患者女，30岁，因肺炎收治入院。护士测得患者口温为39.8℃，同时注意到患者口唇干燥脱皮。下面护理措施不妥的是( )A.冰袋置腋窝，枕后降温B.嘱患者注意口腔清洁卫生C.加强体温的监测D.嘱患者多喝水E.嘱患者卧床休息

题目

患者女，30岁，因肺炎收治入院。护士测得患者口温为39.8℃，同时注意到患者口唇干燥脱皮。下面护理措施不妥的是( )

A.冰袋置腋窝，枕后降温

B.嘱患者注意口腔清洁卫生

C.加强体温的监测

D.嘱患者多喝水

E.嘱患者卧床休息

相似考题

1.患者女，52岁。因高热急诊入院，体温39.9℃。应采取的物理降温措施是()。A.嘱患者多饮冰水B.前额、头顶部置冰袋C.全身冷水擦浴D.心前区酒精擦拭E.冰敷60分钟后测体温

2.产褥感染体温过高的护理措施，不正确的是（ ）A．嘱患者卧床休息B．体温超过39℃不予物理降温C．鼓励患者多饮水D．病房要定时通风E．给予易消化的半流质饮食

3.患者，肺炎球菌肺炎，口腔温度40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施不妥的是( )A.卧床休息B.鼓励喝水C.测体温每4小时1次D.冰袋放于头顶、足底E.每日口腔护理2～3次

4.患者女，30岁，因肺炎收治入院。护士测得患者口温为39.8℃，同时注意道患者口唇干燥脱皮。下列护理措施不妥的是( )。A.冰袋置腋窝、枕后降温B.嘱患者注意口腔清洁卫生C.加强体温的检测D.嘱患者多喝水E.嘱患者卧床休息

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  • 第1题：

    男性患者，28岁，肺炎球菌性肺炎，口温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施哪项不妥

    A．卧床休息

    B．测体温1次/4小时

    C．鼓励饮水

    D．冰袋放于头顶、足底处

    E．每天口腔护理2～3次


    正确答案：D

  • 第2题：

    对该患者护理中下列哪项不妥

    A．嘱患者卧床休息

    B．做好床边生活护理

    C．保证充足睡眠

    D．按时肛查，了解先露下降

    E．监测生命体征


    正确答案：D

  • 第3题：

    对该患者的护理措施,不妥的是A.卧床休息,保持正确的体位B.遵医嘱给予消炎止痛剂SXB

    对该患者的护理措施，不妥的是

    A.卧床休息，保持正确的体位

    B.遵医嘱给予消炎止痛剂

    C.嘱患者定时定量服药，不可随意加减药量或停药

    D.注意观察药物不良反应

    E.加强小关节功能锻炼


    正确答案：E

  • 第4题：

    应立即采取的护理措施是

    A.嘱患者半卧位

    B.嘱患者深呼吸

    C.给患者高浓度氧气吸入

    D.给患者测体温

    E.测出凝血时间


    正确答案：C
    根据上题中患者目前最主要的护理问题是气体交换受损，而且患者主要出现了呼吸困难，因此此时应立即采取的护理措施是给氧，根据患者缺氧严重程度选择适当的给氧方式和吸入氧分数进行给氧治疗。

  • 第5题：

    患者，女性，18岁。因上呼吸道感染伴高热急诊入院，查体体温40.1℃，呼吸急促，面色潮红，正确的物理降温措施是

    A.嘱患者多饮水
    B.前额、头顶部置冰袋
    C.前额及足底冰敷
    D.腹部乙醇拭浴
    E.冰敷60分钟后测体温

    答案：B
    解析：
    禁冷部位：枕后、耳廓、阴囊处，防止冻伤；心前区，防止引起反射性心率减慢；腹部，防止腹泻；足底，防止引起一过性冠状动脉收缩。冰袋或冰囊高热降温时，置于前额、头顶部，体表大血管处，如腋下、腹股沟；扁桃体切除术后为预防出血，可置于颈前颌下；冰袋使用后30分钟测体温并记录。

  • 第6题：

    患者，男，53岁，急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息，护士采取的措施不妥的是

    A:进食前注意休息，避免疲劳
    B:营造安静、舒适的进餐环境
    C:嘱患者进餐时不要讲话
    D:嘱患者使用吸管喝汤
    E:进餐后保持坐位半小时以上

    答案：D
    解析：
    患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难，若患者使用吸管喝汤，可导致误吸和窒息。

  • 第7题：

    护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是

    A.提供安静的休息环境
    B.嘱患者去枕平卧位
    C.遵医嘱给予快速降压药物
    D.监测血压
    E.给予低脂少盐饮食

    答案：B
    解析：
    高血压急症患者绝对卧床休息，抬高床头，避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理。

  • 第8题：

    患者，女，45岁，患支气管扩张症，间断咯血。今晨出现一次咯血，量约350ml，意识清楚。不正确的措施是

    A.嘱患者绝对卧床休息
    B.嘱患者取健侧卧位
    C.嘱患者避免屏气
    D.嘱患者不要把血吞下
    E.安慰患者不要害怕

    答案：B
    解析：
    大量咯血者绝对卧床休息，减少翻动。对意识不清楚的患者，协助患者取平卧位，头偏向一侧，以防血块窒息；意识清楚者可取患侧卧位，可压迫患侧血管，减少出血。

  • 第9题：

    患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士采取的措施不妥的是

    A.嘱患者使用吸管喝汤
    B.进行空吞咽运动的训练
    C.食物应从流食逐渐过渡到普食
    D.营造安静、舒适的进餐环境
    E.进食前应注意休息，避免疲劳

