患儿男，10天，新生儿缺氧缺血性脑病后出现后遗症，出院时护士应重点给予的指导是A、合理喂养，保证足够热量B、避免上呼吸道感染C、定期随访D、进行功能训练和智力开发的意义E、多晒太阳预防佝偻病
题目
患儿男，10天，新生儿缺氧缺血性脑病后出现后遗症，出院时护士应重点给予的指导是
A、合理喂养，保证足够热量
B、避免上呼吸道感染
C、定期随访
D、进行功能训练和智力开发的意义
E、多晒太阳预防佝偻病
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第1题：
重度新生儿缺氧缺血性脑病最常见的后遗症是（ ）
A．失明
B．脑瘫
C．脑积水
D．耳聋
E．脑脓肿
正确答案：B
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第2题：
38孕周新生儿，Apgar评分1分钟为9分，生后喂养困难，3天均只给予白水喂养，今日突然出现惊厥。
最有可能的原因为A、破伤风
B、缺氧缺血性脑病
C、低血糖脑损伤
D、颅内出血
E、新生儿寒冷损伤综合征答案：C解析：婴儿生后母体血糖供应突然中断，并且3天只进食白水，所以本题考虑为低血糖脑损伤。 -
第3题：
患儿男，10天，新生儿缺氧缺血性脑病后出现后遗症，出院时护士应重点给予的指导是A.合理喂养，保证足够热量
B.避免上呼吸道感染
C.定期随访
D.进行功能训练和智力开发的意义
E.多晒太阳预防佝偻病答案：D解析： -
第4题：
重度新生儿缺氧缺血性脑病最常见的后遗症是A.失明
B.脑瘫
C.脑积水
D.耳聋
E.脑脓肿答案：B解析：考点：新生儿缺氧缺血性脑病的特点；精析：重度新生儿缺氧缺血性脑病时，由于缺氧而引起的无氧酵解使糖原消耗增加以致低血糖、代谢性酸中毒和产生具有神经毒性的兴奋性氨基酸；由于ATP产生减少，钠、钙离子内流加重了脑水肿并可导致脑细胞凋亡和坏死；当血流再灌注时可产生氧自由基均可致脑组织缺氧缺血性损伤而引起神经系统后遗症。故选B，而其他几项不属于后遗症，只是并发症。避错：本题部分考生会选C，缺氧缺血性脑病多发生于足月新生儿。脑组织病理改变早期为广泛性脑水肿，后期为坏死、软化，是主要病理改变。 -
第5题：
患儿男，系G1P1足月分娩，Apgar评分1分钟为2分，生后24小时抽搐一次。体检：反应迟钝，瞳孔缩小，心、肺无明显异常，四肢肌张力减低，原始反射减弱；血Ca
2．0mmol／L，血糖2．2mmol／L。可初步诊断为
A.新生儿轻度窒息，轻度缺氧缺血性脑病
B.新生儿轻度窒息，中度缺氧缺血性脑病
C.新生儿重度窒息，重度缺氧缺血性脑病
D.新生儿重度窒息，中度缺氧缺血性脑病
E.新生儿重度窒息，轻度缺氧缺血性脑病答案：D解析：复苏方案A清理呼吸道；B建立呼吸；C维持正常循环；D药物治；E评估。A是个根本，B是关键。控制惊厥首选苯巴比妥静滴负荷量20mg／kg，每日3～520mg／kg。