患者，男性，47岁，反复发作性上腹痛已9年。中午饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑合并A.大出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎

题目

患者，男性，47岁，反复发作性上腹痛已9年。中午饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑合并

A.大出血

B.急性穿孔

C.幽门梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性阑尾炎

相似考题

1.患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，考虑溃疡病穿孔，下列对诊断最有意义的指征是()。A.剧烈腹痛B.呕血C.板状腹D.休克E.X线检查见膈下游离气体

2.患者，男性，34岁，有胃溃疡史。饱餐后患者突然上腹剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。患者可能出现的情况是A．幽门梗阻B．急性胃穿孔C．急性胰腺炎D．急性胆囊炎E．慢性胃穿孔

3.溃疡病患者饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑合并( )A．大出血B．穿孔C．幽门梗阻D．癌变E．急性胰腺炎

4.患者，男性，37岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是A．癌变B．感染C．大出血D．急性穿孔E．幽门梗阻

参考答案和解析
正确答案：B
穿孔是胃溃疡常见的并发症之一，常出现饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛、膜肌紧张、出冷汗、休克等腹膜炎表现。
更多“患者,男性,47岁,反复发作性上腹痛已9年。中午饱餐后,突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,出冷汗,休克, ”相关问题

  • 第1题：

    男性，有胃溃疡病史2年。今于饱餐后突然出现上腹剧痛，腹肌紧张呈板状腹，并出现休克，应首先考虑

    A、溃疡急性穿孔

    B、幽门梗阻

    C、溃疡并出

    D、急性胰腺炎

    E、急性胆囊炎


    参考答案：A

  • 第2题：

    某消化性溃疡病人饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张、休克、首先考虑合并( )。

    A．幽门梗塞

    B．穿孔

    C．急性胰腺炎

    D．急性胆囊炎

    E．大出血


    正确答案：B
    解析：消化性溃疡的临床表现、有关检查及并发症

  • 第3题：

    男，46岁，无原因出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。此时处理不当的是

    A、先应用镇痛剂缓解疼痛
    B、禁用泻药或灌肠
    C、胃肠减压
    D、观察腹痛及腹部体征变化
    E、禁食、禁饮

    答案：A
    解析：
    考察急腹症的治疗原则。为避免掩盖病情，急腹症病人禁忌使用止痛剂。

  • 第4题：

    赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持续剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。体检：上腹部压痛。腹肌轻度紧张。测血清淀粉酶水平明显增高。
    若考虑为急性水肿型胰腺炎，则下列不应有的表现是

    A.腹痛
    B.腹胀
    C.休克
    D.呕吐
    E.发热

    答案：C
    解析：
    急性胰腺炎根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见，一般较轻，数日可自愈，不出现全身和局部并发症；而后者则病情较重，易并发休克、腹膜炎等，死亡率高。

  • 第5题：

    患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，考虑溃疡病穿孔，下列对诊断最有意义的指征是

    A、呕血
    B、板状腹
    C、休克
    D、X线检查见膈下游离气体
    E、剧烈腹痛

    答案：D
    解析：
    考察消化性溃疡辅助检查的临床表现。X线钡餐检查适用于胃镜检查有禁忌或者不接受胃镜检查者，发现龛影是诊断溃疡的直接证据，对溃疡有确诊价值；X线检查见膈下游离气体提示溃疡病穿孔。

  • 第6题：

    患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。

    该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎，因此该患者一般不会出现的临床表现是
    A.腹痛
    B.腹胀
    C.休克
    D.呕吐
    E.发热

    答案：C
    解析：
    禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻腹痛与腹胀，为急性胰腺炎的首选措施。急性胰腺炎根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见，一般较轻，数日可自愈，不出现全身和局部并发症；而后者则病情较重，易并发休克、腹膜炎等，死亡率高。急性胰腺炎如经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，可给少量糖类流质，以后逐渐恢复饮食，但忌油脂。

  • 第7题：

    何某，男，46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该病人发生了（）

    • A、上消化道出血
    • B、幽门梗阻
    • C、急性胃穿孔
    • D、癌变
    • E、感染

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎，因此该患者一般不会出现的临床表现是（）

    • A、腹痛
    • B、腹胀
    • C、休克
    • D、呕吐
    • E、发热

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，39岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是（）。
    A

