患者男性，因颅脑外伤急诊入院。患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，BP76/46mmHg，P110次/min。根据资料回答第1~4题。入院护理中首要的护理措施是A．热情接待，介绍环境B．填写各种表格，完成人院护理评估单C．安置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生D．了解健康情况E．准备急救物品，等待值班医生

题目

患者男性，因颅脑外伤急诊入院。患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，BP76/46mmHg，P110次/min。根据资料回答第1~4题。

入院护理中首要的护理措施是

A．热情接待，介绍环境

B．填写各种表格，完成人院护理评估单

C．安置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生

D．了解健康情况

E．准备急救物品，等待值班医生

相似考题

1.根据下列内容，回答题。患者男性，因颅脑外伤急诊人院。患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，BP76／46mmHg，P110次／分。入院护理中首要的护理措施是 查看材料A.热情接待，介绍环境B.填写各种表格，完成人院护理评估单C.安置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生D.了解健康情况E.准备急救物品，等待值班医生

2.王先生，因颅脑外伤急诊入院，病人烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压76／46mmHg，脉搏110次／分。人院护理的首要步骤是A．热情接待，介绍环境和制度B．询问病情，了解健康问题C．置休克卧位，测生命体征，输液，通知医师D．准备急救物品，等待值班医师E．填写各种表格，完成人院护理评估单

3.患者，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压75/45mmH，脉搏110/min，入院后抢救室护士首先要( )A、询问病史，了解护理问题B、准备急救物品，等待医师到来C、置休克者卧位，测生命体征，建立静脉通路，通知医师配合抢救D、热情接待，给患者留下良好印象E、填写各种卡片，完成护理病程记录

4.病人陈某，因上消化道出血急诊入院。病人烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压10/6kPa，脉搏110次/min，入院护理的首要步骤是()。

更多“患者男性,因颅脑外伤急诊入院。患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,BP76／46mmHg,P110次／min。根据资料 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，35岁。上腹闭合性损伤2小时入院。查体：面色苍白，四肢厥冷，血压70/46mmHg，脉搏140次/分，B超示腹腔积液。患者最可能的诊断是（ ）。

    A.胃穿孔
    B.十二指肠穿孔
    C.肝脾破裂
    D.腹壁软组织损伤
    E.胰腺破裂

    答案：C
    解析：
    根据题意，患者出现面色苍白，四肢厥冷，血压70/46mmHg，脉搏140次/分的现象，疑发生失血性休克。失血性休克常由于有效循环血量锐减引起，如消化道大出血，肝脾破裂出血等。

  • 第2题：

    患者女性，56岁，因车祸致“脾破裂”急诊入院，患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压70/48mmHg。护士应立即为其安置的卧位是（）

    A．侧卧位

    B．平卧位

    C．中凹卧位

    D．低足高位


    C

  • 第3题：

    王先生，因颅脑外伤急诊入院，患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压76/46mmHg，脉搏110次/min。 王先生痊愈出院时，病床单位不正确的处理方法是

    A．拆下被服送洗

    B．垫褥和棉胎用紫外线照射消毒

    C．脸盆、痰杯洗净后备用

    D．床及床旁桌椅用消毒液擦拭


    置休克卧位,测生命体征,建立静脉通道,通知医生

  • 第4题：

    患者，男性，42岁，因车祸致“脾破裂”急诊入院，就诊时血压60/30mmHg，脉搏120次/分，患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，护士应协助其采取的卧位是

    A．头高足低位

    B．去枕仰卧位

    C．平卧位

    D．中凹卧位


    中凹卧位

  • 第5题：

    患者陈某，因消化道出血急诊入院，患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压10/6KPa，脉搏110次／min，入院护理的首要步骤是

    A．询问病史，填写入院护理评估单

    B．准备急救物品，等待医生到来

    C．置休克卧位，测体温、脉搏、血压，建立静脉通道，通知医生，配合抢救

    D．热情招待，给患者留下良好印象


    C

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