患者女性，40岁，因近1个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而来门诊检查。体检：甲状腺肿大，两手微抖，眼球稍突。实验室检查：T316．2nmol/L，T4254nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院。以下不属于该患者护理问题的是A．焦虑B．营养失调，低于机体需要量C．自我形象紊乱D．知识缺乏E．甲状腺肿大

【考点】甲亢辅助检查和诊断【精析】甲亢时¹³¹Ⅰ摄取率表现为总摄取量增加，摄取高峰前移；FT₃、FT₄升高；T₃抑制试验：¹³¹Ⅰ摄碘率不受抑制；TSA阳性，故本题选C。【避错】部分考生容易错选D项，考生未完全掌握甲亢的辅助检查及诊断。甲亢：基础代谢率降低；¹³¹Ⅰ摄取率表现为总摄取量增加，高峰前移；T₃抑制试验：¹³¹Ⅰ摄碘率不受抑制；FT₃、FT₄升高等，考生需要识记。

患者甲状腺肿大属于临床表现，而非护理诊断的范畴。BCDE四项，均为常见的护理诊断。

甲亢病人基础代谢率增高；血中与甲状腺蛋白结合的总T及T和不结合的游离T及游离T均增高；甲亢Ⅰ摄取率表现为总摄取量增加，摄取高峰前移；T抑制试验：对比前后结果，正常人和单纯性甲状腺肿患者的Ⅰ摄取率经抑制后，正常人应当下降50%以上，甲亢患者则不能被抑制；TSAb阳性，故选C。解题关键：甲亢最为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。