患者,女性,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85公斤),腰部前屈20度,侧屈各30度,后伸30度,腰椎生理弧度呈过曲,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(++),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。首先要做哪项辅助检查A、腰椎正位片
B、腰椎侧位片
C、腰椎正侧位片
D、腰椎双斜位片
E、腰椎正侧双斜位片
最有可能的诊断是A、腰背肌筋膜炎
B、腰椎管狭窄症
C、腰椎间盘突出症
D、腰肌劳损
E、神经根型颈椎病
下列治疗中,不适当的是A、卧床休息
B、运动疗法
C、超短波等物理治疗
D、胶原酶注射
E、立即手术治疗
患者采用腰部牵引治疗,其起始重量为A、自身重量的20%
B、自身重量的30%
C、自身重量的40%
D、自身重量的50%
E、自身重量的60%
第1题:
A.腰间盘突出
B.腰肌劳损
C.腰部扭伤
D.强直性脊柱炎
E.腰部骨质增生
第2题:
患者,男,37岁。近半个月来,右侧腰腿痛加重;经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左(足母)趾背伸无力,小便困难。患者接受手术治疗是由于
A.非手术治疗无效
B.病程时间太长
C.马尾神经受压
D.患者年轻可接受手术
E.患者要求手术
第3题:
【单选题】患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40℃(),右小腿外侧痛觉减退,双侧腱发射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。为了明确腰部病变性质、程度,做哪项检查最适宜
A.CT
B.肌电图检查
C.超声检查
D.下肢血流图检查
E.下肢神经传导速度检查
第4题:
第5题:
患者,男,37岁。近半个月来,右侧腰腿痛加重;经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左(足母)趾背伸无力,小便困难。 患者出现的阳性体征是
A.Laseque征(+)
B.McMurray征(+)
C.Thomas征(+)
D.Gaenslen征(+)
E.“4”字试验(+)