患儿,8天,孕8个月早产。生后第3天出现黄染,第7天最重。精神和吃奶正常。血WBC12×109/L,中性粒细胞40%。血清谷丙转氨酶30U,总胆红素205μmol/L,患儿血型A,母亲血型AB.最可能的诊断是( )A.新生儿肝炎B.新生儿败血症C.新生儿溶血症D.生理性黄疸E.先天性胆道闭锁

题目

患儿,8天,孕8个月早产。生后第3天出现黄染,第7天最重。精神和吃奶正常。血WBC12×109/L,中性粒细胞40%。血清谷丙转氨酶30U,总胆红素205μmol/L,患儿血型A,母亲血型AB.最可能的诊断是( )

A.新生儿肝炎

B.新生儿败血症

C.新生儿溶血症

D.生理性黄疸

E.先天性胆道闭锁


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  • 第1题:

    蓝蓝,女,早产儿,日龄5天。生后第3天出现皮肤黄染,精神尚佳,食欲佳。最适合的护理措施是( )

    A、换血疗法

    B、光照疗法

    C、吸氧

    D、抗感染

    E、输血


    参考答案:B

  • 第2题:

    男7d,生后第3天出现皮肤黄染,黄染加重较快,血型:母亲为“O”型,患儿为“A”型( )


    正确答案:C

  • 第3题:

    孕35习早产儿,生后第2天出现皮肤巩膜黄染,精神弱,食欲不好,尿色深黄,血清胆红素15mg/dl。针对患儿黄疸症状,应实施的有效措施是( )

    A.暂停母乳喂养
    B.试喂糖水
    C.抗生素静脉输液
    D.蓝光照射
    E.暖箱保暖

    答案:D
    解析:
    引起新生儿黄疸的主要因素是血清胆红素水平增高,蓝光照射主要作用是使未结合胆红素转化为水溶性异构体,易于从胆汁和尿液中排出。

  • 第4题:

    胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素342μmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最可能患( )。


    正确答案:A

  • 第5题:

    患儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎,孕36周顺产,出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄,近2天黄疸有所加深,家长诉无发热,吃奶好。查体:体温35.5℃,呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无发绀,双肺呼吸音清,无啰音,心音有力。腹平软,脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。检查结果:白细胞6×109/L,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.48,BSR15mm/h。血培养结果尚未回报。
    [问题1][单选题]
    在病史方面,最易联想到硬肿症的原因为

    A、感染
    B、窒息
    C、气温骤变
    D、早产
    E、低出生体重儿

    答案:A
    解析:
    患儿一般情况较好,没有特别异常情况,但是脐周有少许分泌物,所以易联想到出现硬肿的原因是感染。