女,58岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。因感冒后发热、食欲不振行输液治疗,输液过程中突然出现咳嗽、口吐粉红色泡沫样痰、呼吸困难。体格检查:呼吸36次/分,不能平卧,烦躁不安,大汗淋漓,面色青灰,皮肤湿冷。血压90/70mmHg,心率110次/分,心尖部闻及舒张期奔马律,两肺满布湿哕音及哮鸣音。该病人最可能的诊断为A.急性肺水肿B.支气管哮喘C.急性右心衰竭D.急性呼吸衰竭E.肺栓塞

题目

女,58岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者。因感冒后发热、食欲不振行输液治疗,输液过程中突然出现咳嗽、口吐粉红色泡沫样痰、呼吸困难。体格检查:呼吸36次/分,不能平卧,烦躁不安,大汗淋漓,面色青灰,皮肤湿冷。血压90/70mmHg,心率110次/分,心尖部闻及舒张期奔马律,两肺满布湿哕音及哮鸣音。

该病人最可能的诊断为

A.急性肺水肿

B.支气管哮喘

C.急性右心衰竭

D.急性呼吸衰竭

E.肺栓塞


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  • 第1题:

    患者男性,36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,输液1小时后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰

    病情突然加重的诱因是
    A.风湿活动
    B.细菌性心内膜炎
    C.抗生素过敏
    D.上呼吸道感染
    E.输液过快

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    女,33岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静点抗生素治疗,输液1h后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。 此时应立即( )

    A终止静脉用药

    B静脉注射速尿

    C加大抗生素剂量

    D静脉注射洋地黄制剂

    E加快输液速度


    B

  • 第3题:

    患者张某在输液过程中,突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳泡沫血痰,此症状是输液的

    A.循环负荷过重

    B.发热反应

    C.静脉炎

    D.空气栓塞


    循环负荷过重

  • 第4题:

    患者男性,36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,输液1小时后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰

    诊断考虑
    A.风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿
    B.风湿性心脏病合并感染性心内膜炎
    C.风湿性心脏病合并上呼吸道感染
    D.风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应
    E.风湿性心脏病合并肺部感染

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者男性,36岁,患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前"感冒"后发热、咽痛伴少许黄痰,遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗,输液1小时后突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰诊断考虑()

    A风湿性心脏病合并肺部感染

    B风湿性心脏病合并感染性心内膜炎

    C风湿性心脏病合并上呼吸道感染

    D风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿

    E风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应


    D