患者，男性，48岁。非重型再生障碍性贫血患者，受凉后出现高热。为其降温的最佳措施为()。A.头部及大血管处放置冰袋B.口服退烧剂C.酒精擦浴D.温水擦浴E.冬眠

考点：再生障碍性贫血的治疗要点；精析：患者感染引起发热体温在39℃以上者可给予物理降温，以温水擦浴并以冰帽、冰袋或冷水毛巾冷敷头部；患者不宜用酒精擦浴，如果患者出汗多，应及时协助擦汗必要时更换贴身衣，被单，鼓励多饮水，补充水分的丢失；再障患者尽量不用退热剂，禁止应用可疑引起再障的药物，尤其一些解热止痛剂，抗生素，镇静安定药。避错：A温水擦浴不是高人患者的最佳降温措施，B高热患者体温在39℃以上不选用酒精降温，易引起因其血管过度扩张和循环加速，容易造成乙醇过度吸收而致中毒。C冰水灌肠不适合抽搐等神志不清的患者，D项有可疑引起再障的药物，不可选择。故选择E。

再生障碍性贫血患者有高热时以物理降温为主（不宜用酒精擦浴）或加用地塞米松降温，故选E。解题关键：再生障碍性贫血患者高热以物理降温为主，忌用酒精擦浴，以免刺激皮肤血管扩张，引起或加重出血。同时忌用抑制骨髓造血及血小板功能的降温药。

乙醇拭浴适用于为体温在39.5℃以上的高热患者降温。该患者体温高达39.8℃，用乙醇擦浴法降温最宜。

温水擦浴或乙醇擦浴可达到全身用冷，为高热患者降温目的，效果最佳。

头部置冰袋、头部用冰帽，主要用于头部降温，防止脑水肿，降低脑组织代谢、减少其耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减轻脑细胞损害，故不选A、E。乙醇擦浴主要作用是高热降温，B正确。颈部、腋下及腹股沟置冰袋主要用于术后局部消肿，止血、镇痛，扁桃体摘除后冰囊可置于颈前颌下，故不选C。头部冷湿敷为高热患者降温没有乙醇擦浴降温效果好，临床不作为首选的物理降温方式，故不选D。