患者,女性,21岁,腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是A.嘱患者不要服用抗生素B.给予冷牛奶口服,保护胃黏膜C.遵医嘱静脉输液,防止水、电解质紊乱D.鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲E.腹泻3天以上还未停止,方可使用止泻剂

题目

患者,女性,21岁,腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是

A.嘱患者不要服用抗生素

B.给予冷牛奶口服,保护胃黏膜

C.遵医嘱静脉输液,防止水、电解质紊乱

D.鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲

E.腹泻3天以上还未停止,方可使用止泻剂


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  • 第1题:

    患者术后腹胀护理措施中不正确的是( )

    A.腹部热敷

    B.嘱患者多活动

    C.嘱患者禁食水

    D.嘱患者饮热水及热流食

    E.必要时给予灌肠


    正确答案:E

  • 第2题:

    胃镜检查术后护理措施不妥的是

    A.术后禁食1天,防止胃扩张
    B.嘱患者不要用力咳嗽
    C.术后可按摩腹部,减轻腹胀
    D.不要吞唾液,以免呛咳
    E.检查后可出现咽痛等症状,嘱患者不要紧张

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者,女,45岁,患支气管扩张症,间断咯血。今晨出现一次咯血,量约350ml,意识清楚。不正确的措施是

    A.嘱患者绝对卧床休息
    B.嘱患者取健侧卧位
    C.嘱患者避免屏气
    D.嘱患者不要把血吞下
    E.安慰患者不要害怕

    答案:B
    解析:
    大量咯血者绝对卧床休息,减少翻动。对意识不清楚的患者,协助患者取平卧位,头偏向一侧,以防血块窒息;意识清楚者可取患侧卧位,可压迫患侧血管,减少出血。

  • 第4题:

    某尿瘘患者,女性,59岁,已绝经,尿瘘修补术术后第3天,下列护理措施中正确的是

    A.给予患者流质饮食
    B.保证患者每日饮水量1500~2000ml
    C.加强会阴部护理
    D.嘱患者保持仰卧位
    E.拔除尿管

    答案:C
    解析:
    除一般护理外,应根据病人瘘孔的位置选择体位,一般情况尿管要保留10~14天,应嘱咐病人多饮水,一般每天入量不要少于3000m1,进食高蛋白、高维生素、高纤维素、低脂的饮食,保持外阴清洁干燥。

  • 第5题:

    共用题干
    患者,女性,25岁。因食入不洁饮食,出现严重呕吐腹泻,表现明显脱水,诊断为急性胃肠炎。

    给予快速输液时,应注意观察患者反应,防止发生
    A:肺水肿
    B:空气栓塞
    C:发热反应
    D:过敏反应
    E:静脉炎

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    一肿瘤化疗的患者,出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻,患者因此拒绝继续化疗,采取的护理措施不正确的是

    A.立即停药
    B.指导患者心理放松
    C.做好口腔护理
    D.改成晚间给药,降低反应
    E.观察腹痛、腹泻情况,对症处理

    答案:A
    解析:
    除非发生骨髓抑制等严重并发症,一般不可停药,以免影响治疗效果。

  • 第7题:

    患者,女,40岁,在进食2小时后突发中上腹部疼痛,急诊入院后经检查诊断为急性胃肠炎,予以保守治疗,以下护理措施中哪项不正确

    A.禁食
    B.遵医嘱采取适当止痛措施
    C.协助患者取平卧位
    D.分散患者注意力
    E.合理输液

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    患者,女性,31岁,突然出现畏寒、高热,体温达40℃,腰痛,查体肾区叩击痛明显,尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎。对于该患者腰痛的护理中不当的是

    A.嘱患者尽量不要站立或坐立
    B.嘱患者卧床休息
    C.听些舒缓的音乐以转移患者的注意力
    D.指导患者坐舒适柔软的沙发缓解腰痛
    E.卧床时采用双腿屈曲位

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。下列护理诊断正确的是()。

    • A、营养不良
    • B、腹泻
    • C、食欲下降
    • D、急性胃肠炎
    • E、恐惧

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者,男,25岁,因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后,作出护理诊断。下列不属于护理诊断的是()。

    • A、焦虑
    • B、体温过高
    • C、急性胃肠炎
    • D、体液不足
    • E、营养失调

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者 ,女性 ,21岁 。腹泻 、呕吐半天 ,诊断为急性胃肠炎 。正确的护理措施是
    A

    嘱患者不要服用抗生素

    B

    给予冷牛奶口服,保护胃黏膜

    C

    遵医嘱静脉输液,防止水电解质紊乱

    D

    鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲

    E

    腹泻3天以上还未停止,方可使用止泻剂


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,45岁,患支气管扩张症,间断咯血。今晨出现一次咯血,量约350ml,意识清楚。不正确的措施是
    A

