男，45岁，因反复呕吐3个月，加重10天来诊。以往有溃疡病史，自认为呕吐无大碍也未求医。护理体检：身高174cm，体重50kg。口唇黏膜和皮肤干燥，皮肤弹性差，肌张力减低，膝腱反射减弱。上腹部振水音(十)。傍晚看到病人在刺激咽部诱发呕吐，呕吐物为早餐所进食物。酸臭味。病人为自己无知延误治疗而感到懊悔，要求医生赶快治疗。该病人最可能的诊断是A．溃疡病复发B．急性胃炎C．慢性胃炎D．瘢痕性幽门梗阻E．肠梗阻

题目

男，45岁，因反复呕吐3个月，加重10天来诊。以往有溃疡病史，自认为呕吐无大碍也未求医。护理体检：身高174cm，体重50kg。口唇黏膜和皮肤干燥，皮肤弹性差，肌张力减低，膝腱反射减弱。上腹部振水音(十)。傍晚看到病人在刺激咽部诱发呕吐，呕吐物为早餐所进食物。酸臭味。病人为自己无知延误治疗而感到懊悔，要求医生赶快治疗。

该病人最可能的诊断是

A．溃疡病复发

B．急性胃炎

C．慢性胃炎

D．瘢痕性幽门梗阻

E．肠梗阻

相似考题

1.简要病史：女性，42岁。反复发作上腹痛3年，加重伴呕吐1周门诊就诊。既往有"十二指肠球部溃疡"病史。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

2.患者男,40d,因“呕吐2周”来诊。呕吐物无胆汁,呈喷射性呕吐,进行性加重。为明确诊断应检查A、胃食管测压B、腹部X线片C、腹部B型超声D、腹部X线透视E、胃食管24hpH值监测

3.患者男,4岁,因“呕吐、吞咽困难4个月”来诊。呕吐物无胆汁,非喷射性,进行性加重。为明确诊断应检查A、食管24hpH值监测B、内镜C、腹部B型超声D、食管钡餐造影E、食管测压

4.患者，男，38岁。有溃疡病史，近2周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性。昨日酒后症状加重,近日晨起呕吐，呕吐物为太量宿食。应首先考虑的是A、多发性胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、十二指肠球后部溃疡D、幽门部溃疡并发幽门梗阻E、胃溃疡恶变

更多“男,45岁,因反复呕吐3个月,加重10天来诊。以往有溃疡病史,自认为呕吐无大碍也未求医。护理体检:身高 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男,44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是

    A、静脉补液

    B、禁食、洗胃

    C、绝对卧床休息

    D、解痉镇痛

    E、心理护理


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是

    A、静脉补液

    B、禁食、洗胃

    C、绝对卧床休息

    D、解痉镇痛

    E、心理护理


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，男性，44岁，有溃疡病病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并出现反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最有效的护理措施是

    A:静脉补液
    B:绝对卧床休息
    C:禁食，胃肠减压
    D:解痉镇痛
    E:心理护理

    答案：C
    解析：
    患者反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食，为消化性溃疡合并幽门梗阻，应禁食，胃肠减压。

  • 第4题：

    患者，男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是

    A、静脉补液

    B、禁食、洗胃

    C、绝对卧床休息

    D、解痉镇痛

    E、心理护理


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者男，44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为酸腐昧的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是

    A.静脉补液
    B.禁食、洗胃
    C.绝对卧床休息
    D.解痉镇痛
    E.心理护理

    答案：B
    解析：
    胃溃疡患者常并发幽门梗阻：幽门管的溃疡可致幽门括约肌痉挛，溃疡周围黏膜组织充血水肿，妨碍食物从胃向十二指肠的推送运动过程，可造成暂时幽门梗阻。表现为胃排空时间延长，上腹疼痛，胀满不适，餐后加重，大量呕吐，吐后上述症状减轻或缓解，呕吐物常为隔宿食物，味酸臭。此时应禁食、洗胃。故选B。解题关键：胃溃疡患者并发幽门梗阻时应禁食。

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