    答案：A
    解析：

  • 第10题：

    患者，男性，63岁，患肺炎球菌肺炎，口温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是

    A.每4h测量1次体温
    B.每日口腔护理2～3次
    C.鼓励饮水
    D.冰袋放于头顶、足底处
    E.卧床休息

    答案：D
    解析：

  • 第11题：

    男性，56岁，因原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗，化疗后患者出现发热，体温38.4℃，以下护理措施不妥的是（）。

    • A、增加体温测量次数
    • B、嘱患者多饮水
    • C、温水擦浴
    • D、头部置冰袋降温
    • E、嘱口服吲哚美辛

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    男性，56岁，因原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗，化疗后患者出现发热，体温38.4℃，以下护理措施不妥的是（）。
    A

    增加体温测量次数

    B

    嘱患者多饮水

    C

    温水擦浴

    D

    头部置冰袋降温

    E

    嘱口服吲哚美辛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    目前采取的护理措施不妥的是

    A．嘱患者绝对卧床休息，协助做好日常生活护理

    B．注意保持大便通畅

    C．避免头部震荡、剧烈咳嗽

    D．注意观察有无头痛、喷射性呕吐、精神烦躁不安等症状

    E．嘱患者活动可以不受限制


    正确答案：E

  • 第14题：

    患者李某，肺炎菌球性肺炎，口温40℃，脉搏120/分，口唇干燥，下列护理措施哪项不妥

    A．卧床休息

    B．测体温每4小时1次

    C．鼓励饮水

    D．冰袋放入头顶，足底处

    E．每日口腔护理2～3次


    正确答案：D
    解析：应该头部置冰袋，足底置热水袋。冰袋置于病人头部帮助头部降温，同时可以防止擦浴时表皮血管收缩头部充血足底应置热水袋，可引起反射性的表皮血管扩张，帮助散热并减轻头部充血。

  • 第15题：

    患者男性，患肺炎球菌肺炎，体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是

    A. 嘱患者卧床休息

    B. 每4h测量体温一次

    C. 每日口腔护理2～3次

    D. 鼓励多饮水

    E. 冰袋放于头顶、足底处


    正确答案：E

  • 第16题：

    李先生，患肺炎球菌肺炎，体温40℃，脉搏120次／分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是

    A.嘱患者卧床休息
    B.每4小时测量体温一次
    C.每日口腔护理2～3次
    D.鼓励多饮水
    E.冰袋放于头顶、足底处

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患者女，20岁。寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是

    A.遵医嘱使用抗生素
    B.嘱患者勿抬高患肢
    C.局部温热敷
    D.给予物理降温
    E.嘱患者卧床休息

    答案：B
    解析：
    抬高患肢有利于淋巴回流。

  • 第18题：

    患者男，50岁。因高热急诊入院，体温39.9℃。正确的物理降温措施是

    A.嘱患者多饮水
    B.前额、头顶部置冰袋
    C.全身温水擦浴
    D.心前区酒精擦浴
    E.冰敷60分钟后测体温

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    对产褥感染体温过高患者的护理措施，错误的是

    A.嘱患者卧床休息
    B.体温超过39℃不予物理降温
    C.鼓励患者多饮水
    D.病房要定时通风
    E.给予易消化的半流质饮食

    答案：B
    解析：
    产褥感染患者出现高热、疼痛等症状，应及时处理以缓解症状。高热者首先采用物理降温，并结合广谱高效抗生素控制感染。

  • 第20题：

    男性，56岁，因原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗，化疗后患者出现发热，体温38.4℃，以下护理措施不妥的是

    A.嘱患者多饮水
    B.增加体温测量次数
    C.头部置冰袋降温
    D.嘱口服吲哚美辛
    E.温水擦浴

    答案：C
    解析：

  • 第21题：

    患者，男，53岁，急诊以"脑栓塞"收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息，护士采取的措施不妥的是( )

    A.进食前注意休息，避免疲劳
    B.营造安静、舒适的进餐环境
    C.嘱患者进餐时不要讲话
    D.嘱患者使用吸管喝汤
    E.进餐后保持坐位半小时以上

    答案：D
    解析：
    患者能够经口进食，但仍存在吞咽困难，若患者使用吸管喝汤，可导致误吸和窒息。

  • 第22题：

    产褥感染体温过高的护理措施，错误的是

    A.嘱患者卧床休息
    B.体温超过39℃不予物理降温
    C.鼓励患者多饮水
    D.病房要定时通风
    E.给予易消化的半流质饮食

    答案：B
    解析：
    考点：产褥感染护理措施；精析：嘱患者卧床休息，严密观察体温、脉搏，体温在39℃以上者给予物理降温并做好口腔护理、室内通，给予易消化的半流质饮食。故本题选B。避错：本题部分考生易选E，对产褥感染体温过高产妇的饮食护理未掌握而导致发生错误，体温超过39℃以上者给予物理降温，鼓励产妇多饮水，必要时遵医嘱静脉补充液体，嘱产妇摄入高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，加强口腔、皮肤的清洁护理。

  • 第23题：

    患者，男性，63岁，患肺炎球菌肺炎，口温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施中不妥的是（）。

    • A、卧床休息
    • B、每4h测量1次体温
    • C、鼓励饮水
    • D、冰袋放于头顶、足底处
    • E、每日口腔护理2～3次

    正确答案:D

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