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  • 第1题:

    目前患者病情观察的重点在于及时发现

    A.呼吸道梗阻

    B.颅内压增高,脑疝

    C.压疮

    D.水电解质紊乱

    E.感染


    正确答案:B

  • 第2题:

    根据患者目前的病情,医护人员应重点观察的内容不包括

    A.重度贫血症状

    B.内脏出血

    C.感染发热

    D.颅内出血

    E.皮肤黏膜压疮


    正确答案:E
    患者目前血红蛋白水平属于重度贫血;血小板计数低于20×109/L,有发生内脏出血和颅内出血的可能;原始白细胞33.5%,中性粒细胞成熟障碍,患者有感染发热的可能。患者目前肢体运动功能无异常,故皮肤黏膜压疮不是观察的重点。

  • 第3题:

    引起脑出血患者死亡的主要原因有( )

    A.颅内压增高导致脑疝

    B.合并感染

    C.中枢性高热

    D.应激性溃疡出血

    E.并发压疮


    答案:A

  • 第4题:

    目前病人的观察重点在于即使发现

    A.呼吸道梗阻

    B.颅内压增高,脑疝

    C.压疮

    D.水、电解质紊乱

    E.感染


    正确答案:B

  • 第5题:

    根据患者目前的病情,医护人员应重点观察的内容不包括A.重度贫血症状B.内脏出血

    根据患者目前的病情,医护人员应重点观察的内容不包括

    A.重度贫血症状

    B.内脏出血

    C.感染发热

    D.颅内出血

    E.皮肤黏膜压疮


    正确答案:E
    骨髓检查是确诊白血病及其类型的重要依据。骨髓象显示有核细胞显著增生,多为明显活跃或极度活跃,主要为白血病性原始细胞,占非红系细胞的30%以上。白血病目前多采用联合化疗。如成人急性淋巴细胞白血病首选VADP(长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶、泼尼松)方案;儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解首选VP(长春新碱、泼尼松)方案。急非淋巴细胞白血病标准诱导缓解方案是DA(柔红霉素、阿糖胞苷)方案,近年也常用HA(高三尖杉酯碱、阿糖胞苷)方案。患者目前血红蛋白水平属于重度贫血;血小板计数低于20×109/L,有发生内脏出血和颅内出血_的可能;白细胞分类中原始细胞33.5%,中性粒细胞成熟障碍,患者有感染发热的可能。由于患者目前肢体运动功能无异常,故皮肤黏膜压疮不是重点观察的内容。

  • 第6题:

    下列除哪项外均可能为颅内压骤然增高导致脑疝的诱因( )

    A.呼吸道梗阻
    B.癫痫发作
    C.情绪激动
    D.便秘
    E.腰椎穿刺

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    关于颅内压增高的一般处理,下列错误的是

    A.昏迷患者需考虑气管切开,以防呼吸不畅引起颅内压增高
    B.吸氧、降温有助于控制颅内压增高
    C.便秘患者应予以高位灌肠,以防便秘引起颅内压增高
    D.频繁呕吐者应予以禁食,以防吸入性肺炎
    E.颅内压增高者需密切观察神志、瞳孔和生命体征变化,以及时发现和处理脑疝

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    患者,男性,23岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。

    目前病人病情观察的重点在于及时发现
    A.呼吸道梗阻
    B.颅内压增高,脑疝
    C.压疮
    D.水、电解质紊乱
    E.感染

    答案:B
    解析:

  • 第9题:

    关于颅内压增高的一般处理,下列错误的是()

    • A、频繁呕吐者应予以禁食,以防吸入性肺炎
    • B、便秘患者应予以高位灌肠,以防便秘引起颅内压增高
    • C、昏迷患者需考虑气管切开,以防呼吸不畅引起颅内压增高
    • D、颅内压增高者需密切观察神志、瞳孔和生命体征变化,以及时发现和处理脑疝
    • E、吸氧、降温有助于控制颅内压增高

    正确答案:B

  • 第10题:

    多选题
    护理颅内压增高的重点()。
    A

    采用一切措施使颅内高压状态得以部分缓解

    B

    防止颅内压骤然升高

    C

    严密观察病情变化

    D

    早期发现脑疝征兆

    E

    只有CD正确


    正确答案: A,B,C,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。目前病人病情观察的重点在于()
    A

