患者,男性,34岁。地铁工地塌方被掩埋后救出,四肢多处骨折及严重挤压,入院后预防急性肾功能衰竭的措施中,错误的是()。A.休克患者及时扩容B.慎用对肾有损害的药物C.及时解除尿路梗阻D.术中、术后出现少尿时应利尿E.对挤压伤患者,尽早应用甘露醇

题目

患者,男性,34岁。地铁工地塌方被掩埋后救出,四肢多处骨折及严重挤压,入院后预防急性肾功能衰竭的措施中,错误的是()。

A.休克患者及时扩容

B.慎用对肾有损害的药物

C.及时解除尿路梗阻

D.术中、术后出现少尿时应利尿

E.对挤压伤患者,尽早应用甘露醇


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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    容易引起急性肾功能衰竭的损伤是

    A.严重挤压伤

    B.广泛擦伤

    C.严重撕裂伤

    D.多处刺伤

    E.冻伤


    正确答案:A
    22.答案:A 解析:严重挤压伤可使组织广泛缺血、坏死、变性,随之坏死组织分解产物如肌红蛋白、乳酸等吸收,可引起急性肾功能衰竭。

  • 第2题:

    某患者因建筑物倒塌被压住下肢及躯干10小时,营救出来后发生急性肾功能衰竭。其主要发病机制是

    A、原尿回漏

    B、肾血管收缩

    C、肾灌注压下降

    D、肾小管阻塞

    E、血液流变学改变


    参考答案:D

  • 第3题:

    某男性患者,37岁,矿工,因在坑道工作时突然发生塌方,被埋6小时后被救出,双臀及大腿明显肿胀,血清钾5.5mmol/L,诊断为挤压综合征,为观察肾并发症,下列哪项指标最有意义

    A.血压、脉搏
    B.尿量、尿钠
    C.神志、瞳孔
    D.中心静脉压
    E.出血、感染

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    该患者尿少的原因最可能是

    A.急性肾前性肾功能衰竭

    B.急性肾性肾功能衰竭

    C.严重血容量不足

    D.急性肾后性肾功能衰竭

    E.糖尿病肾病


    正确答案:C

  • 第5题:

    容易引起急性肾功能衰竭的损伤是

    A.严重挤压伤
    B.广泛擦伤
    C.严重撕裂伤
    D.多处刺伤
    E.冻伤

    答案:A
    解析:
    严重挤压伤可使组织广泛缺血、坏死、变性,随之坏死组织分解产物如肌红蛋白、乳酸等吸收,可引起急性肾功能衰竭。