患者，男性，78岁。因右侧颅内占位性病变入院治疗，今日头痛逐渐加重，患侧瞳孔先缩小然后散大，对侧肢体瘫痪，患者可能发生()。A.枕骨大孔疝B.小脑扁桃体疝C.小脑幕切迹疝D.临终表现E.硬膜外血肿

题目

患者，男性，78岁。因右侧颅内占位性病变入院治疗，今日头痛逐渐加重，患侧瞳孔先缩小然后散大，对侧肢体瘫痪，患者可能发生()。

A.枕骨大孔疝

B.小脑扁桃体疝

C.小脑幕切迹疝

D.临终表现

E.硬膜外血肿

相似考题

1.幕上占位性病变引起的小脑幕切迹疝患者瞳孔变化最多见的是()A、病变对侧瞳孔散大B、病变同侧瞳孔散大C、双侧瞳孔散大D、对侧瞳孔缩小E、同侧瞳孔缩小、

2.患者病情进行性加重，出现海马沟回疝，正确的瞳孔变化是A.右侧瞳孔缩小B.右侧瞳孔先缩小再散大C.左侧瞳孔先散大再缩小D.左侧瞳孔先缩小再散大E.双侧瞳孔同时先散大再缩小

3.若病情加重后首先出现的瞳孔变化是A.右侧瞳孔先散大再缩小B.右侧瞳孔先缩小再散大SX若病情加重后首先出现的瞳孔变化是A.右侧瞳孔先散大再缩小B.右侧瞳孔先缩小再散大C.左侧瞳孔先散大再缩小D.左侧瞳孔先缩小再散大E.双侧瞳孔散大

4.患者男性,28岁。脑外伤后出现小脑幕切迹疝,其有定位意义的瞳孔变化是()。A.患侧瞳孔逐渐缩小B.患侧瞳孔逐渐散大C.双侧瞳孔缩小D.双侧瞳孔散大E.双侧瞳孔大小不变

更多“患者,男性,78岁。因右侧颅内占位性病变入院治疗,今日头痛逐渐加重,患侧瞳孔先缩小然后散大,对 ”相关问题

  • 第1题：

    下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是

    A:患侧瞳孔先缩小，再散大
    B:患侧瞳孔逐渐散大
    C:双侧瞳孔均缩小
    D:双侧瞳孔均散大
    E:双侧瞳孔无变化

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。

    若病情加重后首先出现的瞳孔变化是

    A、右侧瞳孔先散大再缩小
    B、右侧瞳孔先缩小再散大
    C、左侧瞳孔先散大再缩小
    D、左侧瞳孔先缩小再散大
    E、双侧瞳孔散大

    答案：B
    解析：
    小脑天幕以上的脑组织内肿瘤、血肿、梗死等病变引起脑组织体积肿大，致颞叶的海马沟回经小脑天幕也向下膨出。可引起同侧动脉神经受压引起同侧瞳孔一过性缩小，继之散大固定及同侧眼上视和内视障碍。

  • 第3题：

    男性，50岁，头痛6个月，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术治疗入院。入院后第3天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，左侧肢体瘫痪，随即意识丧失。体检：血压155/86mmHg，呼吸16次/分，脉搏55次/分。右侧瞳孔散大，对光反应消失。应如何解决此类病人便秘问题？
    可以鼓励病人多吃水果和蔬菜，并可口服缓泻剂以防止便秘。若已有便秘发生，可以使用开塞露或低压小剂量灌肠，必要时，戴手套掏出粪块，但不可高压灌肠。
    略

  • 第4题：

    男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kpa(190／115mmHg)，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫

    若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是
    A.右侧瞳孔先缩小再散大
    B.双侧瞳孔散大
    C.右侧瞳孔先散大再缩小
    D.左侧瞳孔先缩小再散大
    E.左侧瞳孔先散大再缩小

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男性，50岁，头痛6个月，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术治疗入院。入院后第3天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，左侧肢体瘫痪，随即意识丧失。体检：血压155/86mmHg，呼吸16次/分，脉搏55次/分。右侧瞳孔散大，对光反应消失。目前的急救护理措施有哪些？
    做好脑疝急救护理。
    略

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