患者,男性,52岁,酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下75px,脾肋下100px。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是A.雄激素减少B.雌激素增多C.糖皮质激素减少D.继发性醛固酮增多E.抗利尿激素增多

题目

患者,男性,52岁,酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下75px,脾肋下100px。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是

A.雄激素减少

B.雌激素增多

C.糖皮质激素减少

D.继发性醛固酮增多

E.抗利尿激素增多


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  • 第1题:

    通过查体,该患者还可发现阳性体征

    A.肝掌

    B.蜘蛛痣

    C.腹水

    D.肝大,肋下约3cm

    E.脾大,肋下约4cm


    正确答案:ABCE

  • 第2题:

    患者,男性,60岁,20年前曾患肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下50px、剑下100px,质硬,压痛,脾肋下75px,移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是

    A.血氨

    B.甲胎蛋白

    C.血清胆红素

    D.人血白蛋白

    E.血清ALT和AST


    正确答案:B
    此题考查的是肝癌的辅助检查。甲胎蛋白测定对诊断肝癌有相对专一性。

  • 第3题:

    男性,大量饮白酒30年,近1年自觉周身乏力,食欲减退,近2个月腹围渐增大。入院查体:BP110/70mmHg,P88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,双手肝掌,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。

    该患者主要考虑下列哪种疾病
    A.慢性肝炎
    B.原发性肝癌
    C.肝硬化
    D.肝脓肿
    E.肝囊肿

    答案:C
    解析:
    2.肝硬化的病理特征是假小叶形成。

  • 第4题:

    患者,男性,52岁。酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。患者最可能的诊断是

    A.白血病
    B.病毒性肝炎
    C.原发性肝癌
    D.肝硬化
    E.肝肾综合征

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,大量饮白酒30年,近1年自觉周身乏力,食欲减退,近2个月腹围渐增大。入院查体:BP110/70mmHg,P88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,双手肝掌,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。该患者主要考虑下列哪种疾病()

    • A、慢性肝炎
    • B、原发性肝癌
    • C、肝硬化
    • D、肝脓肿
    • E、肝囊肿

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男性,40岁,进食后突然呕血300ml,鲜红色,并排黑便2次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3cm,质韧,少量腹水。该患者消化道出血的最可能原因是()

    • A、静脉破裂出血
    • B、毛细血管破裂出血
    • C、胆道出血
    • D、肝破裂出血
    • E、贲门撕裂出血

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,男性,67岁。酗酒30多年,每日约半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。其减少的主要原因应是().

    • A、骨髓抑制
    • B、病毒感染
    • C、脾功能亢进
    • D、消化道大量出血
    • E、肠道吸收障碍

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,56岁。酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm,面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。患者出现蜘蛛痣的原因是()。
    A

    雄激素减少

    B

    雌激素增多

    C

    糖皮质激素减少

    D

    继发性醛固酮增多

    E

    抗利尿激素增多


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,56岁。酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm,面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。患者最可能的诊断是()。
    A

    白血病

    B

    病毒性肝炎

    C

    原发性肝癌

    D

    肝硬化

    E

    肝肾综合征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,大量饮白酒30年,近1年自觉周身乏力,食欲减退,近2个月腹围渐增大。入院查体:BP110/70mmHg,P88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,双手肝掌,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。该患者还可出现下列临床表现,除了()
    A

    食管胃底静脉曲张

    B

    腹水

    C

    痔静脉扩张

    D

    乳房发育

    E

    高钾血症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。该患者尤其不能遗漏的化验检查是()
    A

    HbV-DNA

    B

    AFP

    C

    AKP

    D

    血沉

    E

    肝功能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,56岁。酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm,面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。患者外周血三系减少的主要原因是()。
    A

    骨髓移植

    B

    病毒感染

    C

    脾功能亢进

    D

    消化道大量出血

    E

    肠道吸收障碍


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,46岁,不规则发热3个月,右肋部胀痛,颈部可见3个蜘蛛痣,肝肋下2cm,质硬,轻压痛,肝区可闻及吹风样杂音,脾肋下1cm。该患者可能的诊断