    嘱患者绝对卧床休息

    B

    嘱患者取健侧卧位

    C

    嘱患者避免屏气

    D

    嘱患者不要把血吞下

    E

    安慰患者不要害怕


    正确答案: A
    解析:

  • 第13题:

    治疗第3天,患者出现恶心、呕吐反应,正确的处理措施是A.嘱患者禁食B.停用化疗药物SXB

    治疗第3天,患者出现恶心、呕吐反应,正确的处理措施是

    A.嘱患者禁食

    B.停用化疗药物

    C.提供患者喜欢的可口饮食

    D.可选择流食

    E.减少化疗药用量


    正确答案:C

  • 第14题:

    共用题干
    小姐,28岁,因腹痛、腹泻伴恶心、呕吐而入院,经诊断为急性胃肠炎,护理体检:T38.2℃,精神萎靡,粪便呈水样。

    对该患者作出的护理诊断描述正确的是
    A:腹泻
    B:高热
    C:精神差,与发热有关
    D:急性胃肠炎
    E:排便形态改变:腹泻,与饮食不当有关

    答案:E
    解析:
    主观资料即患者的主诉,包括患者的经历、感觉及他所看到、听到或想到的对健康状况的主观感觉,如疼痛、麻木、软弱无力、头晕、瘙痒、恶心等。

    护理诊断陈述包括三个要素:①问题(P),即护理诊断的名称;②相关因素(E),多用“与……有关”来陈述;③症状和体征(S)。又称为(PES)公式。

  • 第15题:

    患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。

    下列护理诊断正确的是
    A.营养不良
    B.食欲下降
    C.腹泻
    D.急性胃肠炎
    E.恐惧

    答案:C
    解析:
    腹泻是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液。患者呕吐、腹泻,皮肤干燥无光泽,护理诊断为腹泻。

  • 第16题:

    共用题干
    患者,女性,25岁。因食入不洁饮食,出现严重呕吐腹泻,表现明显脱水,诊断为急性胃肠炎。

    患者出现严重脱水,其体重应减轻
    A:2%
    B:4%
    C:6%
    D:8%
    E:10%

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    共用题干
    患者,女性,25岁。因食入不洁饮食,出现严重呕吐腹泻,表现明显脱水,诊断为急性胃肠炎。

    判断患者脱水的最可靠的标志是
    A:眼球深度凹陷
    B:血细胞比容
    C:24小时尿量
    D:血压
    E:全身表现

    答案:A
    解析:

  • 第18题:

    患者,女性,43岁,肝癌术后。患者化疗中频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻;白细胞为3×10/L,血小板为70×10/L。根据情况,护士应采取的护理措施是

    A.立即停药
    B.及时补液
    C.遵医嘱使用抗生素
    D.避免受凉,避免外伤
    E.观察腹痛、腹泻情况,对症处理

    答案:A
    解析:
    患者白细胞和血小板计数下降,提示造血功能障碍(骨髓抑制),此为化疗最常见和最严重的不良反应,故应停药。

  • 第19题:

    患者,女性,43岁。肝癌术后。患者在化疗中频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻;白细胞3×10/L,血小板70×10/L。根据情况,护士应采取的护理措施是

    A.立即停药
    B.及时补液
    C.遵医嘱使用抗生素
    D.避免受凉,避免外伤
    E.观察腹痛、腹泻情况,对症处理

    答案:A
    解析:
    患者白细胞和血小板计数下降,提示造血功能障碍(骨髓抑制),此为化疗最常见和最严重的不良反应,故应停药。

  • 第20题:

    患者,男,25岁,因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后,作出护理诊断。

    下列不属于护理诊断的是
    A.体温过高
    B.体液不足
    C.焦虑
    D.营养失调
    E.急性胃肠炎

    答案:E
    解析:

  • 第21题:

    患者,女,40岁,在进食2小时后突发中上腹部疼痛,急诊入院后经检查诊断为急性胃肠炎,予以保守治疗,以下护理措施中哪项不正确()。

    • A、协助患者取平卧位
    • B、分散患者注意力
    • C、遵医嘱采取适当止痛措施
    • D、禁食
    • E、合理输液

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。下列护理诊断正确的是()
    A

    营养不良

    B

    腹泻

    C

    食欲下降

    D

    急性胃肠炎

    E

    恐惧


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,25岁,因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后,作出护理诊断。下列不属于护理诊断的是()。
    A

    焦虑

    B

    体温过高

    C

    急性胃肠炎

    D

    体液不足

    E

    营养失调


    正确答案: B
    解析: 暂无解析