患者男,68岁。行胰头十二指肠切除术(Whipple术)后4小时,患者变换卧位后30分钟内,腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色血性液体。正确的措施是( )。A.恢复原卧位B.加大吸引负压,促进引流C.严密观察生命体征,报告医生D.加快输液输血速度E.关闭引流管,暂停引流

题目

患者男,68岁。行胰头十二指肠切除术(Whipple术)后4小时,患者变换卧位后30分钟内,腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色血性液体。正确的措施是( )。

A.恢复原卧位

B.加大吸引负压,促进引流

C.严密观察生命体征,报告医生

D.加快输液输血速度

E.关闭引流管,暂停引流


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  • 第1题:

    患者,男,58岁,进行性黄疸3个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后6天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。护士对其进行病情评估后,认为该患者可能出现了

    A.胰瘘
    B.胆瘘
    C.吻合口瘘
    D.术后感染
    E.急性腹膜炎

    答案:B
    解析:
    胆瘘多发生于术后2~9天。表现为右上腹痛、发热、腹腔引流液呈黄绿色,“T”形管引流量突然减少,有局限性或弥漫性腹膜炎表现,严重者出现休克症状。术后应保持“T”形管引流畅通,将每日胆汁引流量作好记录,发现问题,及时与医师联系。患者在术后6天出现疼痛,并引流出胆汁样液体,应判断为胆瘘。

  • 第2题:

    患者男,68岁。行胰头十二指肠切除术(Whipple术)后4小时,患者变换卧位后30分钟内,腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色血性液体。正确的措施是

    A.恢复原卧位
    B.加大吸引负压,促进引流
    C.严密观察生命体征,报告医生
    D.加快输液输血速度
    E.关闭引流管,暂停引流

    答案:C
    解析:
    患者术后腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色血性液体。考虑出血,应及时报告医生,严密观察患者生命体征。故答案选C。

  • 第3题:

    患者,男,53岁,因胰头癌行胰十二指肠切除术,术后并发胰瘘,每天从腹腔引流管中丢失大量胰液,可能出现

    A.代谢性酸中毒

    B.呼吸性酸中毒

    C.代谢性碱中毒

    D.呼吸性碱中毒


    E

  • 第4题:

    患者,男,68岁,行胰头十二指肠切除术后4小时,患者变换卧位几分钟内,腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体。正确的措施是

    A:变换为原卧位
    B:吸引负压,促进引流
    C:观察生命体征,报告医生
    D:加快输液输血速度
    E:夹闭引流管,暂停引流

    答案:C
    解析:
    患者术后腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体,为术后出血表现,护士应首先观察生命体征,立即报告医生。迅速建立静脉通路,按医嘱给予止血、输液、输血等处理。

  • 第5题:

    患者,男,68岁,行胰头十二指肠切除术后4小时,患者变换卧位几分钟内,腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体。正确的措施是( )

    A.变换为原卧位
    B.吸引负压,促进引流
    C.观察生命体征,报告医生
    D.加快输液输血速度
    E.夹闭引流管,暂停引流

    答案:C
    解析:
    患者术后腹腔引流管突然引流出大量红色血性液体,为术后出血表现,护士应首先观察生命体征,立即报告医生。迅速建立静脉通路,按医嘱给予止血、输液、输血等处理。