患者男，67岁，行肺切除手术，术后使用呼吸机辅助呼吸，护士做24小时严密监测生命体征，请问此时患者是几级护理()。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.特别护理

题目

患者男，67岁，行肺切除手术，术后使用呼吸机辅助呼吸，护士做24小时严密监测生命体征，请问此时患者是几级护理()。

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.特别护理

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1.患者男，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是（）2016年护士执业考试《专业实务》真题及答案(网友回忆版)A.烦躁不安B.抽搐、昏迷C.皮肤潮红、多汗D.表浅静脉充盈消失

2.应给予特级护理对象有()。A、使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者B、行动不便的老年患者C、胸部或腹部复杂的大手术后的患者D、严重外伤和大面积烧伤的患者

3.患者行保留肾单位手术，术后1h伤口引流量为300ml，新鲜血性。此时护士的处理措施错误的是A、立即通知医师B、观察患者意识C、严密观察生命体征D、加快静脉输液速度E、立刻采取止血措施

4.应确定为特级护理的患者()。A、使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者B、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)的患者C、生活完全不能自理的患者D、有生命危险，需要严密监护生命体征的患者

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  • 第1题：

    患者行保留肾单位手术，术后1小时伤口引流量为300ml，新鲜血性。此时护士的处理措施错误的是

    A、立即通知医师

    B、观察患者意识

    C、严密观察生命体征

    D、加快静脉输液速度

    E、立刻采取止血措施


    参考答案：E

  • 第2题：

    先天性心脏病行法洛四联症根治手术后的6岁患儿，在ICU期间正在使用呼吸机辅助呼吸，突然出现心电监护呈直线、心率0，血压测不出。此时只有1名值班护士在场，首先应做的是（ ）。

    A.呼叫医生抢救
    B.开放气道
    C.口对口人工呼吸
    D.胸外心脏按压
    E.立即电除颤

    答案：D
    解析：
    患儿出现心跳骤停，应立即进行胸外心脏按压，使心脏复苏，建立血循环。

  • 第3题：

    患者，女，76岁，使用呼吸机以增加机体通气量。下列哪项不属于护士对患者进行病情监测的内容

    A.两侧胸廓运动对称情况
    B.患者生命体征是否平稳
    C.缺氧症状有无改善
    D.呼吸机管路连接有无漏气
    E.血气分析结果

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    下列不需要实施特级护理的患者是

    A、重症监护患者
    B、严重创伤或大面积烧伤的患者
    C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者
    D、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者
    E、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

    答案：C
    解析：
    特级护理适用于①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；②重症监护患者；③各种复杂或者大手术术后的患者；④严重创伤或大面积烧伤的患者；⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；⑥实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
    生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理的范围。

  • 第5题：

    患者男，小脑占位1天入院。护士在巡视时发现患者出现鼾声呼吸，呼吸次数成进行性下降趋势，立即通知医生。医生应采取的有效急救措施是（ ）。

    A.立即静脉输注甘露醇，生命体征控制后，准备行肿瘤切除术
    B.立即进行CT检查，明确病因
    C.立即行脑室穿刺及脑脊液引流术
    D.使用呼吸机辅助呼吸
    E.腰穿放出部分积液

    答案：A
    解析：
    患者有小脑占位，并出现呼吸抑制现象，提示出现脑疝，压迫呼吸中枢。应立即静脉快速输入高渗脱水药，争取时间尽快手术，去除病因。

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