患者，男性，50岁，因腹胀、尿少10天入院治疗，查体：腹水，腹部移动性浊音明显，医生实施腹腔穿刺放腹水以减轻病人症状。此患者腹腔穿刺时，每次放腹水在()。A.1000～2000mlB.2000～4000mlC.3000～5000mlD.4000～6000mlE.5000～6000ml

题目

患者，男性，50岁，因腹胀、尿少10天入院治疗，查体：腹水，腹部移动性浊音明显，医生实施腹腔穿刺放腹水以减轻病人症状。此患者腹腔穿刺时，每次放腹水在()。

A.1000～2000ml

B.2000～4000ml

C.3000～5000ml

D.4000～6000ml

E.5000～6000ml

相似考题

1.临床情景：患者，女性，40岁。因大量腹水、呼吸困难，需行腹腔穿刺，放腹水减压。要求：请为患者行腹腔穿刺放腹水治疗。

2.患者，男性，70岁，慢性迁延性肝炎15余年，近半个月来感全身明显乏力，食欲缺乏，腹胀，腹泻入院。查体：面色晦暗，体型消瘦，皮肤巩膜中度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。护士根据患者腹部出现了移动性浊音这一特点，考虑患者的腹水量已超过A．400mlB．700mlC．900mlD．1000mlE．1500ml

3.患者，女性，30岁。因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。患者19岁进行检查时发现肝脏肿大。本次体检:消瘦，腹膨隆，肝脏未触及。脾脏肋下3em，腹部移动性浊音阳性。腹水检查示:比重1. 012，蛋白定性实验(一)，细胞数B0x 108/L.对该患者腹水的治疗，原则上可以采用的治疗包括( ). A.利尿药， B.静滴白蛋白 C.腹腔穿刺放腹水 D.腹水浓缩回放 E.腹腔-颈内静脉分流术

4.患者男性，45岁，因肝硬化伴大量腹水住院治疗。为缓解腹胀症状，需要进行放腹水。现请你施行腹腔穿刺术。

更多“患者,男性,50岁,因腹胀、尿少10天入院治疗,查体:腹水,腹部移动性浊音明显,医生实施腹腔穿刺放 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，45岁，因肝硬化伴大量腹水住院治疗。为缓解腹胀症状，需要进行放腹水。现请你施行腹腔穿刺术。(在医学模拟人上操作)(20分)


    答案：
    解析：
    评分要点
    (1)术前准备(1分)
    术前须排尿以防穿刺损伤膀胱；让模拟人坐在靠背椅上(衰弱者可取其他适当体位，如半卧位、平卧位或侧卧位)。
    (2)选择穿刺点(2分)
    ①左下腹脐与髂前上棘连线中、外1／3交点，此处不易损伤腹壁动脉。
    ②脐与耻骨联合连线中点上方1．0cm、偏左或偏右1．5cm处，此处无重要器官且易愈合。
    ③侧卧位，在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处，此处常用于诊断性穿刺。
    (3)消毒、局麻(8分)
    ①常规消毒。(1分)
    ②戴无菌手套打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手，除拇指外其余4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。(5分)
    ③铺消毒洞巾，自皮肤至壁层腹膜以2％利多卡因作局部麻醉。(2分)
    (4)穿刺操作(6分)
    ①左手固定穿刺部皮肤，右手持针座接有乳胶管的8号或9号针头，经麻醉处刺入皮肤后，以45°斜刺入腹肌，再与腹壁呈垂直角度刺入腹腔。(2分)
    ②助手用消毒血管钳子固定针头，并夹住乳胶管，见腹水流出后，以输液夹子调整速度。将腹永水引入容器中计量并送验。(2分)
    ③穿刺结束后，消毒针孔部位，并按住针孔3min，防止腹水渗漏，加蝶形胶布固定，纱布覆盖。并加用腹带加压包扎。(2分)
    (5)提问 肝硬化腹水病人一次性放腹水最多不能超过多少?(2分)
    答：不超过3000ml。

  • 第2题：

    女，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。体检，消瘦，腹膨隆，肝未触及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性，腹水检查比重1．012，黏蛋白定性试验(-)，细胞数80×10／L。

    对本患者腹水的治疗，原则上不采用
    A.利尿剂
    B.静滴白蛋白
    C.腹腔穿刺放液
    D.腹水浓缩回输
    E.腹腔-颈内静脉分流术

    答案：D
    解析：
    1.患者年轻女性，慢性病程。肝脾大，有腹水。肝硬化引起的腹水，属非炎症性漏出液，外观颜色常为淡黄色，清晰或微混浊，属浆液性，一般不凝固，比重常低于1．017，浆膜黏蛋白定性试验阴性，蛋白定量常低于3g，主要为白蛋白。每立方毫米所含细胞数常少于100。所以考虑肝硬化引起的腹水。故选B。考点：肝硬化的并发症

  • 第3题：

    患者，男性，70岁，慢性迁延性肝炎15余年，近半个月来感全身明显乏力，食欲差，腹胀，腹泻入院。查体：面色晦暗，体形消瘦，皮肤巩膜中度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

    护士根据患者腹部出现了移动性浊音这一特点，考虑患者的腹水量已超过
    A.400ml
    B.1000ml
    C.1500ml
    D.900ml
    E.700ml

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    女性，30岁，因食欲不振、尿少、腹胀2个月住院。19岁检查时曾发现肝大。查体：消瘦、腹膨隆、肝未触及、脾肋下3 cm，腹部移动性浊音阳性。腹水检查：比重1．012，粘蛋白定性试验(-)，细胞数。
    对本患者腹水的治疗，原则上不采用（）
    A.利尿剂
    B.静滴白蛋白
    C.腹腔穿刺放液
    D.腹水浓缩回输
    E.腹腔-颈内静脉分流术


    答案：C
    解析：
    试题点评：单纯腹腔穿刺放液对肝硬化腹水治疗效果不佳，且容易诱发肝脑。

  • 第5题：

    患者，男性，56岁，全身水肿，腹胀、气促明显。查体：腹部有移动性浊音，为了鉴别肝性腹水与心源性腹水，首选的检查是()

    A.肝颈静脉回流征
    B.胸片
    C.腹部B超检查
    D.腹腔穿刺
    E.问病史

    答案：A
    解析：
    鉴别肝性腹水与心源性腹水，首选的检查应是肝颈静脉回流征。右心衰时可出现全身水肿，腔静脉压增高，肝脏淤血肿大，肝颈静脉回流征阳性。

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