患者男，59岁。冠心病、心绞痛5年，3小时前发生心前区剧烈疼痛服用硝酸甘油3片未缓解，急性入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分。患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了()。A.脑出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

题目

患者男，59岁。冠心病、心绞痛5年，3小时前发生心前区剧烈疼痛服用硝酸甘油3片未缓解，急性入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分。患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了()。

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

相似考题

1.患者男，50岁。1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，心率90次/分，口服硝酸甘油1片，疼痛未缓解，怀疑急性心肌梗死。为确诊，最有帮助的酶学检查是A、LDHB、GTC、CPKD、肌钙蛋白TE、CK同工酶

2.患者，男性，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85／55mmHg，心律118次／min，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生的A．脑出血B．室壁瘤破裂C．心源性休克D．心律失常E．心率衰竭

3.男性，50岁，既往有冠心病、心绞痛病史，今晨突然出现心前区疼痛，难忍受、出冷汗，服用硝酸甘油不能缓解，患者目前最突出的护理问题是A、疼痛B、心输出量减少C、组织灌注量改变D、恐惧E、便秘

4.患者男性,68岁,因心前区压榨性疼痛,服用硝酸甘油不能及时缓解,入院经检查确诊为急性心肌梗死,此病人最早出现、最突出的症状是()。A、心源性休克B、心律失常C、心前区疼痛D、心力衰竭E、胃肠道症状

更多“患者男,59岁。冠心病、心绞痛5年,3小时前发生心前区剧烈疼痛服用硝酸甘油3片未缓解,急性入院。心 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男,50岁。1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,心率90次／分,口服硝酸甘油1片,疼痛未缓解,怀疑急性心肌梗死。为确诊,最有帮助的酶学检查是

    A、LDH

    B、GT

    C、CPK

    D、肌钙蛋白T

    E、CK同工酶


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者男，50岁。1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，心率90次/分，口服硝酸甘油1片，疼痛未缓解，怀疑急性心肌梗死。为确诊，最有帮助的酶学检查是

    A.LDH
    B.GT
    C.CPK
    D.肌钙蛋白T
    E.CK同工酶

    答案：D
    解析：
    肌钙蛋白T起病3～4小时升高，24～48小时达到高峰，10～14天降为正常，这些心肌结构蛋白含量的增高是诊断心肌梗死的敏感指标。LDH特异性和敏感性不如心肌坏死标志物。故选D。

  • 第3题：

    患者男，65岁，因心前区疼痛3年就诊。既往高血压史2年，规律服用降压药，血压控制良好。吸烟20年，15支/d。否认冠心病家族史。最支持稳定型心绞痛诊断的是（）

    A每次发作持续20～30s即可缓解

    B刷牙、洗脸、铺床即可诱发心前区疼痛

    C在冬季、清晨出门时发生

    D疼痛伴冷汗、濒死感

    E含服硝酸甘油约15min缓解


    C
    略

  • 第4题：

    男性，50岁，既往有冠心病、心绞痛病史，今展突然出现心前区疼痛，难忍受、出冷汗，服用硝酸甘油不能缓解，患者目前最突出的护理问题是

    A、疼痛

    B、心输出量减少

    C、组织灌注量改变

    D、恐惧

    E、便秘


    参考答案：A

  • 第5题：

    患者男，60岁。心绞痛史5年，未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛，伴濒死感，舌下含化硝酸甘油，疼痛未缓解，诊断为急性心肌梗死。给予吸氧，重症监护，绝对卧床休息等措施，3小时后病情稳定。

    确定该护理诊断的主要依据是
    A.有濒死感
    B.心肌缺血缺氧
    C.未规律用药
    D.绝对卧床休息
    E.心前区压榨性疼痛

    答案：E
    解析：

    本题考查护理诊断。护理诊断的首优问题应当是直接威胁病人生命，需要立即行动去解决的问题。

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