参考答案和解析
正确答案:E
对于循环负荷过重的病人,停止输液,可以避免过多的液体输入,减轻心脏负担;氧气吸入有利于减轻病人的呼吸困难;对于恐慌、躁动病人,给予镇静剂,可以避免病人情绪激动,减轻心脏负担;四肢轮扎、给予扩血管药物,也有利于减少回心血量;但给予缩血管药物则容易增加血液回流,加重心脏负担。因此,选项E的叙述不正确。
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  • 第1题:

    处理措施中下列哪项不妥( )

    A.停止输液

    B.氧气吸入

    C.给予缩血管药

    D.可使用镇静剂

    E.必要时四肢轮扎


    正确答案:C
    解析:立即停止输液,取端坐位,加压给氧,按医嘱给予镇静剂、血管扩张剂、强心剂等,必要时进行四肢轮流结扎止血。

  • 第2题:

    为该患儿采取的处理措施错误的是

    A.加压吸氧

    B.必要时四肢轮扎止血带

    C.据医嘱给予镇静剂、强心剂

    D.减慢输液速度,及时通知医生

    E.湿化瓶中加入20%~30%乙醇湿化氧气


    正确答案:D
    由于输液过快导致急性肺水肿,应立即停止输液,应用强心、利尿剂。

  • 第3题:

    以下护理措施中哪项不妥

    A.保留静脉通路,通知医师抢救

    B.给予低流量氧气吸入

    C.中心静脉导管抽出空气

    D.密切观察病情

    E.安慰患者,减轻恐惧


    正确答案:B
    患者高流量氧气吸入,可以提高患者的血氧浓度,纠正缺氧状态。

  • 第4题:

    下列护理措施中,哪项不妥

    A.立即停止输液

    B.给予氧气吸入

    C.给予利尿剂

    D.给予缩血管药

    E.四肢轮扎


    正确答案:D
    遵医嘱给予扩血管药、平喘药、强心剂、利尿剂等。

  • 第5题:

    出现上述症状,我们应该立即采取的措施不包括

    A. 立即停止输液并通知医生,进行紧急处理

    B. 给予低流量氧气吸入

    C. 病情允许时可使病人端坐,双腿下垂

    D. 遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心、利尿药物

    E. 必要时进行四肢轮流结扎,阻断静脉血流


    正确答案:B
    急性肺水肿应给予高流量氧气吸人,并在湿化瓶内加入30%的酒精,以提高肺泡内氧分压,降低肺泡内泡沫的表面张力,增加氧的弥散,改善低氧血症。选项C是为了减少下肢静脉回流,减轻心脏负担,选项D旨在舒张周围血管,加速液体排出,减少回心血量,减轻心脏负荷。

  • 第6题:

    急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不妥A.密切观察病情变化 B.遵医嘱给予氧气吸入 SXB

    急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不妥

    A.密切观察病情变化

    B.遵医嘱给予氧气吸入

    C.让患儿取半卧位或坐卧位

    D.不断吸痰以保持呼吸道通畅

    E.立即将患儿送入监护室


    正确答案:D

  • 第7题:

    护士发现后首先采取的措施是

    A.立即停止输液,通知医生

    B.使患者双腿下垂

    C.高流量氧气吸入

    D.给予镇静剂

    E.安慰患者


    正确答案:A
    出现循环负荷过重反应时,首要的措施是停止输液,通知医生,进行紧急处理,病情许可时可协助患者双腿下垂。遵医嘱给予高流量吸氧、给予镇静剂等。

  • 第8题:

    患者,女,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。

    护士对该患者目前的情况给予的护理措施下列哪项不妥
    A.给予收缩血管药物
    B.立即给患者端坐位
    C.停止输液
    D.给予氧气输入
    E.可使用镇静药物

    答案:A
    解析:
    3.此患者在输液2小时后,突然面色苍白,呼吸困难,气促、咳嗽加重,咳血性泡沫样痰,为循环负荷过重引起急性肺水肿的临床表现。

  • 第9题:

    处理措施中,下述哪项不妥

    A、氧气吸入
    B、给予缩血管药物
    C、可用镇静剂
    D、必要时四肢轮扎
    E、停止输液

    答案:B
    解析:
    对于循环负荷过重的病人,停止输液可以避免过多的液体输入,减轻心脏负担;氧气吸入有利于减轻病人的呼吸困难;对于恐慌、躁动病人,给予镇静剂,可以避免病人情绪激动,减轻心脏负担;四肢轮扎、给予扩血管药物,也有利于减少回心血量;但给予缩血管药物则容易增加血液回流,加重心脏负担。因此,选项B的叙述不正确。

  • 第10题:

    张某,女,70岁,因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今日输液1小时后,患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰。

    处理措施中下述哪项不妥
    A.停止输液
    B.氧气吸入
    C.给予缩血管药物
    D.可使用镇静剂
    E.必要时四肢轮扎

    答案:C
    解析:

    患者有基础心肺疾病,输液后突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰,考虑因大量输液导致循环负荷过重诱发急性左心衰竭可能性大。需立即进行抢救!抢救措施包括:端坐位,乙醇湿化面罩加压给氧,吗啡静脉注射,快速利尿呋,静脉滴注血管扩张剂、必要时四肢轮扎等。

  • 第11题:

    张某,女,70岁,因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今日输液1小时后,患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰。处理措施中下述哪项不妥()