    急性穿孔

    B

    感染

    C

    大出血

    D

    幽门梗阻

    E

    癌变


    正确答案： B
    解析： 急性穿孔是胃十二指肠溃疡严重并发症，为常见的外科急腹症。多数病人既往有溃疡病史，且在数日前溃疡症状加剧。穿孔多在夜间空腹或饱食后突然发生，典型症状是突发性上腹剧痛，呈刀割样，可放射至肩部，很快扩散至全腹。病人常出现面色苍白、冷汗、肢体发冷、脉细等休克症状，伴恶心、呕吐。由于继发细菌性腹膜炎，腹痛可加重。

  • 第10题：

    单选题
    何某，男，46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该病人发生了（）
    A

    上消化道出血

    B

    幽门梗阻

    C

    急性胃穿孔

    D

    癌变

    E

    感染


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，34岁，患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。首先应考虑并发（）。
    A

    幽门梗阻

    B

    急性胃穿孔

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胆囊炎

    E

    慢性胃穿孔


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    47岁男性患者，反复发作性上腹痛9年。中午饱餐后，突然出现上腹剧痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑（）
    A

    大出血

    B

    急性穿孔

    C

    幽门梗阻

    D

    癌变

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，34岁，患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。首先应考虑并发

    A．幽门梗阻

    B．急性胃穿孔

    C．急性胰腺炎

    D．急性胆囊炎

    E．慢性胃穿孔


    正确答案：B
    解析：年轻男性，有溃疡病史，起病急，出现典型腹膜刺激征，首先考虑急性；胃穿孔。

  • 第14题：

    患者女，39岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是

    A.急性穿孔
    B.感染
    C.大出血
    D.幽门梗阻
    E.癌变

    答案：A
    解析：
    胃肠道穿孔诊断：①多数患者有溃疡病史，急性穿孔前常有溃疡病加重的表现。②穿孔时突然发生上腹部剧烈疼痛，呈持续性刀割样或烧灼样痛，很快扩散到全腹；常伴有出汗、四肢冰冷、心慌、气短等休克现象；可有恶心呕吐、腹胀、发热。③患者呈急性病容，全腹有压痛、反跳痛及肌紧张。④腹腔感染时血象白细胞升高。故选A。解题关键：胃肠道穿也患者常有腹肌紧张、出汗、四肢冰冷、心慌、气短等休克现象。

  • 第15题：

    患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。

    腹部叩诊，该病人的肝浊音界
    A.上移
    B.下移
    C.缩小或消失
    D.扩大
    E.无明显变化

    答案：C
    解析：

    青年男性，反复上腹部隐痛多年发作，考虑有消化性溃疡可能性；突发剧烈腹痛，伴急性腹膜刺激征，考虑溃疡穿孔可能性，溃疡穿孔导致腹腔含气量增多可导致肝浊音界缩小或消失。

  • 第16题：

    患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是

    A、感染
    B、大出血
    C、急性穿孔
    D、幽门梗阻
    E、癌变

    答案：C
    解析：
    穿孔常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病患者腹部疼痛变为持续性，进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。

  • 第17题：

    患者，男性.36岁，+二指肠溃疡病史5年，近8因劳累症状反复。中午饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，X线平片见隔下游离气体，首先应考虑合并()

    A.出血
    B.急性穿孔
    C.幽门梗阻
    D.急性胰腺炎

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。

    若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是
    A.腹痛
    B.腹胀
    C.休克
    D.呕吐
    E.发热

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    患者，女，39岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是（）。

    • A、急性穿孔
    • B、感染
    • C、大出血
    • D、幽门梗阻
    • E、癌变

    正确答案:A

  • 第20题：

    47岁男性患者，反复发作性上腹痛9年。中午饱餐后，突然出现上腹剧痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑（）

    • A、大出血
    • B、急性穿孔
    • C、幽门梗阻
    • D、癌变
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，52岁。中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕吐胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是（）
    A

    静脉输液

    B

    CT检查

    C

    解痉止痛

    D

    应用抗生素

    E

    鼻饲流质


    正确答案： E
    解析： 通过症状判断病人为急性胰腺炎，其首选措施为禁食并给予胃肠减压，以防止食物及胃液进入十二指肠，刺激胰腺分泌消化酶。【该题针对“专业实践能力-急性胰腺炎护理措施”知识点进行考核】

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是（）
    A

    急性胆囊炎

    B

    胃或十二指肠穿孔

    C

    脾破裂

    D

    急性胰腺炎

    E

    肾破裂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，37岁。有溃疡病史。中午饱餐后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑哪种并发症？（　　）
    A

    急性穿孔

    B

    癌变

    C

    大出血

    D

    感染

    E

    幽门梗阻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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