患者，男，67岁，冠心病心绞痛7年，平日心绞痛发作时舌下含硝酸甘油2～5分钟缓解，今晨饱餐后，突感心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油半小时未缓解，急诊人院。心电图检查V1～V5导联ST段弓背上抬，血压85/55mmHg，心率98次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压80/50mmHg，心率120 次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为病人的病情变化是A．心力衰竭B．心脏破裂C．心源性休克D．心律失常E．脑出血

题目

患者，男，67岁，冠心病心绞痛7年，平日心绞痛发作时舌下含硝酸甘油2～5分钟缓解，今晨饱餐后，突感心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油半小时未缓解，急诊人院。心电图检查V1～V5导联ST段弓背上抬，血压85/55mmHg，心率98次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压80/50mmHg，心率120 次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为病人的病情变化是

A．心力衰竭

B．心脏破裂

C．心源性休克

D．心律失常

E．脑出血

相似考题

1.患者，男性，60岁。反复发作心前区闷痛，医生诊断为心绞痛。护士指导患者用硝酸甘油缓解心绞痛的正确方法是()。A. 温开水送服B.直接吞服C.置于舌下含化D.研碎后吞服E.药物与食物同服

2.患者，男，65岁，冠心病心绞痛1年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，平日不犯病时曾服过的药物下列哪项不正确A、消心痛B、倍他乐克C、硝苯地平D、利尿剂如氨苯蝶啶E、阿司匹林、潘生丁

3.心绞痛发作时，可舌下含服硝酸甘油来缓解。( )

4.患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V~V导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是A、冠心病心绞痛心血瘀阻证B、冠心病心绞痛痰浊内阻证C、心肌梗死气滞血瘀证D、心肌梗死寒凝心脉证E、冠心病心绞痛气虚血瘀证

参考答案和解析
正确答案：C
更多“患者,男,67岁,冠心病心绞痛7年,平日心绞痛发作时舌下含硝酸甘油2~5分钟缓解,今晨饱餐后,突感心前 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V~V导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

    A.冠心病心绞痛心血瘀阻证
    B.冠心病心绞痛痰浊内阻证
    C.心肌梗死气滞血瘀证
    D.心肌梗死寒凝心脉证
    E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

    答案：B
    解析：
    患者饱餐后突感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解，且舌苔浊腻，脉滑，应属于痰浊痹阻。心肌梗死的疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续可达数小时，含服硝酸甘油多不能缓解。故本题选B。

  • 第2题：

    患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史10年。1天前饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V～V导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

    A.冠心病心绞痛心血瘀阻证
    B.冠心病心绞痛痰浊内阻证
    C.冠心病心绞痛气滞血瘀证
    D.心肌梗死寒凝心脉证
    E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

    答案：B
    解析：
    患者饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解，且舌苔浊腻，脉滑，应属于痰浊痹阻。心肌梗死疼痛部位与心绞痛相仿，但性质更剧烈，持续可达数小时，含服硝酸甘油多不能缓解。

  • 第3题：

    3、硝酸甘油用于心绞痛急性发作缓解时，常用剂量为0.5mg，舌下含化。


    舌下含服

  • 第4题：

    患者男，63岁。高血压病史10余年，1小时前参加活动时突感胸闷不适，心前区剧痛，头晕，立即舌下含服硝酸甘油，休息后疼痛缓解。该患者可能为（ ）。

    A.急性心肌梗死
    B.高血压脑血管痉挛
    C.心绞痛发作
    D.短暂性脑缺血发作
    E.急性左心衰竭

    答案：C
    解析：
    心绞痛常发生于体力劳动或情绪激动时，该患者“1小时前参加活动时突感心前区剧痛”，并且含服硝酸甘油有效，考虑为心绞痛发作。

  • 第5题：

    硝酸甘油用于心绞痛急性发作缓解时，常用剂量为0.5mg，舌下含化。


    舌下含化

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