参考答案和解析
正确答案:B
穿孔是胃溃疡常见的并发症之一,常出现饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛、膜肌紧张、出冷汗、休克等腹膜炎表现。
更多“患者,男性,47岁,反复发作性上腹痛已9年。中午饱餐后,突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,出冷汗,休克,首先应考虑合并A.大出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,34岁,有胃溃疡史。饱餐后患者突然上腹剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。患者可能出现的情况是

    A.幽门梗阻

    B.急性胃穿孔

    C.急性胰腺炎

    D.急性胆囊炎

    E.慢性胃穿孔


    正确答案:B

  • 第2题:

    某胃溃疡病人,于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,压痛,反跳痛,肝浊音界消失,首先应判断为( )。

    A.并发急性穿孔

    B.并发慢性穿孔

    C.并发幽门梗阻

    D.溃疡癌变

    E.急性胆囊炎


    正确答案:A
    解析:消化性溃疡的临床表现、有关检查及并发症

  • 第3题:

    男性,34岁,患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。首先应考虑并发

    A.幽门梗阻

    B.急性胃穿孔

    C.急性胰腺炎

    D.急性胆囊炎

    E.慢性胃穿孔


    正确答案:B
    解析:年轻男性,有溃疡病史,起病急,出现典型腹膜刺激征,首先考虑急性;胃穿孔。

  • 第4题:

    患者,女,39岁。有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是

    A、急性穿孔

    B、感染

    C、大出血

    D、幽门梗阻

    E、癌变


    参考答案:A

  • 第5题:

    患者男性,37岁,有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是

    A、感染
    B、大出血
    C、急性穿孔
    D、幽门梗阻
    E、癌变

    答案:C
    解析:
    穿孔常发生于十二指肠溃疡,主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病患者腹部疼痛变为持续性,进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解,并向背部或两侧上腹部放射时,常提示可能出现穿孔。

  • 第6题:

    患者,男性.36岁,+二指肠溃疡病史5年,近8因劳累症状反复。中午饱餐后,突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,出冷汗,休克,X线平片见隔下游离气体,首先应考虑合并()

    A.出血
    B.急性穿孔
    C.幽门梗阻
    D.急性胰腺炎

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    患者男,46岁,晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。

    应初步考虑该患者为
    A.胃溃疡穿孔
    B.上消化道出血
    C.急性胆囊炎
    D.急性胰腺炎
    E.急性阑尾炎

    答案:D
    解析:
    1.根据患者的临床表现,可判断为急性胰腺炎。
    2.为明确诊断,可对患者进行血、尿淀粉酶测定。
    3.急性胰腺炎患者,禁用吗啡、防止引起oddis扩约肌痉挛。
    4.为减轻疼痛,可采取屈膝侧卧位。
    5.患者目前最主要的护理问题是疼痛。

  • 第8题:

    患者男,28岁。患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张。首先应考虑并发了

    A.幽门梗阻
    B.急性胃穿孔
    C.急性胰腺炎
    D.急性胆囊炎
    E.慢性胃穿孔

    答案:B
    解析:
    十二指肠溃疡患者主要的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。出血的主要表现是呕血和黑便,穿孔的主要为腹膜刺激征,即腹痛、腹肌紧张,幽门梗阻的主要表现为呕吐宿食。

  • 第9题:

    患者,男,35岁。十二指肠溃疡病史3年余,急性发作2天。今中午饱餐后突感上腹剧烈疼痛,伴肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。该患者最可能并发了()。

    • A、急性胃扩张
    • B、幽门梗阻
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性穿孔
    • E、大出血

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,34岁,患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。首先应考虑并发()。
    A

    幽门梗阻

    B

    急性胃穿孔

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胆囊炎

    E

    慢性胃穿孔


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,37岁。有溃疡病史。中午饱餐后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑哪种并发症?(  )
    A

    急性穿孔

    B

    癌变

    C

    大出血

    D

    感染

    E

    幽门梗阻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    47岁男性患者,反复发作性上腹痛9年。中午饱餐后,突然出现上腹剧痛,腹肌紧张,出冷汗,休克,首先应考虑()
    A

