某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术，正确的操作是A.将胸腔引流管连接于a管B.将胸腔引流管连接于d管C.每天记录引流瓶2的液体量D.观察c管中的水柱是否随呼吸上下波动E.需要负压吸引时连接于a管
题目
某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术，正确的操作是
A.将胸腔引流管连接于a管
B.将胸腔引流管连接于d管
C.每天记录引流瓶2的液体量
D.观察c管中的水柱是否随呼吸上下波动
E.需要负压吸引时连接于a管
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第1题：
患者男性,因急性脓胸行胸腔闭式引流术,考虑拔除引流管的指征是24小时引流量 A.<10 ml患者男性，因急性脓胸行胸腔闭式引流术，考虑拔除引流管的指征是24小时引流量
A.<10 ml
B.<30 ml
C.<50 ml
D.<80 ml
E.<100 ml
正确答案：A
胸腔闭式引流管拔管指征：24小时引流液<50ml，脓液<10ml。 -
第2题：
患者，女，32岁，左胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列关于胸膜腔闭式引流的护理，哪项是错误的A.妥善固定引流装置
B.严格无菌技术操作
C.保持引流管道密闭
D.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
E.观察并记录引流液的量和性状答案：D解析：胸腔闭式引流应妥善固定，保持管道密闭。随时检查引流装置是否密闭及有无脱出，水封瓶长管应浸入水中3-4cm，搬动患者或更换引流瓶时应双重夹闭引流管，以防漏气发生，进一步加重气胸或导致并发症发生,C 选项内容是正确的。水封瓶的液面应低于胸腔引流口平面60cm，D选项错误，D为答案。 -
第3题：
女性，30岁，诊断为闭台性气胸，胸片检查示肺组织萎陷30%。进一步处理为（）。
- A、保守治疗，注意观察
- B、闭式胸腔引流
- C、胸腔穿刺抽出气体，择期剖胸探查
- D、穿刺排气后，行闭式胸腔引流
- E、胸腔闭式引流术后使用抗生素预防感染
正确答案:A -
第4题：
张力性气胸是行闭式胸腔引流术的适应证。
正确答案:正确 -
第5题：
闭式胸腔引流术的适应证。
正确答案:(1)中、大量气胸;开放性气胸;张力性气胸。
(2)胸腔穿刺术治疗下气胸增加者。
(3)需使用机械通气的气胸或血气胸者。
(4)拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者。 -
第6题：
左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片：脓腔明显局限缩小，左肺结核病灶稳定。此时，宜采取的治疗是（）。
- A、人工气胸疗法
- B、胸腔穿刺排液，细菌培养
- C、胸腔闭式引流
- D、胸腔开放引流
- E、胸膜纤维板剥脱术
正确答案:D -
第7题：
胸腔闭式引流术
正确答案:（一）适应证
1．急性脓胸。
2．胸外伤、肺及其他胸腔大手术后。
3．张力性气胸。
（二）禁忌证
1．结核性脓胸。
2．有出血倾向和凝血异常者。
（三）用品
全套水封瓶装置，瓶座1个，胸腔闭式引流包，手套、清洁盘、治疗盘（碘酒、酒精、棉签、胶
布、局部麻醉药等），若胸腔内注射药物，须同时做准备。
（四）方法
1．病人取斜坡卧位。手术部位根据体征、X线胸片或超声检查确定，并在胸壁上做标记。
2．常规皮肤消毒，术者戴无菌手套，铺无菌巾，局部麻醉。
3．先用注射器做胸膜腔穿刺，以确定最低引流部位。做皮肤切口，用直钳分开各肌层（必要时切开），最后分开肋间肌进入胸膜腔（壁层胸膜应注入足量局部麻醉药），置人较大橡胶管。
引流管伸入胸腔的长度一般不超过5cm，以缝线固定引流管于胸壁皮肤上，末端连接无菌水封瓶。
（五）注意事项
1．术后静卧。保持引流管通畅，不使受压、扭转。逐日记录引流量及其性质和变化。
2．每日帮助病人起坐及变换体位，使引流充分通畅。
3．如系急性脓胸，术中宜取分泌物做常规检验、细菌培养及药物敏感度试验。如为张力性气胸，可于患侧锁骨中线第2肋间、腋前线或腋中线第4或第5肋间处置管。
