应立即采取的护理措施是A.嘱患者半卧位B.嘱患者深呼吸C.给患者高浓度氧气吸入D.给患者测体温E.测出凝血时间

题目

应立即采取的护理措施是

A.嘱患者半卧位

B.嘱患者深呼吸

C.给患者高浓度氧气吸入

D.给患者测体温

E.测出凝血时间

相似考题

1.鞘内注射完后嘱患者应取取何体位A.中凹位B.半卧位C.坐位D.去枕平卧位E.俯卧位

2.患者,男性,65岁,诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是A.减轻局部出血SX患者，男性，65岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是A.减轻局部出血B.减轻肺部淤血C.防止腹膜粘连D.减轻伤口缝合处张力E.使静脉回流血量减少

3.患者，男性，56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。应立即采取的护理措施是A、嘱患者半卧位B、嘱患者深呼吸C、给患者高浓度氧气吸入D、给患者测体温E、测出凝血时间目前患者最主要的护理诊断是A、舒适的改变：疼痛B、气体交换受损C、活动无耐力D、潜在并发症：出血E、自理缺陷该患者可能出现了A、肺栓塞B、冠心病C、出血D、肺部感染E、脑梗死预防此并发症的措施是A、鼓励急性期患者下地行走B、卧床期间加强床上运动C、密切观察神志变化D、急性期患者禁止按摩患肢E、吸氧

4.肾手术后护理与观察最关键的一点是A.引流管的护理B.保持血压平稳C.预防感染D.监测健侧肾功能E.嘱患者取半卧位

参考答案和解析
正确答案：C
根据上题中患者目前最主要的护理问题是气体交换受损，而且患者主要出现了呼吸困难，因此此时应立即采取的护理措施是给氧，根据患者缺氧严重程度选择适当的给氧方式和吸入氧分数进行给氧治疗。
更多“应立即采取的护理措施是A.嘱患者半卧位 B.嘱患者深呼吸 C.给患者高浓度 ”相关问题

  • 第1题：

    护士应立即采取的措施是

    A．立即通知医生

    B．给患者吸氧

    C．安慰患者

    D．立即停止输液

    E．协助患者取端坐卧位，两腿下垂


    正确答案：D

  • 第2题：

    孕妇，25岁，孕39+²。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确护理措施是()。

    A.嘱病人半卧位

    B.陪病人步行去病房

    C.患者取头低脚高位，以平车送往病房

    D.患者取头高脚低位.以平车送往病房


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者，女性，65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重，情绪不稳，夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是

    A．协助患者采取舒适卧位

    B．嘱患者生活要有规律

    C．减少白天的睡眠时间和次数

    D．睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题

    E．必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂


    正确答案：D

  • 第4题：

    灌肠过程中如患者腹胀有便意，护士可以采取的措施是( )

    A．将肛管退出少许

    B．抬高灌肠筒位置

    C．嘱患者更换卧位

    D．降低灌肠筒位置

    E．立即停止灌肠


    正确答案：D

  • 第5题：

    鞘内注射完后嘱患者应取何体位

    A．中凹位

    B．半卧位

    C．坐位

    D．去枕平卧位

    E．俯卧位


    正确答案：D
    鞘内注射化疗药物的护理：推注速度宜慢，注毕去枕平卧4～6小时，注意观察有无头痛、呕吐、发热等化学性脑膜炎症状。

  • 第6题：

    患者术后腹胀护理措施中不正确的是（ ）

    A．腹部热敷

    B．嘱患者多活动

    C．嘱患者禁食水

    D．嘱患者饮热水及热流食

    E．必要时给予灌肠


    正确答案：E

  • 第7题：

    根管治疗中器械落入口腔中应立即首先采取的措施是

    A．使患者不能闭口头部前倾

    B．使患者闭口不动

    C．使患者屏住呼吸

    D．嘱患者不吞咽

    E．嘱患者安静平卧


    正确答案：A

  • 第8题：

    孕妇，25岁，孕39+2周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确的护理措施是

    A.嘱病人半卧位

    B.陪病人步行去病房

    C.患者取头低足高位，以平车送往病房

    D.患者取头高脚低位，以平车送往病房

    E.嘱孕妇沐浴后，平车送病房


    正确答案：C
    略

  • 第9题：

    孕妇，25岁，孕39周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确护理措施是

    A.患者取头低脚高位，以平车送往病房
    B.嘱孕妇沐浴后，平车送病房
    C.嘱病人半卧位
    D.患者取头高脚低位，以平车送往病房
    E.陪病人步行去病房

    答案：A
    解析：

  • 第10题：

    胎膜早破的护理措施包括（）。

    • A、破膜即刻给予抗生素预防感染
    • B、嘱病人采取半卧位
    • C、严密观察胎儿情况
    • D、嘱病人垫高臀部
    • E、嘱产妇楼道内散步促进宫缩

