患者男，25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是A、营养失调：低于机体需要量B、皮肤完整性受损C、潜在并发症：颅内压增高D、清理呼吸道无效E、有失用综合征的危险

题目

患者男，25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是

A、营养失调：低于机体需要量

B、皮肤完整性受损

C、潜在并发症：颅内压增高

D、清理呼吸道无效

E、有失用综合征的危险

相似考题

1.患者男，36岁。因颅脑外伤后昏迷入院。当患者出现清醒后，又再次昏迷，其有效的处理措施是A、降温B、脱水C、手术D、给氧E、应用肾上腺皮质激素

2.患者,男性,27岁,因“颅脑外伤”收入院,护士对处于昏迷状态的患者进行入院护理评估后,认为患者存在以下健康问题,其中应优先解决的是( )A.大便失禁B.沟通障碍C.活动无耐力D.皮肤完整性受损E.清理呼吸到无

3.患者，男，25岁，“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是A:大便失禁B:沟通障碍C:活动无耐力D:皮肤完整性受损E:清理呼吸道无效

4.患者，男，25岁，"颅脑外伤"入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是( )A、大便失禁B、沟通障碍C、活动无耐力D、皮肤完整性受损E、清理呼吸道无效

更多“患者男，25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是A、 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，18岁，“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认以下健康问题中应优先解决的问题是

    A.清理呼吸道无效
    B.病人意识障碍
    C.活动无耐力
    D.水电解质紊乱
    E.沟通障碍

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者男，25岁。4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷，意识障碍。目前该患者主要的护理问题是

    A.营养失调：低于机体需要量
    B.皮肤完整性受损
    C.潜在并发症：颅内压增高
    D.清理呼吸道无效
    E.有失用综合征的危险

    答案：D
    解析：
    该患者颅脑外伤后持续昏迷、意识障碍，患者咳嗽反射消失，不能有效清除呼吸道痰液。因此其首要的护理问题是清理呼吸道无效。

  • 第3题：

    患者，男，25岁，“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是

    A．活动无耐力

    B．沟通障碍

    C．大便失禁

    D．皮肤完整性受损

    E．清理呼吸道无效


    清理呼吸道无效

  • 第4题：

    患者，男，25岁，"颅脑外伤"入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是( )

    A.大便失禁
    B.沟通障碍
    C.活动无耐力
    D.皮肤完整性受损
    E.清理呼吸道无效

    答案：E
    解析：
    患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时，应首先解决，以免引起窒息。

  • 第5题：

    患者男，70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。该患者目前的意识状态属于

    A．嗜睡

    B．意识模糊

    C．昏睡

    D．浅昏迷

    E．深昏迷


    平卧位

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