4．定期胸部X线摄片，了解肺膨胀和胸膜腔积液情况。
（六）质量要求
1．熟悉胸腔闭式引流术的适应证。
2．病人体位摆放正确。
3．引流前穿刺确定最低引流位置。
4．引流管伸入胸腔之长度及固定正确。 -
第8题：
男性．30岁，左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显，胸部X线发现右侧胸腔积液，诊断结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。胸部X线证实为气胸，肺压缩50％，最佳处理方案（）
- A、胸腔穿刺排气
- B、高浓度吸氧
- C、行胸腔闭式引流术
- D、暂不抽液，利尿治疗
- E、卧床休息
正确答案:C -
第9题：
单选题患者，女，32岁，左胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列关于胸膜腔闭式引流的护理，哪项是错误的A严格无菌技术操作
B保持引流管道密闭
C妥善固定引流装置
D搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
E观察并记录引流液的量和性状
正确答案： E解析： -
第10题：
判断题张力性气胸是行闭式胸腔引流术的适应证。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题胸腔闭式引流术正确答案： （一）适应证
1．急性脓胸。
2．胸外伤、肺及其他胸腔大手术后。
3．张力性气胸。
（二）禁忌证
1．结核性脓胸。
2．有出血倾向和凝血异常者。
（三）用品
全套水封瓶装置，瓶座1个，胸腔闭式引流包，手套、清洁盘、治疗盘（碘酒、酒精、棉签、胶
布、局部麻醉药等），若胸腔内注射药物，须同时做准备。
（四）方法
1．病人取斜坡卧位。手术部位根据体征、X线胸片或超声检查确定，并在胸壁上做标记。
2．常规皮肤消毒，术者戴无菌手套，铺无菌巾，局部麻醉。
3．先用注射器做胸膜腔穿刺，以确定最低引流部位。做皮肤切口，用直钳分开各肌层（必要时切开），最后分开肋间肌进入胸膜腔（壁层胸膜应注入足量局部麻醉药），置人较大橡胶管。
引流管伸入胸腔的长度一般不超过5cm，以缝线固定引流管于胸壁皮肤上，末端连接无菌水封瓶。
（五）注意事项
1．术后静卧。保持引流管通畅，不使受压、扭转。逐日记录引流量及其性质和变化。
2．每日帮助病人起坐及变换体位，使引流充分通畅。
3．如系急性脓胸，术中宜取分泌物做常规检验、细菌培养及药物敏感度试验。如为张力性气胸，可于患侧锁骨中线第2肋间、腋前线或腋中线第4或第5肋间处置管。
4．定期胸部X线摄片，了解肺膨胀和胸膜腔积液情况。
（六）质量要求
1．熟悉胸腔闭式引流术的适应证。
2．病人体位摆放正确。
3．引流前穿刺确定最低引流位置。
4．引流管伸入胸腔之长度及固定正确。解析： 暂无解析 -
第12题：
某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流，正确的操作是()
A:将胸腔引流管连接于A管
B:将胸腔引流管连接于D管
C:每天记录引流瓶(2)的液体量
D:观察C管中的水柱是否随呼吸上下波动
E:需要负压吸引时连接于A管答案：A解析：胸腔闭式引流的目的：①引流胸腔内积气、积血和积液；②重建负压，保持纵隔的正常位置；③促进肺膨胀。传统的胸腔闭式引流分：单瓶、双瓶和3瓶三种，图中为3瓶，图中(1)瓶为集液瓶，收集引流液体；(2)瓶为水封瓶；(3)瓶为控制瓶，该瓶的通气管没入水中15～20cm，保证对该病人所施加的负压抽吸力为1.47～1.96kPa(15～20mH2O)。A管应与胸腔引流管相接，每天记录引流瓶(1)中的液体量，C管与大气相连，当抽吸力超过没入液面的通气管的高度时，就会将外界空气吸入此引流系统中，所以压力控制瓶中必须始终有水泡产生方表示具有功能并处于工作状态。所以，C管始终有气泡产生，但不随呼吸上下波动。需要负压吸引时连接于D管。 -
第13题：
患者，男性，19岁，胸外伤，行胸腔闭式引流术后，患者离床活动时，胸腔闭式引流管不慎脱出，护士应首先：（）
- A、立即缝合引流口
- B、将引流导管重新放入胸腔
- C、双手捏紧放置引流导管皮肤处