    • A、停止输液
    • B、氧气吸入
    • C、给予缩血管药物
    • D、可使用镇静剂
    • E、必要时四肢轮扎

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    处理措施中下列哪项不妥?(  )
    A

    停止输液

    B

    氧气吸入

    C

    给予缩血管

    D

    可使用镇静剂

    E

    必要时四肢轮扎


    正确答案: E
    解析:
    立即停止输液,取端坐位,加压给氧,按医嘱给予镇静剂、血管扩张剂、强心剂等,必要时进行四肢轮流结扎止血。

  • 第13题:

    此时给予的护理操作哪项不妥( )。

    A.监测患儿生命体征

    B.减慢输液速度

    C.给患儿做体位引流以帮助排痰

    D.及时给氧气吸入

    E.按医嘱给强心苷药物


    正确答案:C
    解析:肺炎的护理

  • 第14题:

    为该患者采取的护理措施不妥的是A.立即停止输血B.氧气吸入C.密切观察病情S

    为该患者采取的护理措施不妥的是

    A.立即停止输血

    B.氧气吸入

    C.密切观察病情

    D.让病人进低盐饮食

    E.按医嘱皮下注射0. 1%肾上腺素0.5~lml


    正确答案:D
    对输血引起的过敏反应应立即停止输血,吸氧,按医嘱皮下注射肾上腺素,同时密切观察病情。该病人脾破裂并低血容量性休克,应暂禁饮食。

  • 第15题:

    目前该患者的护理措施不妥的是

    A.卧床休息为主,适当下床活动

    B.必要时给予氧气吸入

    C.应用解热镇痛药

    D.应用祛痰止咳药

    E.饮食要清淡


    正确答案:C

  • 第16题:

    处理措施中下述哪项不妥( )。

    A.停止输液

    B.氧气吸入

    C.给予缩血管药物

    D.可使用镇静剂

    E.必要时四肢轮扎


    正确答案:C
    解析:静脉输液反应的护理

  • 第17题:

    下列有关发生空气栓塞后的处理措施正确的是

    A.减慢输液速度

    B.安慰病人,必要时给镇静剂

    C.6~8L/min氧气吸入

    D.给予四肢轮扎

    E.取头低脚高,左侧卧位


    正确答案:BCE

  • 第18题:

    张某,女,70岁,因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1h后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。你考虑病人是:A、哮喘再次发作

    B、循环负荷过重

    C、输液浓度过高

    D、静脉空气栓塞

    E、对药物过敏

    你应立即给病人安置的体位是:A、平卧位

    B、左侧卧位

    C、头高足低位

    D、端坐位

    E、休克卧位

    处理措施中下述哪项不妥:A、停止输液

    B、氧气吸入

    C、给予缩血管药物

    D、可使用镇静剂

    E、必要时四肢轮扎


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:C

  • 第19题:

    张某,女,70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗。经静脉输入药物2天后病情缓解。今日输液l小时后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。
    处理措施中,下述哪项不妥

    A.停止输液
    B.氧气吸入
    C.给予缩血管药物
    D.可用镇静剂
    E.必要时四肢轮扎

    答案:C
    解析:
    对于循环负荷过重的病人,停止输液可以避免过多的液体输入,减轻心脏负担。氧气吸入有利于减轻病人的呼吸困难。对于恐慌、躁动病人,给予镇静剂,可以避免病人情绪激动,减轻心脏负担。四肢轮扎、给予扩血管药物,也有利于减少回心血量。但给予缩血管药物则容易增加血液回流,加重心脏负担。

  • 第20题:

    患者女,70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后,患者突然面色苍白、呼吸困难,气促、咳嗽加重,咳血性泡沫样痰。

    下述处理措施中不妥的是
    A.停止输液
    B.氧气吸入
    C.给予缩血管药物
    D.可使用镇静剂
    E.必要时四肢轮扎

    答案:C
    解析:
    1.肺水肿是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加,本病可严重影响呼吸功能,是临床上较常见的急性呼吸衰竭的病因。主要临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,发绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,根据症状表明患者出现肺水肿,说明患者循环负荷过重所致。故选择B。
    2.发生肺水肿时采取端坐位,把双足下垂于床沿,用布条轮流结扎四个肢体(左右大腿及上臂)中的任意三个,每隔5分钟轮流放松一次,持续5分钟。这样做可减少回流到右心的血量,从而起到减轻左心负担、减轻气急、避免发生急性肺水肿的作用,所以选项D是正确答案。
    3.在护理肺水肿患者时,应该停止输液。给予氧气吸入,使用镇静剂,必要时四肢轮扎,但不可以使用缩血管的药物,所以此题选C。解题关键:在发生肺水肿时,使用缩血管药物可加重病情。

  • 第21题:

    以下处理措施中不正确的是

    A、停止输液
    B、氧气吸入
    C、给予缩血管药物
    D、可使用镇静剂
    E、必要时四肢轮扎

    答案:C
    解析:
    针对肺水肿患者,应该停止输液,给予氧气吸入,使用镇静剂,必要时四肢轮扎,但不可以使用缩血管药物。

  • 第22题:

    急性胃炎时,下述哪项处理不妥

    A.进易消化食物
    B.停止对胃有刺激的食物与药物
    C.腹泻时可加用抗生素
    D.对症治疗
    E.疼痛剧烈时可用哌替啶

    答案:E
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    处理措施中下列哪项不妥?(  )
    A

    停止输液

    B

    氧气吸入

    C

    给予缩血管药物

    D

    可使用镇静剂

    E

    必要时四肢轮扎


    正确答案: B
    解析:
    急性肺水肿的患者应选用镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物。