男，62岁，下肢多个关节肿胀、疼痛2天。查体：拇趾、第一跖趾关节及跟、膝、腕、指、肘关节肿胀、触痛。血尿酸>420μmoL／L。膝关节抽出液旋光显微镜下镜检，可见白细胞内有双折光现象的针形尿酸盐结晶。该病人的诊断是A．类风湿关节炎B．风湿性关节炎C．关节退行性变D．骨质疏松症E．痛风

题目

男，62岁，下肢多个关节肿胀、疼痛2天。查体：拇趾、第一跖趾关节及跟、膝、腕、指、肘关节肿胀、触痛。血尿酸>420μmoL／L。膝关节抽出液旋光显微镜下镜检，可见白细胞内有双折光现象的针形尿酸盐结晶。

该病人的诊断是

A．类风湿关节炎

B．风湿性关节炎

C．关节退行性变

D．骨质疏松症

E．痛风

相似考题

1.强直性脊柱炎必侵犯的关节是A．颈椎关节B．第一跖趾关节C．骶髂关节D．膝肘等大关节E．双手、腕等小关节

2.跖趾关节脱位的症状有A、 肿胀疼痛，功能障碍B、 跖趾关节背伸，趾间关节屈曲，跖骨头向跖侧突出C、 跖趾关节和趾间关节屈曲，跖骨头向跖侧突出D、 跖趾关节和趾间关节背伸，跖骨头向跖侧突出E、 患趾短缩、畸形

3.关于肺癌的副瘤综合征,以下说法正确的是( )A、杵状指（趾）和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛，X线片没有骨膜改变，常见于鳞状细胞癌，肿瘤切除后症状减轻或消失B、杵状指（趾）和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛，X线片可有骨膜改变，常见于腺癌，肿瘤切除后症状减轻或消失C、杵状指（趾）和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛，X线片可有骨膜改变，常见于鳞状细胞癌，肿瘤切除后症状减轻或消失D、杵状指（趾）和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛，X线片可有骨膜改变，常见于鳞状细胞癌，肿瘤切除后症状不减轻和消失E、杵状指（趾）和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛，X线片没有骨膜改变，常见于腺癌，肿瘤切除后症状减轻或消失

4.跖反射( )。A.足趾均屈曲B.足趾均不动C.下肢各关节均屈曲D.拇趾背屈，其余四趾分开E.拇趾跖屈

参考答案和解析
正确答案：E
更多“男,62岁,下肢多个关节肿胀、疼痛2天。查体:拇趾、第一跖趾关节及跟、膝、腕、指、肘关节肿胀、触痛。血尿 ”相关问题

  • 第1题：

    五输穴中"荥"穴的分布位置在

    A、肘关节附近

    B、膝关节附近

    C、掌指或跖趾关节之前

    D、掌指或跖趾关节之后

    E、腕、距小腿关节之前


    参考答案：C

  • 第2题：

    跖痛症的阳性体征有

    A、 跖骨头底部压痛

    B、 Lachman试验阳性

    C、 前足跖侧疼痛

    D、 跖趾关节的肿胀

    E、 第3、4趾趾蹼间感觉麻木


    参考答案：AB

  • 第3题：

    强直性脊柱炎必侵犯的关节是

    A.颈椎关节
    B.第一跖趾关节
    C.骶髂关节
    D.膝肘等大关节
    E.双手、腕等小关节

    答案：C
    解析：
    强直性脊柱炎是以中轴关节慢性炎症为主，也可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病，典型病例X线表现为骶髂关节明显破坏，后期脊柱呈\"竹节样\"变化。

  • 第4题：

    类风湿关节炎肿胀或压痛的常见部位是( )

    A、远端指间关节

    B、骶髂关节

    C、双手近端指间关节、腕、掌指关节等

    D、第一跖趾关节

    E、第一腕掌关节


    参考答案：C

  • 第5题：

    以下关于拇外翻临床表现描述错误的是

    A. 拇僵硬一般表现为拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜
    B. 严重患者可出现其他足趾的偏斜. 骑跨
    C. 非常疼痛
    D. 拇跖趾关节长期不正常
    E. 拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位

    答案：C
    解析：
    拇僵硬一般表现为拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜，关节内侧出现明显的骨赘，一些患者骨赘处软组织因长期受鞋子摩擦挤压而出现红肿、积液，称为拇囊炎。严重拇外翻患者可出现其他足趾的偏斜、骑跨。具有拇外翻的患者不一定都有疼痛，而且畸形也与疼痛不成正比。疼痛产生的主要原因是拇跖骨头内侧隆起后压迫和摩擦而引起急性拇囊炎。拇跖趾关节长期不正常，发生骨关节炎引起疼痛和第2～3跖骨头下的胼胝引起疼痛。

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