患者,男,45岁,因急性出血坏死性胰腺炎入院行坏死组织清除术,术后腹腔内放置双套管灌洗引流,以下哪项护理措施不正确A.冲洗管和引流管分别标志B.冲洗液的速度通常维持20~30滴/分C.切口周围皮肤涂抹氧化锌软膏D.引流管堵塞时,可用20ml生理盐水高压冲洗E.冲洗液现配现用

题目

患者,男,45岁,因急性出血坏死性胰腺炎入院行坏死组织清除术,术后腹腔内放置双套管灌洗引流,以下哪项护理措施不正确

A.冲洗管和引流管分别标志

B.冲洗液的速度通常维持20~30滴/分

C.切口周围皮肤涂抹氧化锌软膏

D.引流管堵塞时,可用20ml生理盐水高压冲洗

E.冲洗液现配现用


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  • 第1题:

    患者,男,50岁,因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗,术后需放置

    A.胆囊造瘘管

    B.胸腔引流管

    C.T形引流管

    D.空肠造瘘管

    E.腹腔双套管


    正确答案:C
    T型引流管的护理:胆道手术患者,无论是行胆总管切开探查,还是胆道成形或重建手术,在手术结束时,绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管,引流胆汁。其作用是:引流胆汁,减轻胆道内压力,使胆管缝合口顺利愈合,避免胆瘘;T型管在胆道内起支撑作用,避免形成胆管狭窄;T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道。

  • 第2题:

    急性胰腺炎手术后进行腹腔灌洗,术中放置的引流管是( )。

    A.乳胶片引流条
    B.纱布引流条
    C.烟卷式引流条
    D.双套引流管
    E.乳胶管引流条

    答案:D
    解析:
    急性胰腺炎手术后引流管护理,分清每根引流管放置部位及作用,保持引流通畅。腹腔双套管灌洗引流的病人,应持续腹腔灌洗,引流管负压吸引,有效控制腹腔感染。

  • 第3题:

    患者,男,50岁,因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗,术后需放置( )

    A.胆囊造瘘管
    B.胸腔引流管
    C.T形引流管
    D.空肠造瘘管
    E.腹腔双套管

    答案:C
    解析:
    T型引流管的护理:胆道手术患者,无论是行胆总管切开探查,还是胆道成形或重建手术,在手术结束时,绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管,引流胆汁。其作用是:引流胆汁,减轻胆道内压力,使胆管缝合口顺利愈合,避免胆瘘;T型管在胆道内起支撑作用,避免形成胆管狭窄;T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道。

  • 第4题:

    患者,男,50岁,因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗,术后需放置

    A:胆囊造瘘管
    B:胸腔引流管
    C:T形引流管
    D:空肠造瘘管
    E:腹腔双套管

    答案:C
    解析:
    T型引流管的护理:胆道手术患者,无论是行胆总管切开探查,还是胆道成形或重建手术,在手术结束时,绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管,引流胆汁。其作用是:引流胆汁,减轻胆道内压力,使胆管缝合口顺利愈合,避免胆瘘;T型管在胆道内起支撑作用,避免形成胆管狭窄;T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道。

  • 第5题:

    共用题干
    患者男性,45岁。饱餐酗酒后数小时,上腹出现持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。

    2周后患者行胰腺坏死组织清除术,术后置腹腔双套管持续灌洗引流,此时正确的护理措施是
    A:主动引流,应注意保持引流通畅
    B:平卧位,以避免渗液蔓延扩散
    C:每次灌入冲洗液2500ml左右,保留时间宜长有利于稀释后吸除
    D:持续灌洗,负压吸引
    E:间断灌洗,主动引流,适当使用抗生素

    答案:D
    解析:
    1,出血坏死性胰腺炎时,胰液大量渗出,致使腹液中含有大量胰酶,通过腹腔穿刺引流液的淀粉酶测定可以确诊。故选D。2,急性坏死性胰腺炎最常见最危险的并发症是休克。故选C。3,手术引流后因坏死组织及毒性物质不能完全清除,根据治疗原则手术后应持续腹腔灌洗以清除腹腔内对全身有影响的有毒物质,以利于治疗。腹腔双套管持续灌洗引流的患者,应持续腹腔灌洗,引流管负压吸引,有效控制腹腔感染,故A主动引流不对,E间断灌洗不对;在灌洗过程中,应取半卧位以利于引流,故B不对;每次灌入1000~1500ml,注入量大时加重呼吸困难,故C不对;因此正确答案为D。4,对于急性坏死性胰腺炎继发胰腺外分泌功能不足的患者,应戒烟戒酒,不要暴饮暴食,故B不对;少进食脂肪,故D不对;多进食蛋白质、糖类和蔬菜水果,少食多餐,故A不对;必要时加用各种胰酶而非必需,故C描述不确切;因此答案为E。