病人25岁,男性。腹胀,气短,下肢浮肿一年,有颈静脉怒张,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),心音弱,肝大肋下3cm,腹水征(+),尿蛋白(+),胸片示心影略大,诊断最大可能是:()A心肌病B肝硬化C风湿性心脏病,心衰D缩窄性心包炎E、肾病综合征

题目

病人25岁,男性。腹胀,气短,下肢浮肿一年,有颈静脉怒张,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),心音弱,肝大肋下3cm,腹水征(+),尿蛋白(+),胸片示心影略大,诊断最大可能是:()

A心肌病

B肝硬化

C风湿性心脏病,心衰

D缩窄性心包炎

E、肾病综合征


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  • 第1题:

    对心包压塞有诊断价值的体征是()

    A.颈静脉怒张

    B.脉压小,心音遥远

    C.肝大,腹水,下肢浮肿

    D.双肺底湿性啰音

    E.心浊音界扩大


    正确答案:B

  • 第2题:

    女性,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢浮肿1周。查体:血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢浮肿。超声心动图:心包腔内液性暗区1.0cm,X线检查示心影向两侧扩大。
    最可能的诊断


    A.充血性心力衰竭
    B.病毒性心肌炎
    C.扩张性心肌病
    D.心包积液

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,46岁,心慌气短3年。伴肝大、腹水1年余。门诊检查:血压14/12kPa(105/90mmHg),颈静脉明显怒张。心律不齐,心音遥远,心尖冲动减弱。肝大肋缘下100px,腹水征阳性。双下肢轻度水肿。 下列哪项是外科手术治疗最佳适应证

    A.血压17/12kPa

    B.心律绝对不整,房颤

    C.ECG示心肌损害

    D.静脉压270mmH2O

    E.有腹水


    手术治疗

  • 第4题:

    女性,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢浮肿1周。查体:血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢浮肿。超声心动图:心包腔内液性暗区1.0cm,X线检查示心影向两侧扩大。
    为确诊应作何种检查


    A.超声心动阁
    B.心电图
    C.血培养
    D.心包穿刺抽液检查

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,40岁,1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体检:一般好,心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/min,律整,双肺底湿性啰音,颈静脉怒胀,肝肋下4cm,脾未及,双下肢浮肿(+),血压130/90mmHg(17.3/12kPa),心电图示完全性右束支传导阻滞。为进一步确诊应进行下列哪项检查()

    A动态心电图

    B胸片

    C超声心动图

    D心肌酶谱

    E血沉


    C