孕妇，28岁，妊娠39周，产科检查：宫高32cm，LOT位，胎心率126次／分，尿蛋白阴性。骨盆外测量：出口横径为7cm，应做进一步检查A、耻骨弓角度B、出口后矢状径C、坐骨棘间径D、对角径E、坐骨切迹宽度

题目

孕妇，28岁，妊娠39周，产科检查：宫高32cm，LOT位，胎心率126次／分，尿蛋白阴性。骨盆外测量：出口横径为7cm，应做进一步检查

A、耻骨弓角度

B、出口后矢状径

C、坐骨棘间径

D、对角径

E、坐骨切迹宽度

相似考题

1.孕妇30岁，妊娠38周，近2天自觉腹胀。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征(+)。B型超声胎儿双顶径11cm，应诊断为A．巨大胎儿B．羊水过多C．双胎妊娠D．胎头高直位E．胎儿宫内发育迟缓

2.孕妇，26岁，G2P0，孕40周，产科检查：宫高32cm，枕左横位。胎心率128次／分，尿蛋白(－)，骨盆外测量：出口横径为7.5cm，应进一步检查（ ）。

3.孕妇，29岁，G2P1，39周妊娠，产科检查：宫高32cm。枕左横位，胎心率128次／分，尿蛋白（-）。骨盆外测量：出口横径为7.5cm，应进一步检查A.出口后矢状径B.出口前矢状径C.坐骨棘间径D.坐骨切迹宽度E.骶骨前面弯曲度

4.孕40周，初产妇，骨盆外测量：骶耻外径18.5cm，髂棘间径25cm，坐骨结节间径7.5cm，坐骨结节间径与出口后矢状径之和为14cm，胎儿估计3000g，胎头浮，胎心144次/分根据该孕妇的检查结果，诊断为A、均小骨盆B、偏斜骨盆C、骨盆入口狭窄D、中骨盆狭窄E、骨盆出口狭窄该孕妇在家规律宫缩4小时入院，肛查：宫口开大3cm，产女阵阵向下屏气用力，此时最可能的胎方位是A、枕前位B、枕后位C、前不均倾位D、儿头高直位E、枕横位入院后内诊检查：宫口开3cm，人工破膜羊水Ⅲ度污染，胎心120次/分，正确的处理是A、立即剖宫产B、准备第二产程助产C、持续胎心监护D、静点催产素E、不予特殊处理，继续观察产程

参考答案和解析
参考答案：B
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  • 第1题：

    孕妇，29岁，孕2产0，39周妊娠，产科检查：宫高32 cm。枕左横位，胎心率128次／分，尿蛋白(一)。骨盆外测量：出口横径为7．5 cm，应进一步检查

    A．出口后矢状径

    B．骶骨前面弯曲度

    C．坐骨棘间径

    D．坐骨切迹宽度

    E．对角径


    正确答案：A
    骨盆外测量出口横径小于8cm，应测量出口后矢状径，两者之和大于15cm，可试产。

  • 第2题：

    王女士，25岁，孕39周，G1P0，腹部阵痛6小时入院。产科检查：骨盆外测量正常范围，宫高32cm，腹围96cm，胎方位LOA，宫缩30～40秒/3～4分钟，胎心率142次/分，肛查宫口开大4cm，前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm，羊水指数12.5cm，胎盘成熟度Ⅲ级。

    护士为该孕妇进行肛查，不属于肛查了解范围的是
    A.先露的高低
    B.胎方位
    C.宫口开大情况
    D.中骨盆平面大小
    E.骶耻内径长度

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    已婚妇女，34岁，妊娠39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7～8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm，S-1。
    本例可能的诊断为

    A、高龄初产
    B、骨盆出口狭窄
    C、骨盆入口和出口狭窄
    D、中骨盆和出口狭窄
    E、骨盆入口狭窄

    答案：D
    解析：
    坐骨结节间径或称出口横径：孕妇取仰卧位，两腿向腹部弯曲，双手抱双膝。测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值8.5～9.5cm。
    坐骨切迹宽度：代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度。能容纳3横指（5.5～6cm）为正常，否则为中骨盆狭窄。

  • 第4题：

    患者，女性，30岁。孕2产0，孕37周，见红6小时入院。检查：骨盆外测量结果：髂棘间径25cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径20cm，出口横径7.5cm，耻骨弓角度90°，枕左前位，胎心率138次/分，偶有宫缩。肛查：宫颈管长0.5cm，宫口未开，先露头，S，胎膜未破。

    该患者的出口横径稍短，为判断该患者能否经阴道分娩可进一步测量的径线是
    A.真结合径
    B.对角径
    C.出口前矢状径
    D.出口后矢状径
    E.出口前后径

    答案：D
    解析：
    1.出口后矢状径正常值为8～9cm，此值不小可弥补坐骨结节间径值稍小。若出口横径稍短，而出口后矢状径较长，两径线之和大于15cm时，一般大小的胎头可利用后三角经阴道娩出，故选D。

    2.关于临产后宫颈的变化描述，选项A、C、D和E都是正确的。初产妇一般是宫颈管先消失，宫颈口后扩张，经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行，所以选项B是错误的。

  • 第5题：

    已婚妇女，34岁，妊娠39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7～8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm，S-1。

    本例可能的诊断为

    A、高龄初产
    B、骨盆入口狭窄
    C、骨盆入口和出口狭窄
    D、骨盆出口狭窄
    E、中骨盆和出口狭窄

    答案：E
    解析：
    坐骨结节间径或称出口横径：孕妇取仰卧位，两腿向腹部弯曲，双手抱双膝。测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值8.5～9.5cm。
    坐骨切迹宽度：代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度。能容纳3横指（5.5～6cm）为正常，否则为中骨盆狭窄。

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