患者,女性,68岁,上午10:00因补液过快发生肺水肿,护士立即停止输液,安慰病人,同时采取的护理措施何项错误()。A.置病人于端坐位,两腿下垂B.20%~30%乙醇湿化吸氧C.加压给氧D.四肢轮流结扎,每隔30min放松一侧肢体E.按医嘱给镇静药和强心药

题目

患者,女性,68岁,上午10:00因补液过快发生肺水肿,护士立即停止输液,安慰病人,同时采取的护理措施何项错误()。

A.置病人于端坐位,两腿下垂

B.20%~30%乙醇湿化吸氧

C.加压给氧

D.四肢轮流结扎,每隔30min放松一侧肢体

E.按医嘱给镇静药和强心药


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  • 第1题:

    男性,36岁。在输液时因液体输入过快发生了肺水肿,下列护理措施中不正确的是()。

    A、立即通知医生、积极配合抢救

    B、立即停止输液

    C、采用端坐位,两腿下垂,减少回心血量

    D、低流量吸氧,同时给20%~30%乙醇进行湿化

    E、选用镇静剂、血管扩张剂和强心剂


    答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,53岁,因腹泻中度脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为

    A.观察穿刺部位有无红肿及疼痛
    B.调整针头斜面
    C.抬高输液瓶
    D.按摩穿刺部位
    E.放低穿刺部位

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者女性,53岁。因腹泻中度脱水医嘱给予补液,门诊护士在巡回过程中发现患者静脉输液突然发生不滴,该护士首先应采取的措施是

    A.调整针头斜面

    B.抬高输液瓶

    C.放低穿刺部位

    D.观察穿刺部位有无红肿及疼痛


    E

  • 第4题:

    护士发现后首先采取的措施是

    A.立即停止输液,通知医生

    B.使患者双腿下垂

    C.高流量氧气吸入

    D.给予镇静剂

    E.安慰患者


    正确答案:A
    出现循环负荷过重反应时,首要的措施是停止输液,通知医生,进行紧急处理,病情许可时可协助患者双腿下垂。遵医嘱给予高流量吸氧、给予镇静剂等。

  • 第5题:

    女性,62岁,因胆道结石、胆道感染致休克,正在快速输液,监测病人CVP10 cmH2O,BP80/60mmHg,该病人应采取的处理措施是补液试验。


    哌替啶