    A.慢性肝炎

    B.肝硬化

    C.原谅性肝癌

    D.肝脓肿

    E.慢性胆囊炎


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者男性,52岁,酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3Cm,脾脏肋下4Cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是

    A、雌激素增多
    B、糖皮质激素减少
    C、继发性醛固酮增多
    D、抗利尿激素增多
    E、雄激素减少

    答案:A
    解析:
    青春期少女及妊娠期妇女由于体内雌激素含量增加,会出现蜘蛛痣,这是一种正常表现。若是男子或老年妇女突然出现蜘蛛痣则应提高警惕,因为肝硬化、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的病人,由于肝脏灭活雌激素的能力减弱,雌激素含量相应增加,亦会出现蜘蛛痣。

  • 第15题:

    男性,大量饮白酒30年,近1年自觉周身乏力,食欲减退,近2个月腹围渐增大。入院查体:BP110/70mmHg,P88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,双手肝掌,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。

    该疾病的病理诊断金标准为
    A.肝脏弥漫性纤维化
    B.肝细胞肿大
    C.再生结节
    D.假小叶形成
    E.肝细胞坏死

    答案:D
    解析:
    2.肝硬化的病理特征是假小叶形成。

  • 第16题:

    患者男,52岁。有乙型肝炎病史。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是

    A.雄激素减少
    B.雌激素增多
    C.糖皮质激素减少
    D.继发性醛固酮增多
    E.抗利尿激素增多

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    男性,大量饮白酒30年,近1年自觉周身乏力,食欲减退,近2个月腹围渐增大。入院查体:BP110/70mmHg,P88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,双手肝掌,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。该疾病的病理诊断金标准为()

    • A、肝脏弥漫性纤维化
    • B、肝细胞肿大
    • C、再生结节
    • D、假小叶形成
    • E、肝细胞坏死

    正确答案:D

  • 第18题:

    43岁。右上腹痛1月,有乙型肝炎病史。查体:面色黝黑,颈部见蜘蛛痣,肝肋下2cm,质地硬,脾肋下4cm。首选辅助检查是()。

    • A、B超加AFP
    • B、强化CT
    • C、肝功能加AFP
    • D、肝活检
    • E、肝功

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,男,45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm。质硬,触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm。白细胞7.0×109/L,中性粒细胞0.60。ALT60U/L,HBsAg(+)。最可能的诊断是().

    • A、肝脓肿
    • B、肝硬化并肝癌
    • C、慢性活动性肝炎
    • D、肝炎肝硬化
    • E、布-加综合征

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    43岁。右上腹痛1月,有乙型肝炎病史。查体:面色黝黑,颈部见蜘蛛痣,肝肋下2cm,质地硬,脾肋下4cm。首选辅助检查是()。
    A

    B超加AFP

    B

    强化CT

    C

    肝功能加AFP

    D

    肝活检

    E

    肝功


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,56岁,肝硬化病史5年。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少,其减少的主要原因应是:()
    A

    骨髓移植

    B

    病毒感染

    C

    脾功能亢进

    D

    消化道大量出血

    E

    肠道吸收障碍


    正确答案: B
    解析: 肝硬化患者由于脾脏淤血可有轻、中度脾脏肿大。晚期可伴有脾功能亢进,表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,54岁,酗酒近20年,每日一斤白酒。查体:肝肋下2cm,脾脏肋下3cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能的原因是:()
    A

    雄激素减少

    B

    雌激素增多

    C

    糖皮质激素减少

    D

    继发性醛固酮增多

    E

    抗利尿激素增多


    正确答案: D
    解析: 肝硬化患者由于肝功能减退对雌激素灭活能力减退,男性病人可有性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育、毛发脱落等症状;女性病人可有月经失调、闭经、不孕等症状。在病人面部、颈、上胸、肩背、上肢等上腔静脉引流部位可见蜘蛛痣和(或)血管扩张。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,67岁。酗酒30多年,每日约半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。其减少的主要原因应是().
    A

    骨髓抑制

    B

    病毒感染

    C

    脾功能亢进

    D

    消化道大量出血

    E

    肠道吸收障碍


    正确答案: E
    解析: 暂无解析