患者女性，63岁，因胸部外伤急诊人院。查体：呼吸困难，经吸氧无好转，左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，有发绀及休克症状。诊断首先考虑为A．肋骨骨折B．张力性气胸C．肋骨骨折并张力性气胸D．血心包E．闭合性气胸
题目
患者女性，63岁，因胸部外伤急诊人院。查体：呼吸困难，经吸氧无好转，左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，有发绀及休克症状。诊断首先考虑为
A．肋骨骨折
B．张力性气胸
C．肋骨骨折并张力性气胸
D．血心包
E．闭合性气胸
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第1题：
患者胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是
A．肋骨骨折
B．张力，睦气胸
C．肋骨骨折并张力性气胸
D．血心包
E．闭合性气胸
正确答案：C
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第2题：
患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。处理原则是A、升压药抗休克
B、立即剖胸探查
C、肋骨固定，胸腔排气
D、呼吸机加压呼吸
E、快速输血输液答案：C解析： -
第3题：
患者女性，胸部车祸5小时，急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转，有发绀、休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。该患者首先应考虑的是
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.肋骨骨折并张力性气胸
D.血心包
E.肋骨内固定答案：C解析：1.根据题干给出的信息，骨擦感可诊断有肋骨骨折；呼吸困难、皮下气肿说明有张力性气胸。
2.肋骨骨折的处理原则为固定，张力性气胸则为胸腔穿刺排气。 -
第4题：
患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是A、肋骨骨折
B、张力性气胸
C、肋骨骨折并张力性气胸
D、血心包
E、肋骨内固定答案：C解析： -
第5题：
患者女性，胸部车祸5小时，急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转，有发绀、休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。该患者的处理原则是
A.升压药抗休克
B.立即剖胸探查
C.肋骨固定，胸腔排气
D.呼吸机加压呼吸
E.呼吸机辅助呼吸答案：C解析：1.根据题干给出的信息，骨擦感可诊断有肋骨骨折；呼吸困难、皮下气肿说明有张力性气胸。
2.肋骨骨折的处理原则为固定，张力性气胸则为胸腔穿刺排气。