女性,52岁,慢性肾炎史20余年,近1个月来,水肿加重,恶心、呕吐,全身皮肤瘙痒。结合辅助检查,诊为慢性肾功能衰竭,护理措施哪项不妥( )A.优质低蛋白饮食B.指导患者恶心时张口呼吸C.限制钠盐的摄入D.少量多餐E.嘱患者晚间睡前勿饮水

题目

女性,52岁,慢性肾炎史20余年,近1个月来,水肿加重,恶心、呕吐,全身皮肤瘙痒。结合辅助检查,诊为慢性肾功能衰竭,护理措施哪项不妥( )

A.优质低蛋白饮食

B.指导患者恶心时张口呼吸

C.限制钠盐的摄入

D.少量多餐

E.嘱患者晚间睡前勿饮水


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  • 第1题:

    男,34岁,慢性肾炎史15年,近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等症状并进行性加重。体检:贫血貌,水肿,血压24/14kPa(180/105mmHg),心界向右下扩大,心律齐,闻及心包摩擦音。血红蛋白35g/L,血Cr1200μmol/L,血钾5.6mmol/L,CO<SUB>2</SUB>—CP16mmol/L,血钙1.6mmol/L,血磷2.8mmol/L。

    皮肤瘙痒护理应除外( )

    A.保持皮肤清洁

    B.瘙痒时肥皂和乙醇擦洗

    C.勤用温水洗皮肤

    D.勤换衣裤、床单

    E.被褥应平整、柔软


    正确答案:B

  • 第2题:

    女性,45岁,上腹部疼痛十余年,加重近2个月,皮肤巩膜黄染,进行性加重,皮肤瘙痒,超声检查如图所示,肝内胆管扩张,结合声像图最可能的诊断为

    A.肝癌并局部转移
    B.肝包虫病
    C.胆囊结石并胆囊炎
    D.胆囊结石并胆囊癌
    E.肝脓肿

    答案:D
    解析:
    上腹部疼痛不适十多年,加重2个月,皮肤巩膜黄染,进行性加重,皮肤瘙痒,声像图显示胆囊壁毛糙,胆囊腔内可见强回声光团,后伴声影,胆囊后壁可见稍强光团,边界不清。

  • 第3题:

    患者男性,40岁,来时主诉:有慢性肾炎史10余年,间断治疗。近1个月感头晕,乏力,全身水肿,少尿,近1周恶心、呕吐,不能进食,以下检查错误的是()

    A进行尿常规尿比重检查

    B立即行血常规检查

    C肾功能BUN/Cr检查

    D立即行IVP

    E即刻查血气分析


    D

  • 第4题:

    患者男性,40岁,来时主诉:有慢性肾炎史10余年,间断治疗。近1个月感头晕,乏力,全身水肿,少尿,近1周恶心、呕吐,不能进食,以下检查错误的是

    A.立即行血常规检查
    B.进行尿常规尿比重检查
    C.立即行IVP
    D.肾功能BUN/Cr检查
    E.即刻查血气分析

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    30岁女性急性肾小管坏死少尿期患者,此患者最不可能出现下列哪种症状( )

    A.水肿
    B.恶心、呕吐
    C.呼吸困难
    D.皮肤瘙痒

    答案:D
    解析:
    皮肤瘙痒主要出现在慢性肾衰竭患者,因高磷血症刺激甲状旁腺功能亢进,产生钙异位性沉积于皮肤及神经末梢而产生奇痒。急性肾损伤虽常见高磷血症,程度远不如慢性肾衰竭时明显,且病程较短,通常不出现瘙痒。而其他选项均可并发于急性肾小管坏死少尿期。