患者男性,70岁。现术后8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是( )。A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.有皮肤完整性受损的危险

题目

患者男性,70岁。现术后8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是( )。

A.下腹疼痛

B.潜在呼吸道感染

C.体液过多

D.尿潴留

E.有皮肤完整性受损的危险


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    女,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40患者主诉下腹胀痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是

    A.分娩后疼痛

    B.体液过多

    C.排尿异常

    D.尿潴留

    E.有子宫内膜感染的可能


    正确答案:D
    产后1周,一般为多尿期,因孕妇潴留在体内的大量液体在产褥早期主要通过肾排出。由于分娩过程中膀胱受压,黏膜充血水肿对尿液刺激敏感性下降以及外阴疼痛使产妇排尿困难,可出现一过性尿潴留,尤其在产后12小时。表现为耻骨联合上膀胱区隆起,呈鼓音,下腹痛。

  • 第2题:

    患者,男性,70岁,现术后8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

    A.下腹疼痛

    B.潜在呼吸道感染

    C.体液过多

    D.尿潴留

    E.有皮肤完整性受损的危险


    正确答案:D
    患者术后8小时未排尿,查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音,患者有明显的尿潴留表现。此时最重要的是解决患者尿潴留的问题。

  • 第3题:

    患者男性,70岁。现术后8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

    A.下腹疼痛
    B.尿潴留
    C.潜在呼吸道感染
    D.体液过多
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,70岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。入院8h仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

    A.下腹疼痛

    B.潜在呼吸道感染

    C.体液过多

    D.尿潴留

    E.有皮肤完整性受损的危险


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,70岁。现术后8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

    A.下腹疼痛
    B.潜在呼吸道感染
    C.体液过多
    D.尿潴留
    E.有皮肤完整性受损的危险

    答案:D
    解析:
    患者长时间未排尿,主诉下腹胀痛,查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音,提示膀胱尿潴留,故选D。