    大出血

    B

    急性穿孔

    C

    幽门梗阻

    D

    癌变

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    溃疡病患者饱餐后,突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,出冷汗,休克,首先应考虑合并( )

    A.大出血

    B.穿孔

    C.幽门梗阻

    D.癌变

    E.急性胰腺炎


    正确答案:B

  • 第14题:

    男性,有胃溃疡病史2年。今于饱餐后突然出现上腹剧痛,腹肌紧张呈板状腹,并出现休克,应首先考虑

    A、溃疡急性穿孔

    B、幽门梗阻

    C、溃疡并出

    D、急性胰腺炎

    E、急性胆囊炎


    参考答案:A

  • 第15题:

    某消化性溃疡病人饱餐后,突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张、休克、首先考虑合并( )。

    A.幽门梗塞

    B.穿孔

    C.急性胰腺炎

    D.急性胆囊炎

    E.大出血


    正确答案:B
    解析:消化性溃疡的临床表现、有关检查及并发症

  • 第16题:

    患者女,39岁。有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是

    A.急性穿孔
    B.感染
    C.大出血
    D.幽门梗阻
    E.癌变

    答案:A
    解析:
    胃肠道穿孔诊断:①多数患者有溃疡病史,急性穿孔前常有溃疡病加重的表现。②穿孔时突然发生上腹部剧烈疼痛,呈持续性刀割样或烧灼样痛,很快扩散到全腹;常伴有出汗、四肢冰冷、心慌、气短等休克现象;可有恶心呕吐、腹胀、发热。③患者呈急性病容,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张。④腹腔感染时血象白细胞升高。故选A。解题关键:胃肠道穿也患者常有腹肌紧张、出汗、四肢冰冷、心慌、气短等休克现象。

  • 第17题:

    患者男性,37岁。有溃疡病史。中午饱餐后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是

    A.癌变
    B.感染
    C.大出血
    D.急性穿孔
    E.幽门梗阻

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    男性,有胃溃疡病史2年。今于饱餐后突然出现上腹剧痛,腹肌紧张呈板状腹,并出现休克,应首先考虑

    A.溃疡急性穿孔
    B.幽门梗阻
    C.溃疡并出
    D.急性胰腺炎
    E.急性胆囊炎

    答案:A
    解析:
    有溃疡史、有诱因、剧烈腹痛、板状腹均提示溃疡穿孔。

  • 第19题:

    患者,女性,41岁。胃溃疡病史10余年,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛。查体:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。分诊护士初步考虑是

    A.急性肠扭转
    B.溃疡病出现幽门梗阻
    C.溃疡病急性穿孔
    D.急性肠梗阻
    E.急性阑尾炎

    答案:C
    解析:

  • 第20题:

    患者,男,35岁。十二指肠溃疡病史3年余,急性发作2天。今中午饱餐后突感上腹剧烈疼痛,伴肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。该患者最可能并发了

    A.急性胰腺炎
    B.急性穿孔
    C.急性胃扩张
    D.幽门梗阻
    E.大出血

    答案:B
    解析:

  • 第21题:

    47岁男性患者,反复发作性上腹痛9年。中午饱餐后,突然出现上腹剧痛,腹肌紧张,出冷汗,休克,首先应考虑()

    • A、大出血
    • B、急性穿孔
    • C、幽门梗阻
    • D、癌变
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,35岁。十二指肠溃疡病史3年余,急性发作2天。今中午饱餐后突感上腹剧烈疼痛,伴肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。该患者最可能并发了()。
    A

    急性胃扩张

    B

    幽门梗阻

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性穿孔

    E

    大出血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,39岁。有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是()。
    A

    急性穿孔

    B

    感染

    C

    大出血

    D

    幽门梗阻

    E

    癌变


    正确答案: A
    解析: 急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症,为常见的外科急腹症。多数病人既往有溃疡病史,且在数日前溃疡症状加剧。穿孔多在夜间空腹或饱食后突然发生,典型症状是突发性上腹剧痛,呈刀割样,可放射至肩部,很快扩散至全腹。病人常出现面色苍白、冷汗、肢体发冷、脉细等休克症状,伴恶心、呕吐。由于继发细菌性腹膜炎,腹痛可加重。