- D、更换引流导管
- E、捏紧导管
正确答案:C -
第14题：
患者，女，32岁，左胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列关于胸膜腔闭式引流的护理，哪项是错误的（）。
- A、严格无菌技术操作
- B、保持引流管道密闭
- C、妥善固定引流装置
- D、搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面
- E、观察并记录引流液的量和性状
正确答案:D -
第15题：
简述胸腔闭式引流术。
正确答案: （一）适应证1.急性脓胸。2.胸外伤、肺及其他胸腔大手术后。3.张力性气胸。
（二）禁忌证1.结核性脓胸。2.有出血倾向和凝血异常者。
（三）用品全套水封瓶装置，瓶座1个，胸腔闭式引流包，手套、清洁盘、治疗盘（碘酒、酒精、棉签、胶布、局部麻醉药等），若胸腔内注射药物，须同时做准备。
（四）方法1.病人取斜坡卧位。手术部位根据体征、X线胸片或超声检查确定，并在胸壁上做标记。2.常规皮肤消毒，术者戴无菌手套，铺无菌巾，局部麻醉。3.先用注射器做胸膜腔穿刺，以确定最低引流部位。做皮肤切口，用直钳分开各肌层（必要时切开），最后分开肋间肌进入胸膜腔（壁层胸膜应注入足量局部麻醉药），置入较大橡胶管。引流管伸入胸腔的长度一般不超过5cm，以缝线固定引流管于胸壁皮肤上，末端连接无菌水封瓶。
（五）注意事项1.术后静卧。保持引流管通畅，不使受压、扭转。逐日记录引流量及其性质和变化。2.每日帮助病人起坐及变换体位，使引流充分通畅。3.如系急性脓胸，术中宜取分泌物做常规检验、细菌培养及药物敏感度试验。如为张力性气胸，可于患侧锁骨中线第2肋间、腋前线或腋中线第4或第5肋间处置管。4.定期胸部X线摄片，了解肺膨胀和胸膜腔积液情况。
（六）质量要求1.熟悉胸腔闭式引流术的适应证。2.病人体位摆放正确。3.引流前穿刺确定最低引流位置。4.引流管伸入胸腔之长度及固定正确。 -
第16题：
男性，45岁。4个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流术，复查胸片示脓腔已明显局限缩小，左肺结核病灶稳定。现应采取的治疗方法是（）
- A、锁骨中线第2肋间闭式引流
- B、胸腔穿刺排液，细菌培养
- C、胸腔闭式引流
- D、胸腔开放引流
- E、胸膜纤维板剥脱术
正确答案:D -
第17题：
男性，20岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸液为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是（）
- A、抗结核+抽胸腔积液
- B、抗结核+胸腔闭式引流
- C、抗生素+抽胸腔积液
- D、胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液
- E、抗肿瘤+抽胸腔积液
正确答案:A -
第18题：
试述闭式胸腔引流术的适应证。
正确答案: （1）气胸、血胸或脓胸需要持续排气、排血或排脓者。
（2）切开胸膜腔者。 -
第19题：
女性，30岁，诊断为闭合性气胸，胸片检查示肺组织萎陷30%。进一步处理为（）。
- A、保守治疗，注意观察
- B、闭式胸腔引流
- C、胸腔穿刺抽出气体，择期剖胸探查
- D、穿刺排气后，行闭式胸腔引流
- E、胸腔闭式引流术后使用抗生素预防感染
正确答案:A -
第20题：
单选题患者，男性，19岁，胸外伤，行胸腔闭式引流术后，患者离床活动时，胸腔闭式引流管不慎脱出，护士应首先：（）A立即缝合引流口
B将引流导管重新放入胸腔
C双手捏紧放置引流导管皮肤处
D更换引流导管
E捏紧导管
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题女性，30岁，诊断为闭台性气胸，胸片检查示肺组织萎陷30%。进一步处理为（）。A保守治疗，注意观察
B闭式胸腔引流
C胸腔穿刺抽出气体，择期剖胸探查
D穿刺排气后，行闭式胸腔引流
E胸腔闭式引流术后使用抗生素预防感染
正确答案： A解析： 小量气胸（肺萎陷在30%以下）病人可无明显呼吸与循环功能紊乱，于1～2周自行吸收，不需特殊处理，但应注意其发展变化。