张先生，行甲状腺大部分切除术后出现手足抽搐，可能是损伤了( )。A．甲状旁腺B．双侧喉返神经C．单侧喉返神经D．喉上神经外侧支E．喉上神经内侧支

甲状旁腺与甲状腺解剖位置相近，甲状腺手术时，易误伤甲状旁腺。如甲状旁腺被误切除、挫伤或其血液供应受累，致甲状旁腺功能低下，引起血钙浓度下降、神经肌肉应激性显著提高，发生手足抽搐。

甲状腺切除术后出现手足抽搐主要是因为手术时甲状旁腺被误切除、挫伤或其血液供应受累，致血钙浓度下降，神经、肌应激素增高所致。

甲亢术后手足抽搐因手术时误伤及甲状旁腺或其血液供给受累所致。

手足抽搐是由于手术时误切甲状旁腺或术后早期手状旁腺血液供应不足引起血钙下降的结果（A对）。两侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，导致窒息（B错）。一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑（C错）。喉上神经外侧支损伤可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、声调降低（D错）。喉上神经内侧支损伤则使喉部黏膜感觉丧失，病人在进食，尤其饮水时，易发生误咽和呛咳（E错）。