患儿女，7个月。系未成熟儿，人工喂养，面色苍白。查体Hb80g/L，该患儿的贫血为A、生理性贫血B、轻度贫血C、中度贫血D、重度贫血E、极重度贫血
题目
患儿女，7个月。系未成熟儿，人工喂养，面色苍白。查体Hb80g/L，该患儿的贫血为
A、生理性贫血
B、轻度贫血
C、中度贫血
D、重度贫血
E、极重度贫血
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第1题：
患儿女，9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验RBC 3.8×1012/L，Hb98g/L，MCV75fl。
该患儿最可能的病因诊断是A、感染性贫血
B、营养性缺铁性贫血
C、恶性贫血
D、再生障碍性贫血
E、溶血性贫血答案：B解析：根据外周血血红蛋白含量或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度：血红蛋白为正常值低限～90g／L者属轻度，90～60g／L为中度，60～30g／L为重度，＜30g／L为极重度。
患儿8个月才添加辅食，添加辅食较晚容易造成缺铁，并且MCV75fl、面色苍白、食欲减退支持营养性缺铁性贫血的诊断。 -
第2题：
患儿女，4个月。双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb80g/L，RBC3.3×10
/L,MCV60fl,MCH24pg,MCHC25%,PLT、WBC正常。最可能的诊断是
A.再生障碍性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.感染性贫血
D.混合性贫血
E.缺铁性贫血答案：E解析：
1.患儿食欲减退2个月，肤色苍白，Hb低于正常值，MCV＜80fl，MCH＜28pg，MCHC＜O.32，为小细胞低色素性贫血。符合缺铁性贫血的临床诊断，可考虑为缺铁性贫血。故本题答案选E。
2.补给铁剂12～24小时后，细胞内含铁酶开始恢复，烦躁等精神症状减轻，食欲增加。网织红细胞于服药2～3天后开始上升，5～7日达高峰，2～3周后下降至正常。1～2周后血红蛋白逐渐上升，通常于3～4周达到正常。故本题选E。
3.治疗反应满意，血红蛋白恢复正常后再继续服用铁剂6～8周，以增加铁贮存。故本题选E。 -
第3题：
患儿女，7个月。系未成熟儿，人工喂养，面色苍白。查体Hb80g/L，该患儿的贫血为A.生理性贫血
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血答案：C解析： -
第4题：
患儿女，9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验RBC 3.8×1012/L，Hb 98g/L，MCV 75fl。
＜29> 、该患儿最可能的病因诊断是A、感染性贫血
B、营养性缺铁性贫血
C、恶性贫血
D、再生障碍性贫血
E、溶血性贫血答案：B解析：根据外周血血红蛋白含量或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重四度：血红蛋白为正常值低限～90g／L者属轻度，90～60g／L为中度，60～30g／L为重度，＜30g／L为极重度。
患儿8个月才添加辅食，添加辅食较晚容易造成缺铁，并且MCV 75fl、面色苍白、食欲减退支持营养性缺铁性贫血的诊断。 -
第5题：
患儿女，8个月，足月分娩，因"食欲减退2个月余"来医院就诊。患儿出生后一直人工喂养，未添加任何辅食。查体：患儿营养状况差，皮肤、黏膜苍白。实验室检查：血红蛋白78g/L;红细胞3.0×10
/L，体积小且中心淡染区扩大。该患儿的病情最可能是A.营养性巨幼细胞贫血
B.生理性贫血
C.再生障碍性贫血
D.营养性缺铁性贫血
E.溶血性贫血答案：D解析：