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  • 第1题:

    护理脑出血患者时,判断有无脑疝主要观察的项目是( )

    A.心率

    B.瞳孔

    C.血压

    D.脉搏

    E.意识


    正确答案:B

  • 第2题:

    观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止A.瞳孔先缩小后散大B.意识障碍变浅SXB

    观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止

    A.瞳孔先缩小后散大

    B.意识障碍变浅

    C.血压继续升高

    D.呼吸不规则

    E.脉搏变慢


    正确答案:B
    脑出血患者如果出现瞳孔散大、意识障碍加重、血压升高、呼吸不规则、脉搏变慢,均提示病情加重,有发生脑疝可能。如果患者意识障碍程度变浅,常提示出血已止,病情好转。

  • 第3题:

    患者男,69岁,因脑出血急诊入院,患者意识丧失,无自主运动,压迫眼眶有躲避反应,说明患者的意识障碍处于:()

    A.嗜睡

    B.意识模糊

    C.谵妄

    D.浅昏迷

    E.深昏迷


    D

  • 第4题:

    某急性脑出血病人,头痛、恶心,喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用( )


    正确答案:B

  • 第5题:

    下列选项属于脑出血手术适应证的是

    A.大脑出血量大于10ml

    B.小脑出血量大于30ml

    C.脑干局部出血

    D.位置较为表浅

    E.患者出血后意识障碍I级


    正确答案:D
    D【解析】脑出血的手术适应证:目前认为,患者无意识障碍时多无需手术;有明显意识障碍、脑疝尚不明显,外科治疗明显优于内科;深昏迷患者、双瞳扩大、生命体征趋于衰竭者,内外科治疗方法均不理想。目前手术适应证主要参考以下几点考虑:大脑出血量大于30ml,小脑出血量大于10ml;患者出血后意识障碍情况,Ⅰ级一般不需手术,V级病情处于晚期也无法手术,Ⅱ级~Ⅳ级需要手术治疗,Ⅱ级患者若一般情况可,也可首选内科保守治疗,根据病情变化再决定,Ⅳ级患者若出血时间短出血量大,进展快,脑疝形成时间长,则无法手术;另外,位置较为表浅的出血一般多可手术,而较为深的出血如脑干局部出血,若无意识障碍,可保守治疗。对于出血量较少但患者病情明显加重的需要警惕是否存在持续出血,术前应充分考虑。此外,患者的一般情况需要考虑,是否存在心肺功能下降,高龄患者手术后一般恢复较差,效果一般,选择手术需要慎重。