孕妇，26岁，妊娠38周，胎膜早破人院，行产钳助产，产后第4天，体温38．9℃，下腹痛，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2横指，轻压痛，恶露多，有臭味。根据资料回答第5~6题。应指导产妇采取何种卧位A．平卧位B．半卧位C．侧卧位D．俯卧位E．头低足高位
题目
孕妇，26岁，妊娠38周，胎膜早破人院，行产钳助产，产后第4天，体温38．9℃，下腹痛，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2横指，轻压痛，恶露多，有臭味。根据资料回答第5~6题。
应指导产妇采取何种卧位
A．平卧位
B．半卧位
C．侧卧位
D．俯卧位
E．头低足高位
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第1题：
第一胎，产钳助产，产后第4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现。在护理中，应采取哪种隔离
A.保护
B.床边
C.呼吸道
D.严密
E.消化道答案：B解析：
根据产妇病史，可诊断为急性子宫内膜炎。急性子宫内膜炎：轻型者表现为恶露量多，混浊有臭味；下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。重型者表现高热、头痛、寒战、心率增快、白细胞增多，下腹压痛，恶露增多有臭味。有些产妇全身症状重，而局部症状和体征不明显。故答案为E。
产褥期产妇子宫内膜炎应采取半卧位，有利于分泌物排出。故答案为C。
产妇恶露多而浑浊，有臭味，可能厌氧菌感染，故在护理中需要采取床边隔离方式。故答案为B。 -
第2题：
某孕妇32岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第一天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5℃，下腹痛，恶露血性、有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×10
／L。以下护理措施，不正确的是
A.预防产后出血
B.助产后仔细检查软产道
C.入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁
D.多次行阴道检查，了解子宫复旧
E.产后使用广谱抗生素答案：D解析： -
第3题：
某孕妇28岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第1天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5℃，下腹痛，恶露血性，有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×10
/L。以下护理措施中不正确的是
A.预防产后出血
B.产后使用广谱抗生素
C.多次行阴道检查，了解子宫复旧
D.勤换会阴垫，保持外阴清洁
E.助产后仔细检查软产道答案：C解析： -
第4题：
第一胎，产钳助产，产后第4天，产妇自述发热，下腹微痛，查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现。告知产妇最恰当卧位是
A.俯卧位
B.平卧位
C.半卧位
D.头低足高位
E.侧卧位答案：C解析：1.急性子宫内膜炎：轻型者表现为恶露量多，混浊有臭味；下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。重型者表现高热、头痛、寒战、心率增快、白细胞增多，下腹压痛，恶露增多有臭味。有些产妇全身症状重，而局部症状和体征不明显。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4”知识点进行考核】
2.产褥期产妇子宫内膜炎应采取半卧位，有利于分泌物排出，故正确选项是C。【该题针对“妇产科护理学（实践能力）4”知识点进行考核】 -
第5题：
某孕妇28岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第1天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5℃，下腹痛，恶露血性，有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×10
/L。该产妇应采取的体位最好是
A.左侧卧位
B.低枕平卧位
C.去枕平卧位
D.右侧卧位
E.半卧位答案：E解析：