慢性阻塞性肺气肿病人,突然出现剧烈胸痛、呼吸困难加重、发绀,则其最可能发生了( )A.急性心功能不全B.严重的急性肺部感染C.自发性气胸D.呼吸衰竭E.肺栓塞

题目

慢性阻塞性肺气肿病人,突然出现剧烈胸痛、呼吸困难加重、发绀,则其最可能发生了( )

A.急性心功能不全

B.严重的急性肺部感染

C.自发性气胸

D.呼吸衰竭

E.肺栓塞


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  • 第1题:

    自发性气胸最典型症状是A.突感一侧胸痛B.发绀C.呼吸困难D.胸闷SX

    自发性气胸最典型症状是

    A.突感一侧胸痛

    B.发绀

    C.呼吸困难

    D.胸闷

    E.剧烈咳嗽


    正确答案:A

  • 第2题:

    慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿,主要是在原有症状的基础上又出现了

    A、经常感染发热

    B、逐渐加重的呼吸困难

    C、剧烈咳嗽

    D、咯多量脓痰

    E、反复发绀


    参考答案:B

  • 第3题:

    某慢性阻塞性肺气肿患者,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为

    A、慢性肺源性心脏病

    B、肺炎

    C、自发性气胸

    D、肺不张

    E、胸膜炎


    参考答案:C

  • 第4题:

    血源性肺脓肿病人,突发左胸痛,继之出现呼吸困难、发绀伴大汗。查体:气管右移,左肺呼吸音减低,最可能发生

    A.急性心肌梗死
    B.肺血栓栓塞症
    C.肺不张
    D.急性肺水肿
    E.自发性气胸

    答案:E
    解析:
    据题意及查体结果突发左胸痛,继之出现呼吸困难,气管右移,左肺呼吸音减低,可知该患者可能为自发性气胸。

  • 第5题:

    患者,男性,72岁,慢性阻塞性肺疾病十余年,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛,呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。该患者出现的并发症最可能为

    A.胸膜炎
    B.肺不张
    C.自发性气胸
    D.肺炎
    E.慢性肺心病

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    病人男性,66岁,慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。病人今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音,考虑并发了()

    • A、急性肺感染
    • B、支气管扩张
    • C、肺心病
    • D、自发性气胸
    • E、急性左心衰

    正确答案:D

  • 第7题:

    某慢性阻塞性肺气肿患者,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为()。

    • A、慢性肺心病
    • B、肺炎
    • C、自发性气胸
    • D、肺不张
    • E、胸膜炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为()

    • A、慢性肺心病
    • B、肺炎
    • C、自发性气胸
    • D、肺不张
    • E、胸膜炎

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    病人男性,66岁,慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。病人今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音,考虑并发了()
    A

    急性肺感染

    B

    支气管扩张

    C

    肺心病

    D

    自发性气胸

    E

    急性左心衰


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    某慢性阻塞性肺气肿患者,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为()。
    A

    慢性肺心病

    B

    肺炎

    C

    自发性气胸

    D

    肺不张

    E

    胸膜炎


    正确答案: A
    解析: 慢性阻塞性肺气肿患者可有或无用力增加胸腔、腹腔压力等诱因,多突然出现自发性气胸,主要症状为呼吸困难、患侧胸痛、刺激性干咳。张力性气胸者症状严重烦躁不安,可出现发绀、多汗甚至休克。此患者有病因,有诱因,有症状,有体征,可以诊断自发性气胸。故本题选C。避错:本题较简单,容易错选的选项是A。本题应审阅题干,右胸叩诊呈鼓音,则考虑为气胸。COPD可并发慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病,故选择C。

  • 第11题:

    单选题
    患者男,58岁。慢性咳嗽、咳痰15年,诊断COPD 5年。近日咳嗽加重,1日前突发左胸痛,继之出现呼吸困难、发绀,伴大汗。查体:气管右移,左肺呼吸音减低。最可能发生(   )
    A

    急性心肌梗死

    B

    肺血栓栓塞症

    C

    肺不张

    D

    急性肺水肿

    E

    自发性气胸


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。患者今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音,考虑并发了()
    A

    急性肺感染

    B

    支气管扩张

    C

    肺心病

    D

    自发性气胸

    E

    急性左心衰


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人的临床表现主要是在原有症状的基础上又出现( )。

    A.经常发热

    B.逐渐加重的呼吸困难

    C.剧烈咳嗽

    D.咳多量脓痰

    E.反复发绀


    正确答案:B
    解析:慢性阻塞性肺气肿的临床表现

  • 第14题:

    慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人,主要是在原有症状的基础上又出现( )

    A.反复发绀

    B.剧烈咳嗽

    C.咯多量脓痰

    D.经常感染发热

    E.逐渐加重的呼吸困难


    正确答案:E

  • 第15题:

    突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于A.心绞痛B.急性左心衰C.大叶性肺炎SXB

    突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于

    A.心绞痛

    B.急性左心衰

    C.大叶性肺炎

    D.急性心肌梗死

    E.肺梗死


    正确答案:E

  • 第16题:

    某慢性阻塞性肺气肿患者,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为

    A.慢性肺心病
    B.肺炎
    C.自发性气胸
    D.肺不张
    E.胸膜炎

    答案:C
    解析:
    考点:慢阻肺的急性并发症;精析:慢性阻塞性肺气肿患者可有或无用力增加胸腔、腹腔压力等诱因,多突然出现自发性气胸,主要症状为呼吸困难、患侧胸痛、刺激性干咳。张力性气胸者症状严重烦躁不安,可出现发绀、多汗甚至休克。此患者有病因,有诱因,有症状,有体征,可以诊断自发性气胸。故本题选C。避错:本题较简单,容易错选的选项是A。本题应审阅题干,右胸叩诊呈鼓音,则考虑为气胸。COPD可并发慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病,故选择C。

  • 第17题:

    患者,男性,66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出现呼吸困难加剧,伴咳嗽,咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。

    患者今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音,考虑并发了
    A.急性肺感染
    B.支气管扩张
    C.肺心病
    D.自发性气胸
    E.急性左心衰

    答案:D
    解析:
    1.从该题主干看出病人为慢性阻塞性肺疾病急性发作。病人慢性阻塞性肺疾病病史18年,伴有发绀,故首先有PaO降低;且近日出现呼吸困难加重,伴有神志恍惚、球结膜水肿,提示有PaCO升高。

    2.本题考查慢性阻塞性肺疾病的并发症。病人在剧烈咳嗽之后出现剧烈胸痛,伴呼吸困难,这是因为剧烈咳嗽或屏气时肺泡内压力急剧增加,可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。

    3.病人出现慢性阻塞性肺疾病急性发作,最主要的治疗就是控制感染。

  • 第18题:

    慢性阻塞性肺气肿最典型的症状是()

    • A、突然出现的呼吸困难
    • B、夜间阵发性呼吸苦难
    • C、逐渐加重的呼吸困难
    • D、慢性咳嗽咳痰

    正确答案:C

  • 第19题:

    男,68岁,患慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。于剧烈咳嗽后突发剧烈胸痛,呼吸困难、发绀加重伴窒息感。首先应考虑的并发症是()

    • A、自发性气胸
    • B、窒息
    • C、休克
    • D、肺梗死
    • E、心肌梗死

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者,男,60岁,血源性肺脓肿患者,突然出现左胸痛,继之呼吸困难。查体:口唇发绀,气管右移,左肺呼吸音减低,最可能发生的是()

    • A、急性心肌梗死
    • B、肺梗死
    • C、自发性气胸
    • D、急性左心衰竭
    • E、阻塞性肺不张

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    慢性阻塞性肺气肿最典型的症状是()
    A

    突然出现的呼吸困难

    B

    夜间阵发性呼吸苦难

    C

    逐渐加重的呼吸困难

    D

    慢性咳嗽咳痰


    正确答案: A
    解析: 出现逐渐加重的呼吸困难是慢支并发慢阻肺的标志性症状。

  • 第22题:

    单选题
    慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿患者,出现突然加剧的呼吸困难,并伴有胸痛及发绀,听诊一侧肺为鼓音,最大可能是()。
    A

    慢性肺源性心脏病

    B

    肺部急性感染

    C

    自发性气胸

    D

    肺栓塞

    E

    胸腔积液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为()
    A

    慢性肺心病

    B

    肺炎

    C

    自发性气胸

    D

    肺不张

    E

    胸膜炎


    正确答案: D
    解析: 慢性阻塞性肺气肿病人可并发自发性气胸,特别是有肺大泡的病人,当剧烈咳嗽或屏气时,肺泡内压力急剧增加,可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。如病人呼吸困难突然加剧,并伴有明显的胸痛、发绀,听诊时-侧肺呼吸音弱或消失,叩诊时呈鼓音,应考虑气胸存在,通过X线检查,可明确诊断。【该题针对“专业知识-慢性阻塞性肺气肿临床表现和治疗”知识点进行考核】