正确答案:
(1)抑制T3、T4的合成和由T4转变为T3:首选PTU,首次剂量600mg,口服或经胃管注入,以后200mg,每日3~4次,待症状缓解后减量治疗。
(2)抑制T3、T4释放:服PTU后1~2小时再加用复方碘溶液,首剂30~60滴,以后5~10滴,每6~8小时1次。一般使用3~7天停药。
(3)降低周围组织对甲状腺激素的反应:普萘洛尔30~50mg/次,每6~8小时1次,口服,或1mg静脉推注,可视病情需要间歇使用,注意心功能。或利血平1mg,每6~8小时1次,肌内注射。
(4)拮抗应激反应:氢化可的松100mg稀释后静脉滴注,每6~8小时1次。
(5)对症治疗:镇静、降温、给氧、纠正水、电解质、酸碱平衡失调,防治感染及各种并发症。