男,43岁,车祸致头部受伤6小时来诊。体格检查:意识模糊,躁动不安,喷射性呕吐,血压升高,脉搏缓慢而有力,呼吸深陧,瞳孔无缩小或散大,视神经盘水肿。该病人目前状况应判定为A.颅内高压B.脑疝C.枕骨大孔疝D.脑缺血反应E.脑挫裂伤

题目

男,43岁,车祸致头部受伤6小时来诊。体格检查:意识模糊,躁动不安,喷射性呕吐,血压升高,脉搏缓慢而有力,呼吸深陧,瞳孔无缩小或散大,视神经盘水肿。

该病人目前状况应判定为

A.颅内高压

B.脑疝

C.枕骨大孔疝

D.脑缺血反应

E.脑挫裂伤


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  • 第1题:

    患者男性,20岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,观察该患学的生命体征的顺序是( )

    A.脉搏、呼吸、血压

    B.血压、脉搏、呼吸

    C.脉搏、血压、呼吸

    D.呼吸、血压、脉搏

    E.呼吸、脉搏、血压


    正确答案:E
    解析:题干中脑脊液检查有红细胞,所以该患者诊断为脑损伤,并有血肿形成。脑损伤护理措施中观察生命体征,为了避免病人躁动影响准确性,应先测呼吸,再测脉搏,最后测血压。

  • 第2题:

    颅内高压的三大症状是

    A.头昏、头痛、呕吐

    B.头痛、呕吐、视乳头水肿

    C.血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱

    D.血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱

    E.意识不清、呕吐、行走不稳


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是

    A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促
    B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢
    C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢
    D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢
    E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促

    答案:B
    解析:
    机体代偿性出现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(常说两慢一高)这种典型的生命体征改变称为库欣反应。病情严重者血压下降,脉搏快而弱,呼吸浅促,最终因呼吸循环衰竭而死亡。

  • 第4题:

    颅内高压的三大症状是

    A.头昏、头痛、呕吐

    B.头痛、呕吐、视盘水肿

    C.血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱

    D.血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱

    E.意识不清、呕吐、步态不稳


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者女性,头部受伤致颅内压增高,典型的生命体征表现是

    A.脉搏快,血压升高

    B.脉搏慢,血压降低

    C.脉搏快,血压降低

    D.脉搏快,呼吸急促

    E.脉搏慢,血压升高,呼吸深慢


    正确答案:E
    颅内压增高:血压升高,脉压差增大,脉搏慢而有力,呼吸深慢(两慢一高)。