原发性高血压患者进行头部短波透热治疗,可能出现A、降低血压B、缓解疼痛C、加强脑部血供D、头晕E、增强皮质抑制过程,改善睡眠

题目

原发性高血压患者进行头部短波透热治疗,可能出现

A、降低血压

B、缓解疼痛

C、加强脑部血供

D、头晕

E、增强皮质抑制过程,改善睡眠


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  • 第1题:

    患者,男性,32岁。发现血压高1年,最高达到170/100mmHg,自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕,发作性全身乏力,手足发麻,口渴,夜尿增多。查尿糖(~),尿蛋白(±),尿比重1.010,血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是

    A.原发性醛固酮增多症
    B.继发性高血压
    C.肾血管性高血压
    D.肾实质性高血压
    E.原发性高血压

    答案:A
    解析:
    本病例特点为青年高血压患者,全身乏力、口渴、夜尿多、低比重尿、低血钾,综合病情符合原发性醛固酮增多症的临床表现。原发性高血压、肾血管性高血压患者一般不出现低比重尿,血钾正常;肾实质性高血压尿蛋白量较大。

  • 第2题:

    原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是

    A、持续性高血压
    B、血钠潴留过多
    C、持续尿量过多
    D、尿钾排出增多
    E、血钾浓度降低

    答案:E
    解析:
    交感-肾素-血管紧张素-醛固酮系统是一个调节轴,原发性醛固酮增多症(原醛症)患者由于醛固酮分泌增多,保水保钠排钾增多,大量钾离子从尿中排出,使血钾浓度降低,导致低钾性肌无力。即尿钾排出增多→血钾降低→肌无力,可见血钾降低是导致肌无力的直接原因,因此最佳答案为E而不是D。

  • 第3题:

    病人女性,58岁。因失眠、头晕、步态不稳而就诊,发现血压高,开始进行药物治疗,护士给其进行健康教育时,讲解原发性高血压治疗的目的是

    A.明确高血压的原因

    B.减轻体重

    C.降低颅内压

    D.预防和延缓并发症的发生


    预防和延缓并发症的发生

  • 第4题:

    原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是

    A、尿钾排出增多
    B、持久尿量过多
    C、血钠潴留过多
    D、血钾浓度降低
    E、持续性高血压

    答案:D
    解析:
    原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,引起潴钠排钾,患者可以出现肌无力的表现,血钾越低,肌肉受累越重,故选D。

  • 第5题:

    患者,男,32岁。发现血压高1年,最高达到170/100mmHg, 口服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕,发作性全身乏力,手足发麻,口渴,夜尿增多。查尿糖(—),尿蛋(+),尿比重1.010,血钾3.01mmol/L。 最可能的诊断是
    A.原发性高血压 B.原发性醛固酮增多症 C.肾血管性高血压 D.肾实质性高血压


    答案:B
    解析:
    ①醛固酮的作用是保钠保水排钾。原发性醛固酮增多症(原醛症)患者由于水钠潴留可致高血压,由于尿中排钾增多可致低钾血症,因此原醛症的特点就是低血钾+高血压。故本例诊断为原醛症。血钾的正常值为3.5~5.5mmol/L。类似题【2009N062】。②原发性高血压一般高血压病史较长,不会出现低钾血症的临床表现。肾血管性高血压为双侧或单侧肾动脉狭窄所致,也无低钾血症的表现。肾实质性高血压常常在多年肾脏病史后出现高血压症状,肾功能损害一般较重,无低钾血症的表现。