患者女,69岁。近3年来逐渐出现特别好忘事,做事经常丢三落四,检查未发现有器质性疾病,近1年不会自己穿衣服,有时把裤子当上衣穿,有时对着镜子中的自己问“你是谁”,2周前一个人跑出家门,找不到回家的路,说不清地址,说不出自己的名字,幸被邻居碰上才未发生意外。对患者的精神行为进行干预时,护士应A、给予及时制止,必要时保护约束B、让患者认识到其行为的异常C、转移患者的注意力后耐心解释和疏导,帮助患者使情绪平稳D、不去理睬患者的行为E、对家属进行药物相关知识指导该患者的护理目标为A、患者能按时服药B、重新建立患者

题目

患者女,69岁。近3年来逐渐出现特别好忘事,做事经常丢三落四,检查未发现有器质性疾病,近1年不会自己穿衣服,有时把裤子当上衣穿,有时对着镜子中的自己问“你是谁”,2周前一个人跑出家门,找不到回家的路,说不清地址,说不出自己的名字,幸被邻居碰上才未发生意外。对患者的精神行为进行干预时,护士应A、给予及时制止,必要时保护约束

B、让患者认识到其行为的异常

C、转移患者的注意力后耐心解释和疏导,帮助患者使情绪平稳

D、不去理睬患者的行为

E、对家属进行药物相关知识指导

该患者的护理目标为A、患者能按时服药

B、重新建立患者的定向感和现实感

C、能够有效地进行语言交流

D、生活能够完全自理

E、能够进行有效沟通

首先考虑的诊断是A、血管性痴呆

B、精神发育迟滞

C、遗忘障碍

D、阿尔茨海默病

E、记忆障碍


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更多“患者女,69岁。近3年来逐渐出现特别好忘事,做事经常丢三落四,检查未发现有器质性疾病,近1年不会自 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,27岁。失眠近1年,自服了很多药,但症状都未好转。检查未发现器质性问题。近1个月病情又加重,担心失眠睡不着,开始对床铺恐惧。护士评估患者病情时,最先评估的是

    A.既往健康状况
    B.曾经用过哪些药物
    C.对失眠恐惧的程度
    D.引起失眠的主要原因
    E.失眠时的伴随症状

    答案:D
    解析:
    治疗失眠症的治疗首先应针对病因,消除或减轻造成失眠的各种因素。

  • 第2题:

    患者,女,69岁,近3年来逐渐出现特别好忘事,做事经常丢三落四,检查未发现有器质性疾病,近1年不会自己穿衣服,有时把裤子当上衣穿,有时对着镜子中的自己问“你是谁”,2周前一个人跑出家门,找不到回家的路,说不清地址,说不出自己的名字,幸被邻居碰上才未发生意外。

    首先考虑的诊断是
    A.阿尔茨海默病
    B.精神发育迟滞
    C.记忆障碍
    D.血管性痴呆
    E.遗忘障碍

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者,女,69岁,近3年来逐渐出现特别好忘事,做事经常丢三落四,检查未发现有器质性疾病,近1年不会自己穿衣服,有时把裤子当上衣穿,有时对着镜子中的自己问“你是谁”,2周前一个人跑出家门,找不到回家的路,说不清地址,说不出自己的名字,幸被邻居碰上才未发生意外。

    对患者的精神行为进行干预时,护士应
    A.不去理睬患者的行为
    B.给予及时制止,必要时保护约束
    C.对家属进行药物相关知识指导
    D.转移患者的注意力后耐心解释和疏导,帮助患者使情绪平稳
    E.让患者认识到其行为的异常

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者女,69岁。近3年来逐渐出现特别好忘事,做事经常丢三落四,检查未发现有器质性疾病,近1年不会自己穿衣服,有时把裤子当上衣穿,有时对着镜子中的自己问“你是谁”,2周前一个人跑出家门,找不到回家的路,说不清地址,说不出自己的名字,幸被邻居碰上才未发生意外。

    首先考虑的诊断是
    A.血管性痴呆
    B.精神发育迟滞
    C.遗忘障碍
    D.阿尔茨海默病
    E.记忆障碍

    答案:D
    解析:
    1.患者检查未发现有器质性疾病可排除A项血管性痴呆。患者老年发病,可排除B项精神发育迟滞。患者好忘事,做事经常丢三落四,甚至出门迷路,说不出自己的名字为记忆障碍表现;不会自己穿衣服,有时把裤子当上衣穿,有时对着镜子中的自己问“你是谁”,为失认和失用表现,此两项表现均为阿尔茨海默病的典型临床表现,故选D。过关点睛阿尔茨海默病表现为进行性发展的记忆障碍、言语障碍、失认和失用、智力障碍、人格改变、精神症状等。
    2.患者由于记忆力和智能减退,常处于不安、焦虑、抑郁情绪中,对其精神行为护理人员不可强行制止、斥责甚至约束,以免加重患者焦虑情绪而致病情进一步进展;也不可不理不睬,任其发展,正确的态度为主动关心、问候,维护患者尊严,故选C。
    3.患者此时的主要问题为记忆障碍和失认和失用表现,故主要护理目标为重新建立患者的定向感和现实感,选B。

  • 第5题:

    患者,女,69岁,近3年来逐渐出现特别好忘事,做事经常丢三落四,检查未发现有器质性疾病,近1年不会自己穿衣服,有时把裤子当上衣穿,有时对着镜子中的自己问“你是谁”,2周前一个人跑出家门,找不到回家的路,说不清地址,说不出自己的名字,幸被邻居碰上才未发生意外。

    该患者的护理目标为
    A.生活能够完全自理
    B.患者能按时服药
    C.能够有效地进行语言交流
    D.能够进行有效沟通
    E.重新建立患者的定向感和现实感

    答案:E
    解析: