患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者出院后1个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该患者发生了A、肠梗阻B、肠瘘C、吻合口狭窄D、肠痉挛E、肠坏死患者的营养补充主要依靠A、无渣饮食B、管饲肠内营养剂C、鼻饲流质饮食D、肠外营养和肠内营养E、全胃肠外营养术中处理数处刀刺伤的顺序应是A、脾→回肠→盲肠B、回肠→脾→盲肠C、盲肠→回肠→脾D、脾→盲肠→回肠E、没有特定次序，找到一处伤口处理一处术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者

题目

患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。患者出院后1个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该患者发生了A、肠梗阻

B、肠瘘

C、吻合口狭窄

D、肠痉挛

E、肠坏死

患者的营养补充主要依靠A、无渣饮食

B、管饲肠内营养剂

C、鼻饲流质饮食

D、肠外营养和肠内营养

E、全胃肠外营养

术中处理数处刀刺伤的顺序应是A、脾→回肠→盲肠

B、回肠→脾→盲肠

C、盲肠→回肠→脾

D、脾→盲肠→回肠

E、没有特定次序，找到一处伤口处理一处

术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了A、肠粘连

B、肠瘘

C、吻合口狭窄

D、术中冲洗不彻底

E、肠坏死

此时患者应采取的体位是A、半卧位

B、平卧位

C、中凹卧位

D、头低足高位

E、俯卧位

若体检示：T 37.9℃，BP 100/75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选A、手术补瘘

B、加强腹腔引流

C、手术扩张狭窄的吻合口

D、油纱布填塞瘘口

E、手术切除坏死肠段

相似考题

1.患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是A．脾→回肠→盲肠B．回肠→脾→盲肠C．盲肠→回肠→脾D．脾→盲肠→回肠E．没有特定次序，找到一处伤口处理一处

2.患者，男性，65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是A、脾-回肠-盲肠B、回肠-脾-直肠C、盲肠-回肠-脾D、脾-盲肠-回肠.E、没有特定次序，找到一处伤口处理一处术后18小时见腹腔引流液引流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了A、肠粘连B、肠瘘C、吻合口狭窄D、术中冲洗不彻底E、肠坏死

3.患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。此时患者应采取的体位是 A.半卧位 B.平卧位 C.中凹卧位 D.头低足高位 E.俯卧位

4.患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是A．脾→回肠→盲肠B．回肠→脾→盲肠C．盲肠→回肠→脾D．脾→盲肠→回肠E．没有特定次序，找到一处伤口处理一处

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  • 第1题：

    患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

    术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了
    A.肠粘连
    B.肠瘘
    C.吻合口狭窄
    D.术中冲洗不彻底
    E.肠坏死

    答案：B
    解析：
    1.应先处理实质性脏器的损伤，空腔脏器损伤时先处理污染严重者。
    3.该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征，且腹腔引流管仅见少量粪渣流出，示瘘口小，漏出液已局限，腹腔引流尚通畅；因此处理方法应首选非手术治疗，确保充分引流是关键。
    4.患者生命体征平稳，应予半卧位，以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。
    5.患者处于肠道修补术后第1天，且存在肠瘘，应行全胃肠外营养。
    6.该患者出院后1个月，突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，首先考虑为肠梗阻。

  • 第2题：

    患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

    患者出院后1个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该患者发生了
    A.肠梗阻
    B.肠瘘
    C.吻合口狭窄
    D.肠痉挛
    E.肠坏死

    答案：A
    解析：
    1.应先处理实质性脏器的损伤，空腔脏器损伤时先处理污染严重者。
    3.该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征，且腹腔引流管仅见少量粪渣流出，示瘘口小，漏出液已局限，腹腔引流尚通畅；因此处理方法应首选非手术治疗，确保充分引流是关键。
    4.患者生命体征平稳，应予半卧位，以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。
    5.患者处于肠道修补术后第1天，且存在肠瘘，应行全胃肠外营养。
    6.该患者出院后1个月，突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，首先考虑为肠梗阻。

  • 第3题：

    患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

    术中处理数处刀刺伤的顺序应是
    A.脾→回肠→盲肠
    B.回肠→脾→盲肠
    C.盲肠→回肠→脾
    D.脾→盲肠→回肠
    E.没有特定次序，找到一处伤口处理一处

    答案：D
    解析：
    1.应先处理实质性脏器的损伤，空腔脏器损伤时先处理污染严重者。
    3.该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征，且腹腔引流管仅见少量粪渣流出，示瘘口小，漏出液已局限，腹腔引流尚通畅；因此处理方法应首选非手术治疗，确保充分引流是关键。
    4.患者生命体征平稳，应予半卧位，以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。
    5.患者处于肠道修补术后第1天，且存在肠瘘，应行全胃肠外营养。
    6.该患者出院后1个月，突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，首先考虑为肠梗阻。

  • 第4题：

    患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

    术中处理数处刀刺伤的顺序应是

    A、脾-回肠-盲肠
    B、回肠-脾-盲肠
    C、盲肠-回肠-脾
    D、脾-盲肠-回肠
    E、没有特定次序，找到一处伤口处理一处

    答案：D
    解析：
    应先处理实质性脏器的损伤，空腔脏器损伤时先处理污染严重者。

  • 第5题：

    患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

    患者的营养补充主要依靠
    A.无渣饮食
    B.管饲肠内营养剂
    C.鼻饲流质饮食
    D.肠外营养和肠内营养
    E.全胃肠外营养

    答案：E
    解析：
    1.应先处理实质性脏器的损伤，空腔脏器损伤时先处理污染严重者。
    3.该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征，且腹腔引流管仅见少量粪渣流出，示瘘口小，漏出液已局限，腹腔引流尚通畅；因此处理方法应首选非手术治疗，确保充分引流是关键。
    4.患者生命体征平稳，应予半卧位，以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。
    5.患者处于肠道修补术后第1天，且存在肠瘘，应行全胃肠外营养。
    6.该患者出院后1个月，突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，首先考虑为肠梗阻。

  • 第6题：

    患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。

    若体检示：T 37.9℃，BP 100/75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选
    A.手术补瘘
    B.加强腹腔引流
    C.手术扩张狭窄的吻合口
    D.油纱布填塞瘘口
    E.手术切除坏死肠段

    答案：B
    解析：
    1.应先处理实质性脏器的损伤，空腔脏器损伤时先处理污染严重者。
    3.该患者生命体征尚平稳、未见腹膜炎体征，且腹腔引流管仅见少量粪渣流出，示瘘口小，漏出液已局限，腹腔引流尚通畅；因此处理方法应首选非手术治疗，确保充分引流是关键。
    4.患者生命体征平稳，应予半卧位，以利呼吸、减少毒素吸收、有利漏出物积聚于盆腔和引流。
    5.患者处于肠道修补术后第1天，且存在肠瘘，应行全胃肠外营养。
    6.该患者出院后1个月，突然发生腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，首先考虑为肠梗阻。

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