    正确答案:C,D

  • 第11题：

    孕妇，25岁，孕39+2周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确护理措施是（）。

    • A、嘱病人半卧位
    • B、陪病人步行去病房
    • C、患者取头低脚高位，以平车送往病房
    • D、患者取头高脚低位，以平车送往病房
    • E、嘱孕妇沐浴后，平车送病房

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。应立即采取的护理措施是
    A

    嘱患者半卧位

    B

    嘱患者深呼吸

    C

    给患者高浓度氧气吸入

    D

    给患者测体温

    E

    测出凝血时间


    正确答案： D
    解析：

  • 第13题：

    当护士给一患者插胃管时，患者出现呛咳，发绀。护士应

    A．嘱患者深呼吸

    B．嘱患者做吞咽动作

    C．托起患者头部再插管

    D．立即拔出，休息片刻后重插

    E．稍停片刻继续插


    正确答案：D

  • 第14题：

    胎膜早破的护理措施包括（ ）。

    A．破膜即刻给予抗生素预防感染

    B．嘱病人采取半卧位

    C．严密观察胎儿情况

    D．嘱病人垫高臀部

    E．观察阴道流液的性状、颜色、气味等


    正确答案：CDE
    解析：胎膜早破的护理要点

  • 第15题：

    在鼻饲插管过程中，如果发现患者呛咳、呼吸困难等情况，应采取的措施是( )

    A．嘱患者做深呼吸

    B．托起患者头部

    C．停止操作，取消鼻饲

    D．嘱患者做吞咽动作

    E．拔出管子，让患者休息片刻后再重新插入


    正确答案：E

  • 第16题：

    给患者插管时，下列哪一项不妥( )

    A．做好解释，取得配合

    B．取半坐卧位

    C．插管前测量胃管插入长度

    D．插管时有呛咳、呼吸困难，嘱其张口做深呼吸

    E．检查胃管是否在胃内后再固定


    正确答案：D

  • 第17题：

    胎膜早破的护理措施包括（ ）

    A．破膜即刻给予抗生素预防感染

    B．嘱病人采取半卧位

    C．严密观察胎儿情况

    D．嘱病人垫高臀部

    E．嘱产妇楼道内散步促进宫缩


    正确答案：CD

  • 第18题：

    应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是

    A．嘱患者按时服药

    B．如果漏服药物，需要及时补服

    C．嘱患者低盐饮食

    D．给药前数患者的心率

    E．观察病人的心电图变化和血药浓度


    正确答案：B

  • 第19题：

    应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是

    A．嘱患者按时服药

    B．如果漏服药物，需要及时补服

    C．嘱患者低盐饮食

    D．给药前数患者的心率

    E．观察患者的心电图变化和血药浓度


    正确答案：B
    考查了洋地黄药物的护理。洋地黄给药前应询问患者有无恶心、呕吐、色视等，听心率、心律，若心率过快或过慢、节律变为不规则或不规则心律突然变为规则，应警惕中毒的可能。若发生洋地黄中毒，应及时处理。由于洋地黄的治疗量与中毒量很接近，故应嘱患者按时服药，若漏服药物，不可补服，以免发生洋地黄中毒。

  • 第20题：

    患者，男，56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。 应立即采取的护理措施是

    A.嘱患者半卧位
    B.嘱患者深呼吸
    C.给患者高浓度氧气吸入
    D.给患者测体温
    E.测出凝血时间

    答案：C
    解析：
    肺栓塞护理措施：立即采取的护理措施包括去枕平卧，头偏向一侧，高浓度给氧，建立静脉通路等。

  • 第21题：

    孕妇，25岁，孕39周。晨6时自觉阴道流出大量稀水样液体，遂于10时入院，护士采取的正确的护理措施是

    A.嘱患者半卧位
    B.陪患者步行去病房
    C.患者取头低足高位，以平车送往病房
    D.患者取头高脚低位，以平车送往病房
    E.嘱孕妇沐浴后，平车送病房

    答案：C
    解析：

  • 第22题：

    性大量不保留灌肠如溶液受阻，应采取的措施是：（）

    • A、拔出肛管
    • B、可稍转动肛管
    • C、将肛管往前插入少许
    • D、嘱患者转换体位
    • E、嘱患者深呼吸

    正确答案:B

  • 第23题：

    多选题
    胎膜早破的护理措施包括（）。
    A

    破膜即刻给予抗生素预防感染

    B

    嘱病人采取半卧位

    C

    严密观察胎儿情况

    D

    嘱病人垫高臀部

    E

    嘱产妇楼道内散步促进宫缩


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

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