F、胰管扩张

    正确答案:B,C,E

  • 第18题：

    患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。患者可能并发（）。

    • A、大出血
    • B、慢性穿孔
    • C、急性穿孔
    • D、幽门梗阻
    • E、溃疡癌变

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者男，45岁，因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻，无消瘦。该病腹痛的规律是（）

    • A、无明显规律性
    • B、疼痛－排便－加重
    • C、进食－疼痛－缓解
    • D、疼痛－进食－缓解
    • E、疼痛－排便－缓解
    • F、疼痛－进食－加重

    正确答案:E

  • 第20题：

    男，26岁，反复上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是（）

    • A、进食-疼痛-缓解
    • B、疼痛-进食-缓解
    • C、疼痛-进食-加重
    • D、疼痛-排便-缓解
    • E、疼痛-排便-加重

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者男，45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院就诊,为减轻疼痛，患者的常见体位是
    A

    平卧位

    B

    半卧位

    C

    头低脚高位

    D

    端坐卧位

    E

    弯腰屈膝侧卧位


    正确答案： D
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。该患者并发（）
    A

    上消化道出血

    B

    十二指肠球部溃疡癌变

    C

    十二指肠球部溃疡穿孔

    D

    幽门梗阻

    E

    贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时，同时伴恶心呕吐1小时，呕吐物为胃内容物，含有胆汁样物，无咖啡样液，呕吐后不缓解，并感腹痛逐渐扩散至全腹，逐渐出现腹胀，发热，因而来院就诊。应做哪些影像学检查（）。
    A

    MRI

    B

    US

    C

    ECT

    D

    CT

    E

    X线数字减影血管造影

    F

    消化道造影


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。十二指肠球部溃疡的疼痛特点是（）
    A

    疼痛-进食-疼痛

    B

    疼痛-进食-缓解

    C

    进食-疼痛-无缓解

    D

    进食-疼痛-缓解

    E

    无任何规律可循


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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