    呼吸道梗阻

    B

    颅内压增高、脑疝

    C

    压疮

    D

    水电解质失衡

    E

    感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    叙述对颅内压增高的病人预防和及时发现脑疝的要点。

    正确答案: ①预防:避免脑疝形成的危险因素,如做腰穿、用力大便、烦躁、剧烈咳嗽、快速输液、脱水剂输注滴速过慢等。
    ②及时发现:频繁呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏慢而宏大、呼吸慢而深、意识障碍加重等为脑疝形成的早期表现;出现一侧瞳孔进行性扩大或两侧瞳孔散大、光反射迟钝或消失、去大脑强直等为脑疝形成的表现。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    颅脑损伤患者颅内感染是由于( )

    A.脑疝

    B.颅内压增高

    C.呕吐

    D.脑脊液漏

    E.窒息


    正确答案:D

  • 第14题:

    引起脑损伤患者死亡的最常见原因是

    A.脑组织水肿

    B.颅内感染

    C.颅内压增高

    D.脑疝

    E.脑积水


    正确答案:D

  • 第15题:

    目前病人病情观察的重点在于及时发现

    A.呼吸道梗阻

    B.颅内压增高,脑疝

    C.压疮

    D.水、电解质紊乱

    E.感染


    正确答案:B

  • 第16题:

    患者,男性,23岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。患者目前的表现符合A、脑震荡

    B、弥散性轴索损伤

    C、脑挫裂伤

    D、脑干损伤

    E、颅内血肿

    目前病人病情观察的重点在于及时发现A、呼吸道梗阻

    B、颅内压增高,脑疝

    C、压疮

    D、水、电解质紊乱

    E、感染

    目前的关键处理措施是A、静卧

    B、床头抬高15°~30°

    C、营养支持

    D、应用抗生素

    E、防止脑水肿


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第17题:

    患者,男性,18岁,车祸致头部受伤,伤后当即昏迷20分钟。清醒后诉头痛,目前病情观察的重点在于及时发现

    A.呼吸道梗阻

    B.颅内压增高

    C.压疮

    D.水、电解质失衡

    E.感染


    正确答案:B
    头痛是颅内压增高最常见的症状,所以重点在于及时发现有无颅内压增高。

  • 第18题:

    共用题干
    患者男性,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。

    目前病人病情观察的重点在于及时发现
    A:呼吸道梗阻
    B:颅内压增高,脑疝
    C:压疮
    D:水、电解质紊乱
    E:感染

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    患者男性,18岁,自2米高处摔下,当即昏迷,1h后清醒,头痛、呕吐,右上肢肌力Ⅱ级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。

    目前患者病情观察的重点在于及时发现
    A.压疮
    B.感染
    C.呼吸道梗阻
    D.颅内压升高和脑疝
    E.水、电解质失衡

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    护理颅内压增高的重点()。

    • A、采用一切措施使颅内高压状态得以部分缓解
    • B、防止颅内压骤然升高
    • C、严密观察病情变化
    • D、早期发现脑疝征兆
    • E、只有CD正确

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题:

    叙述对颅内压增高的病人预防和及时发现脑疝的要点。


    正确答案:①预防:避免脑疝形成的危险因素,如做腰穿、用力大便、烦躁、剧烈咳嗽、快速输液、脱水剂输注滴速过慢等。
    ②及时发现:频繁呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏慢而宏大、呼吸慢而深、意识障碍加重等为脑疝形成的早期表现;出现一侧瞳孔进行性扩大或两侧瞳孔散大、光反射迟钝或消失、去大脑强直等为脑疝形成的表现。

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,18岁,自2米高处摔下,当即昏迷,1h后清醒,头痛、呕吐,右上肢肌力Ⅱ级,脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。目前患者病情观察的重点在于及时发现()。
    A

    呼吸道梗阻

    B

    颅内压升高和脑疝

    C

    压疮

    D

    水、电解质失衡

    E

    感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    护理颅内压增高的患儿,护士观察病情,主要要早期发现【    】
    A

    脑疝

    B

    休克

    C

    呼吸衰竭

    D

    循环衰竭


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    护理颅内压增高的重点()
    A

    采用一切措施使颅内高压状态得以部分缓解

    B

    防止颅内压骤然升高

    C

    严密观察病情变化

    D

    早期发现脑疝征兆

    E

    E.只有D正确


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析